Температура в прямой кишке норма и при беременности отличия

Базальная температура

Базальной температурой, или БТ, называют наиболее низкую температуру тела во время покоя (отдых, сон). Она показывает, какие изменения произошли в организме женщины при синтезе конкретных гормонов. Суть измерения базальной температуры заключается в установлении начала овуляции, ее сроков, определении синтеза прогестерона, главная задача которого – подготовить матку и эндометрий к вынашиванию ребенка.

Некоторые женщины скептически относятся к подобным измерениям, однако график базальной температуры действительно дает важную информацию о работе и состоянии репродуктивной системы, но только в том случае, если вы проводите измерения регулярно (в течение 2–3 циклов) и соблюдаете при этом все правила.

Зачем нужны измерения базальной температуры?

К построению графика базальной температуры прибегают в следующих случаях:

Как работает метод?

Методика позволяет измерить показатели с учетом фазы цикла.

Менструальный цикл включает две фазы – до овуляции и после нее. В первой фазе показатели БТ ниже. Сразу за овуляцией следует увеличение в крови концентрации прогестерона и температура скачкообразно растет. А перед месячными базальная температура снова становится ниже на 0,3 градуса.

У метода измерения базальной температуры есть погрешности. Например, если температура тела не повышается, это не всегда значит, что овуляция не происходит. Несмотря на это, метод широко используется, а график будет полезен при визите к гинекологу, особенно если беременность у женщины не наступает долгое время.

Как измерить базальную температуру для определения овуляции?

Существует ряд требований к тому, как мерить базальную температуру. Чаще всего прибегают к ректальному методу (термометр вводят в прямую кишку).

Полученные данные необходимо записать. Удобнее всего заносить их в специальную таблицу – ее легко найти на сайте и распечатать. Ориентируясь на данные таблицы, строят график БТ. Это кривая, которая отражает две фазы – фолликулиновую и лютеиновую.

Если у вас повысилась температура тела, обострилось хроническое заболевание, вы недавно вернулись из длительного путешествия, то результаты измерений будут непоказательными. То же можно сказать про прием гормональных и седативных препаратов. Если вы употребляли спиртное или вступали в интимную близость за 4 часа до измерения, то данные тоже будут недостоверными.

Какая базальная температура должна быть в обычном состоянии и при беременности?

Изучим график БТ на примере нормального цикла:

При беременности базальная температура немного больше 37 °C. Такая температура комфортна для плода. Она сохраняется на протяжении всего срока вынашивания: желтое тело не покидает яичник и синтезирует прогестерон, который нужен для благоприятного протекания беременности.

Врачи рекомендуют ориентироваться не на сами цифры, а на разницу между обеими фазами – в идеале разница не должна быть менее 0,4 °С.

Рассмотренный пример – это идеальная картина. В реальности высока вероятность различных отклонений:

Если вы планируете забеременеть, использование графика БТ дает возможность определить овуляцию, что заметно повышает вероятность зачатия. Кроме того, график поможет определить патологию – это особенно актуально, если женщина не может сдавать кровь на гормоны ежедневно. Также метод помогает при обследовании пар, которым ставят диагноз бесплодие.

Виды графиков БТ

БТ перед менструацией

Двухфазный график (нормальный цикл)

Ановуляторный цикл (то есть цикл без овуляции)

При таком цикле желтое тело не образуется, а именно оно регулирует БТ. Это заметно на графике – там нет линии овуляции. График выглядит как кривая с небольшой температурной разбежкой (от 36,5 до 36,9 °С).

Несколько циклов без овуляции – норма, они случаются у каждой женщины. Но если ситуация не меняется, нужно посетить врача – это может говорить о серьезных патологиях.

Базальная температура при овуляции

Недостаточность эстрогенов

В первую фазу в организме преобладает эстроген – именно он влияет на БТ (в пределах от 36,2 до 36,5 °С). Если этот порог превышен, вероятна недостаточность эстрогенов. Кстати, из-за нее во второй фазе температура превышает 37,1 °С.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Нехватка эстрогена и прогестерона проявляется низкой БТ в первой фазе и незначительным подъемом (0,2 или 0,3 °С) после овуляции.

Графики БТ весьма показательны, но полагаться лишь на них не стоит. Сделать точное заключение о здоровье женщины можно только после обследования.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Источник

Базальная температура при беременности на ранних сроках

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Когда человеческое тело максимально расслаблено и находится в абсолютном покое, его температурный режим поддерживается исключительно за счет энергии, выделяемой непрерывно функционирующей системой внутренних органов. Мускулатура тела в этом случае отдыхает и в процессе не участвует. Температура тела, измеренная после длительного отдыха, называется базальной. Идеальное время для ее измерения наступает сразу, как только Вы открыли глаза и еще не встали с кровати, короче – не произвели никаких лишних действий, даже не разговаривали. Измерения производят в полости рта, влагалище, заднем проходе – в одном и том же удобном для женщины месте.

Женщинам, планирующим материнство в ближайшем будущем, регулярное наблюдение за изменениями этого показателя и фиксация его значений поможет отследить начало овуляции и момент зачатия, которые уже не будут для них тайной за семью печатями. Отслеженная базальная температура при беременности на ранних сроках поможет контролировать свое состояние, уловить его изменения и даже предотвратить самопроизвольный аборт.

Это занятие – неплохой способ успокоиться и убедиться, что все идет по плану. Однако и волноваться по поводу снижения показателей сразу не стоит, существует достаточно современных методов, чтобы вовремя подтвердить или развеять сомнения будущей мамочки.

График базальной температуры на ранних сроках беременности

Однократно измеренные температурные значения абсолютно не информативны. Наблюдения можно использовать для диагностики только в том случае, когда их делают правильно, ежедневно, записывают показания и отмечают факторы, влияющие на изменение показателей. Это может быть любое событие, произошедшее накануне – лыжная прогулка, застолье, стресс, вирусная инфекция, половой акт и прочие.

Температуру в идеале нужно начать измерять еще в период планирования беременности, особенно это актуально будет для женщин, уже переживших выкидыш. Ежедневные измерения проводят с самого начала месячного цикла проснувшись утром, используя для этого все время один термометр. Показания заносят в записную книжку в виде таблички. Очень удобно и наглядно пользоваться температурным графиком.

Днем либо вечером измерять температуру нецелесообразно, поскольку предшествовать исследованиям должен полноценный отдых не менее четырех-шести часов. Реально получить адекватные показатели можно только после ночного отдыха.

Для женщин, которые начали отслеживать свою базальную температуру в процессе планирования материнства, показатель на уровне 37,2℃ будет означать начало овуляции, то есть можно приступать к зачатию.

В случае, когда беременность уже произошла, рекомендуется начать строить график базальной температуры на ранних сроках беременности. Особенно не следует пренебрегать этим советом тем, у кого уже имеются в анамнезе самопроизвольные аборты. Приложенные усилия будут вознаграждены. Изменения температурного графика в первые месяцы вынашивания смогут предупредить о возникновении опасной ситуации (угрозе прерывания, начинающемся воспалительном процессе) еще до возникновения заметных симптомов и своевременно предпринять необходимые действия, обратившись за помощью к врачу. Особенно ценны такие наблюдения при диагностике недостаточности фазы желтого тела.

Какова базальная температура на ранних сроках беременности?

Совершенно не имеет смысла делать измерения в течение дня, эти данные абсолютно не показательны. В зависимости от разных факторов – физической, умственной и нервной активности, даже от горячего чая с бутербродом и телефонного звонка с эмоциональной окраской базальная температура днем и вечером на ранних сроках беременности изменяется неоднократно, а обеспечить себе полный покой на протяжении нескольких часов днем нереально.

Норма базальной температуры на раннем сроке вынашивания составляет от 37,1℃ до 37,3℃. Какого-то значения из этого интервала она должна достигнуть к моменту выходя яйцеклетки из яичника и, если оплодотворение произошло, температура в начале беременности уже не будет снижаться.

Данный феномен объясняется увеличением содержания в организме гормона беременности прогестерона, самого основного, без которого развитие эмбриона в принципе невозможно. Метод построения графика базальной температуры используется на ранних сроках вынашивания ребенка, так как по температурным показателям можно с достаточно высокой вероятностью ориентироваться о наличии необходимого количества прогестерона.

У каждой женщины показатель базальной температуры индивидуален, он может несколько выходить за переделы нормы, но отклонение на 0,8℃ уже должно насторожить.

У будущей мамочки базальная температура на ранних сроках 37,0℃ считается нижним пределом нормы. Если такие показатели сохраняются на протяжении трех-пяти измерений, и Вы не можете вспомнить никаких провоцирующих такую ситуацию факторов, например, сильное волнение, необычное физическое напряжение, регулярный недосып, то это повод проконсультироваться с врачом. Причин для сильного беспокойства еще нет, такой показатель вполне может быть вашей индивидуальной нормой, однако, есть высокая вероятность начинающихся гормональных изменений, несущих в себе опасность.

Низкой считается базальная температура на ранних сроках 36,9℃ и меньше. Она с высокой вероятностью может указывать на неблагополучие, а самая нормальная для здорового человека температура 36,6℃ уже повод бегом бежать к врачу, поскольку велик риск замирания плода. Низкая базальная температура на ранних сроках беременности свидетельствует о возникновении опасности ее прерывания. Снижение температуры может быть симптомом доклинической формы угрожающего самопроизвольного прерывания беременности, даже при условии, что больше никаких признаков неблагополучия у беременной женщины не наблюдается. Своевременно начатое лечение гормонального дисбаланса способно предупредить это событие. Данные для контроля эффективности гормонального лечения угрозы гибели эмбриона и самопроизвольного аборта также могут быть получены путем анализа показателей базальной температуры.

Впрочем, вполне вероятно, что низкие температурные показатели в первом триместре (36,6℃ или 36,7℃) могут быть вариантом нормы, особенно, если у женщины и до беременности нормальная температура была пониженной. График базальной температуры, построенный в период планирования беременности может разрешить этот вопрос.

Разрешить свои сомнения можно, обратившись к врачу и сделав анализ крови на ХГЧ, который определит его соответствие сроку вынашивания. Информативной также будет ультразвуковая диагностика. Наличие сердцебиения у эмбриона является неоспоримым симптомом прогресса беременности и при низкой базальной температуре.

Когда температурные показатели выше нормы, то такое состояние может быть вызвано гинекологическими воспалительными патологиями, иногда такой симптом сопровождает трубную или яичниковую беременность. Небольшие отклонения могут быть и вариантом нормы, однако, провериться, посетить участкового гинеколога, если базальная температура на ранних сроках 37,4℃ и выше, не помешает.

Нужно ли строить температурный график и как долго?

По этому поводу мнения врачей расходятся. Очень многие не советуют этого делать, потому что женщины, замечая колебания температуры за пределы нормы, очень расстраиваются и переживают, а достоверность результатов таких исследований считается низкой. Современная медицина располагает методиками, достаточно эффективными и несложными для подтверждения факта прогрессирования беременности.

Тем не менее, всем известно, что ранние сроки вынашивания – это период, когда наиболее часто происходит самопроизвольный аборт. И очень хочется найти способ этому воспрепятствовать и вовремя распознать патологию, особенно, если это уже было в прошлом. Известным фактом является и то, что базальная температура при выкидыше на ранних сроках, а точнее при его угрозе, снижается. Так что наблюдение за изменениями температурных показателей все же позволяет проконтролировать процесс протекания беременности на ранних сроках и вовремя обратиться к врачу. Строить температурный график есть смысл только в первом триместре, далее температура 36,9℃ и ниже становится абсолютно нормальным явлением и уже не имеет клинического значения.

Кроме того, не стоит полагаться только на температурный график. Во-первых, даже «правильная» базальная температура не гарантирует успешного течения беременности, во-вторых, неблагополучие все же обычно как-то еще проявляется. Вызвать беспокойство должно, например, резкое прекращение раннего токсикоза, боли над лобком или в области промежности, выделения с примесями крови, как яркой, так и свернувшейся, коричневой.

Поэтому, построение графика базальной температуры необходимо совмещать и другими диагностическими мероприятиями, включенными в план ведения беременности.

[1], [2], [3]

Источник

Базальная температура при наступлении беременности: графики утром и вечером, нормы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

О существовании базальной температуры знает практически каждая женщина. Однако не все понимают, о чем именно идет речь, и по каким причинам базальная температура при беременности настолько изменчива. Попробуем подробно объяснить и ответить на основные вопросы, имеющие связь с данным понятием.

Базальная температура считается значением, которое в определенной степени отражает гинекологическое состояние женщины. Это показатель часто используют в периоде планирования беременности, основываясь на графике изменчивости. Например, по подобному графическому начертанию можно «вычислить» день, в котором произойдет овуляция – это наиболее удачные 24 часа для зачатия малыша. Базальная температура изменчива: её колебания наблюдают до и после овуляционного момента, при имплантации или тогда, когда зачатие не состоялось. Лишь при отсутствии овуляции показатели БТ остаются неизменными.

Где измеряется базальная температура при беременности?

Температура, именуемая базальной, вычисляется per rectum – внутри прямокишечной, либо влагалищной полости. Недостаточно просто определить ректальную или влагалищную температуру: имеется несколько условий для получения верных показателей:

Что дает измерение? В первую очередь, базальная температура демонстрирует изменения гормонального баланса. Такие изменения – по физиологическим причинам – имеют только местную локализацию, поэтому попытки определить такую температуру в других местах (во рту, под мышкой) не увенчаются успехом.

Перед оценкой базальной температуры следует учитывать и такой момент: любая простуда или даже усталость способны повлиять на итоговые цифры. Поэтому в подобных состояниях показательные числа могут быть интерпретированы неправильно.

Какая должна быть базальная температура при беременности?

Норма базальной температуры при беременности

Понятие о норме достаточно относительное. Однако принято считать, что базальная температура при беременности, при наступлении беременности, на ранних сроках колеблется в примерных пределах от 37° до 37,3°C. Однако эти цифры способны изменяться, что зависимо от разных причин. Например, существенное влияние на показатели оказывает гормональный уровень – прежде всего, степень выработки прогестерона.

Также повышение значений может наблюдаться:

Допустимым максимумом базальной температуры принята цифра 38°C. Больший показатель должен стать поводом для безотложной врачебной консультации – вероятно, в организме имеется скрытая воспалительная реакция, способная нанести вред течению беременности.

Какая базальная температура при беременности утром, вечером?

Числа базальной температуры оцениваются только наутро – после качественного ночного отдыха. Снятие замеров вечером возможно лишь тогда, когда женщина спит дневным сном в течение минимальных пяти часов. В остальных вариантах вечерние показатели не будут соответствовать действительности, так как будут искажены и только запутают ведение графика.

Замер базальной температуры при беременности

Если провести замер базальной температуры разово, то полученной информации будет недостаточно для того, чтобы делать какие-либо умозаключения. Базой считается показательная совокупность – то есть, необходимо собирать данные регулярно, на протяжении определенного временного периода.

И ещё один нюанс, который многие не учитывают: если женщина принимает гормональные препараты, то информация по базальной температуре может быть ошибочной. Это происходит потому, что цикличные процессы в подобной ситуации «строятся» на принимаемых гормональных медпрепаратах, и лишь в меньшей степени – на собственных гормонах.

Базальная температура определяется по утрам, до того момента, когда женщина встанет с постели. Оптимально завести будильник на определенное время (нужно, чтобы он был под рукой, и не пришлось вставать для его выключения). Также в зоне доступности должен быть градусник и карандаш – для того чтобы записать полученную цифру.

Перед проведением замеров не следует нарушать состояние покоя тела – нельзя потягиваться, вылезать из-под одеяла, и тем более – садиться на кровать. Единственное допустимое движение – это легкое приведение ног в коленках для комфортного введения термометра (внутрь влагалища или в прямую кишку). Далее следует полежать без движения не меньше пяти минут. Спустя 5-6 минут градусник необходимо извлечь и положить его на чистую салфетку. Показатели можно записать сразу же, но можно это сделать и позже – например, если женщина решила ещё поспать.

Информативными считаются только замеры, выполненные указанным выше способом. Многие проводят процедуру по нескольку раз в сутки, или через каждые пару часов. Но такие манипуляции не прояснят картину истинного состояния женского организма, и даже наоборот – добавят хаоса в показательный график.

[1], [2], [3]

Базальная температура при планировании беременности

Планирование беременности – ответственный шаг, и многие женщины стараются как можно тщательнее последить все процессы, чтобы зачатие было удачным.

В периоде планирования базальную температуру замеряют внутри прямой кишки, ежедневно, предпочтительнее с шести до восьми утра, до момента вставания с кровати.

Не учитывается информация, полученная в период бодрствования, даже если до измерения женщина не спала около получаса. До снятия замеров не следует ворочаться в постели, потягиваться, приподниматься, так как такие действия способствуют приливу крови к малому тазу, что существенно влияет на показатели.

Не следует замерять температуру, если перед сном имели место стрессовые или физические нагрузки, было застолье с алкогольными напитками, либо на протяжении ночи беспокоила бессонница.

Все полученные цифры каждое утро заносятся в тетрадь: необходимо обозначить день месячного цикла и температурный показатель.

Известно, что месячный цикл подразделяется на I и II фазу. I фаза – это период, начинающийся с появления капель крови, и завершающийся с началом овуляции. II фаза начинается на вторые сутки после овуляции и продолжается до начала последующего месячного цикла.

Важное условие для наступления беременности – это адекватная продолжительность II фазы (то есть, не меньше 10-14 суток). Если II фаза короткая, то немаловажно проконсультироваться с медицинским специалистом и сдать анализы для оценки гормонального фона.

Базальная температура в ходе I фазы удерживается внутри границ 36,3-36,6, а в последующей фазе она повышается до чисел от 36,8 до 37,1.

Специалисты указывают и на такой момент: разница показателей между I и II фазой должна составлять не меньше 0,3-0,4°, иначе речь может идти о каких-либо расстройствах.

Базальная температура при беременности до задержки во II фазе должна понемногу или резко повышаться. Чаще всего базальная температура после овуляции поднимается постепенно, на протяжении трех суток.

Оптимально для удачного планирования вступать в половую связь за 1-2 суток до овуляции, непосредственно в день овуляции, либо на следующие сутки после неё.

[4], [5], [6]

Когда скачет базальная температура при беременности?

Если беременность является подтвержденной, но графическая кривая базальной температуры отображается хаотично, то это может происходить лишь по нескольким причинам:

Чтобы прояснить ситуацию, лучше посоветоваться с доктором: возможно, понадобится дополнительная диагностика. Самостоятельно принимать какие-либо решения раньше времени и беспокоиться без причины не стоит, ведь состояние женщины отражается и на состоянии её будущего малыша.

График базальной температуры при беременности, по неделям

Базальная температура 36,9-37 при беременности чаще соответствует начальной неделе, однако цифры могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенных характеристик будущей мамы. Как правило, понемногу показатели увеличиваются, но не превышают 38°C.

У некоторых женщин на второй неделе температура немного снижается – не критично, что тоже соответствует норме. Такое состояние называют имплантационным западением, а через 1-2 суток показатели снова поднимаются.

На третьей неделе базальная температура обычно находится в пределах 37° (может подниматься до 37,7° или немного больше). Если показатель меньше – то стоит посоветоваться с доктором. Не исключено, что придется сдать анализ и в дальнейшем принимать гормональные препараты.

Четвертая неделя – это период стабильно высоких показателей. Так, базальная температура 38 при беременности, либо немного ниже, считается оптимально допустимой. А вот более высокие цифры – это повод для врачебной консультации (возможно, имеется инфекция или воспалительная реакция).

Пятая и шестая неделя – базальная температура продолжает удерживаться на высоких цифрах (не меньше 37,1°, и не больше 38°). Такой уровень считается оптимальным на протяжении первых шестнадцати недель после оплодотворения. Кроме замеров БТ, следует обращать внимание и другие ощущения – например, на болезненность, потягивание мышц и пр.

Базальная температура 36 при беременности это слишком низкий показатель, который часто связывают с существующей угрозой выкидыша. Однако стопроцентно утверждать об угрозе нельзя, нужно дополнительно получить консультацию акушера-гинеколога.

Считается, что такая угроза прерывания существует до 12 недели, и в течение всего этого периода базальная температура должна удерживаться в границах от 37,1° до 37,8-38°, но не выше.

После 12 недели измерение показателей теряет свою целесообразность, так как базальная температура на этом этапе нормализуется.

[7], [8], [9]

Базальная температура при замершей беременности

В ряде ситуаций снижение базальной температуры на начальном этапе вынашивания может указывать на замирание развития плода. Почему это происходит, сказать сложно: причин может быть достаточно много.

Замирание беременности характеризуется падением чисел базальной температуры ниже 37°C. Плод прекращает свое развитие, желтое тело не функционирует (в частности, останавливается выработка прогестерона).

Если цифры на термометре показывают меньше, чем это необходимо, то заранее переживать не следует. Нужно провести дополнительную диагностику. Кроме базальной температуры, при замирании плода полностью останавливается и весь процесс беременности: снижается ХГЧ, а тест снова показывает одну полоску.

Базальная температура при ЭКО беременности

Когда пациентка беременеет в результате экстракорпорального оплодотворения, то поддержку ей начинают оказывать с максимально ранних сроков – непосредственно после того, как эмбрион будет перенесен в матку. Наблюдение за такой женщиной всегда более тщательное: практически во всех случаях ей прописывают высокие дозы гормональных препаратов.

Если беременность осуществилась после процедуры ЭКО, то гормональный баланс в организме изменяется, как и при стандартной беременности. По этой причине графическая кривая, отражающая базальную температуру, будет выглядеть точно так же. Иногда прием высоких доз гормональных средств тоже может повлиять на построение кривой, поэтому одна лишь базальная температура не рассматривается, как достаточно информативная процедура.

После экстракорпорального оплодотворения необходимо особенно тщательно наблюдать за развитием плода. А базальная температура – это лишь часть информации, которую необходимо прослеживать на ходе всего периода вынашивания.

[10], [11]

Повышение и понижение базальной температуры при беременности, причины

Обсуждать норму в информации по базальной температуре получается лишь условно: бессмысленно ожидать, что внутри организма показатели будут отражаться исключительно по четкому графику. Следует учитывать и индивидуальные особенные характеристики женщины, которые в немалой степени влияют на движение температурных значений вверх или вниз. Например, зачастую случается, что при адекватно протекающей беременности показатели БТ отклоняются от цифр, обозначенных в учебнике. Переживать не следует: в большинстве ситуаций это не влияет на возможность вынашивания и рождения здорового младенца.

Как объясняют специалисты, определение чисел базальной температуры информативное только по ходу первого триместра. В последующие периоды определяющей роли эти значения не играют. Но и на начальных сроках их не следует переоценивать. Базальную температуру обыкновенно рассматривают в сочетании с прочими проявлениями и признаками, поэтому беспокоиться, если цифры на термометре не совпадают с ожидаемыми, не следует. Лучше обратиться к грамотному гинекологу, который проведет осмотр и оценит состояние беременной в целом.

Обращаем внимание и на такой нюанс: замеры базальной температуры и скрупулезное начертание графической кривой нельзя считать надежным диагностическим критерием. Любой гинеколог подтвердит: базальная температура при беременности всегда рассматривается с учетом прочих симптомов и признаков. Только на базе общей картины доктор может либо исключить, либо подтвердить подозрения.

Источник