- Острые боли в желудке
- Симптомы, которые могут сопровождать боли в кишечнике
- Какие причины постоянных болей в желудке
- Диагностика при острых режущих болях в желудке
- К какому врачу необходимо обратиться
- Выполняем диагностику и лечение острой боли в желудке
- Боли в животе
- Общие сведения
- Причины болей в животе
- Симптомы
- Что можете сделать вы при болях в животе
- Что может сделать врач
- Симптомы гастрита в стадии обострения: эрозивного, атрофического, антрального
- Код по МКБ-10
- Температура, тошнота, изжога и понос при обострении гастрита
- Обострение хронического гастрита
- Обострение гастрита с повышенной кислотностью
- Обострение эрозивного гастрита
- Обострение атрофического гастрита
- Обострение поверхностного гастрита
- Антральный гастрит в стадии обострения
- Обострение панкреатита и гастрита
- Обострение гастрита и холецистита
- Обострение гастрита у ребенка
- Обострение гастрита при беременности
Острые боли в желудке
Острые боли в желудке — это один из самых распространённых симптомов, который свидетельствует о наличии острых и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чтобы диагностировать болезнь специалисты определяют характер болей, их интенсивность, область развития болезненных симптомов. Острые боли в желудке вызваны и другими факторами, о которых Вам расскажут представители частной медицинской клиники «КДС Клиник».
Острые боли в желудке появляются не только при нарушениях желудочно-кишечного тракта. При этом симптоме диагностируют проблемы с почками, с печенью и с другими органами. Если пациента беспокоят острые боли в желудке, метод лечения зависит от состояния больного. Специалисты прибегают к таким вариантам лечения:
Симптомы, которые могут сопровождать боли в кишечнике
Острые боли в желудке зачастую сопровождаются рядом других симптомов. Часто пациенты жалуются на:
Какие причины постоянных болей в желудке
Постоянные боли в желудке нередко свидетельствуют о наличии болезни ЖКТ. Поэтому причинами болезненных ощущений может быть:
Другие причины острой боли в желудке:
Специалисты частной медицинской клиники «КДС Клиник» добавили, что на состояние желудочно-кишечного тракта влияет эмоциональное состояние пациента, наличие стрессов и нагрузок на нервную систему. Системы организма человека связаны между собой.
Диагностика при острых режущих болях в желудке
Если Вас беспокоят вышеперечисленные симптомов, то советуем обратиться в клинику и пройти диагностические обследования. Диагностика при острых болях в желудке проходит следующим путем:
Чтобы диагностировать полное состояние организма и узнать о наличии других болезней пациентов направляют на ультразвуковую диагностику. Вам проведут ультразвуковую диагностику органов брюшной полости. В некоторых случаях проводят обследования с использованием контрастной жидкости.
К таким процедурам относится компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – самые точные обследования в современной медицине. Вы сможете увидеть изменения в организме, узнать о новообразованиях и о нарушениях.
Кроме острой боли, у пациентов возникает:
Резкие боли в желудке появляются из-за выработки желудочного сока и раздражения поврежденной слизистой оболочки желудка. Иногда болезнь перерастает в гастрит и в язву двенадцатиперстной кишки.
Тупые боли в желудке возникают при хроническом гастрите. Боль имеет тянущий характер, возникает после приема пищи. При тупых болях у пациентов диагностируют дуоденит. Дуоденит — воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки. Патология проявляется у всех возрастных категорий. Квалифицируют острый и хронический дуоденит.
Ноющие боли в желудке возникают при появлении бактерий в организме. К ним относятся инфекционные заболевания. Влияет на ноющие боли неправильно составленный рацион, употребление вредных продуктов, хронический гастрит. Боли такого характера появляются в дневное и в ночное время.
К какому врачу необходимо обратиться
В случае возникновения болей в желудке необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Выполняем диагностику и лечение острой боли в желудке
Представители нашей медицинской клиники «КДС Клиник» диагностируют наличие заболеваний на ранних стадиях. Вы получите консультацию при первичном осмотре и дальнейшее лечение. Эксперты клиники обследуют Вас и получат результаты анализов в кратчайшие сроки. С ценами на все виды диагностики Вы можете ознакомиться на нашем официальном сайте.
В клинике регулярно действуют акции на комплексные обследования всех систем организма. Вся подробная информация размещена на сайте частной медицинской клиники «КДС Клиник». Мы находимся в городе Москва, по адресу улица Белозерская 17-Г. Будьте здоровы!
Боли в животе
Общие сведения
Боль, которая появляется возле пупка и перемещается в правую нижнюю часть брюшной полости, может свидетельствовать об аппендиците воспалении аппендикса (отростка кишечника). В большинстве серьезных случаях для удаления аппендикса потребуется хирургическое вмешательство. При запущенном аппендиците аппендикс может прорваться. Если у вас возникла острая боль или повышенная чувствительность в правой нижней части живота, боли в животе при ходьбе, тошнота, рвота или потеря аппетита, повышенная температура тела, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Боль в левой нижней части брюшины может стать симптомом дивертикулита. Дивертикулит возникает, когда в стенках толстой кишки образуются небольшие шарообразные капсулы, называемые дивертикулами, которые впоследствии инфицируются и воспаляются. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор. Лечение дивертикулита, как правило, включает очистку толстой кишки от инфекций и воспаления. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство.
Лучшее средство предотвращения дивертикулита — диета, обогащённая клетчаткой. Пищевая клетчатка способствует правильному пищеварению и ослаблению давления в толстой кишке. Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем ежедневном рационе, пейте много жидкости. Предотвратить дивертикулит поможет также своевременное опорожнение кишечника. Накапливание отходов пищеварительной системы влечет за собой увеличение давления в толстой кишке.
Острая боль в правом подреберье, усиливающаяся после еды, указывает на наличие поражение желчного пузыря. К заболеваниям желчного пузыря относятся камни и воспаление желчного пузыря (холецистит). При возникновении осложнений поражение желчного пузыря может иметь и другие симптомы, наряду с болью в брюшине. К ним относят: желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), сильное повышение температуры и озноб. Иногда люди с камнями в желчном пузыре вообще не испытывают никаких симптомов. При регулярно возникающих болях в правом подреберье следует обратится к врачу.
С приступами боли в желчном пузыре можно справиться несколькими способами, начиная от простого выжидания (наблюдение симптомов в течение некоторого времени, отсутствие какого-либо лечения) до принятия лекарственных препаратов и даже хирургического вмешательства. Ослабить симптомы болезней желчного пузыря можно также, сократив количество жира в своем рационе.
Боль в брюшной полости, ослабляемая после дефекации и сопровождающаяся диареей или запором, может свидетельствовать о синдроме раздражённой толстой кишки часто встречающемся нарушении желудочно-кишечного тракта, причина которого пока не установлена. При возникновении синдрома раздражённой толстой кишки стенки кишечника сжимаются то слишком сильно, то слишком слабо, иногда слишком медленно, а иногда наоборот слишком быстро. К симптомам этого заболевания относят: вздутие живота, повышенное газообразование, слизистый стул, постоянное желание опорожнить кишечник.
С этим синдромом невозможно справиться с помощью хирургических методов или лекарственных препаратов. Однако ухудшения состояния можно предотвратить, употребляя большое количество воды, увеличив объем клетчатки в пищевом рационе, сократив количество потребляемого кофеина и увеличив физические нагрузки.
Helicobacter pylori бактерия, обитающая в желудке — также способна вызывать язву. Стресс и острая пища не могут стать причиной появления язвы. Одна лишь изжога не может свидетельствовать об этой болезни. Сильная боль наподобие изжоги может также быть вызвана менее серьезным заболеванием гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
У женщин боли в животе могут свидетельствовать о возникновении проблем с репродуктивной системой. Тазовые боли, возникающие каждый месяц перед менструацией, могут говорить об эндометриозе состоянии, при котором частицы тканей из матки двигаются через фаллопиевы трубы и попадают на яичники, лоханки, мочевой пузырь и другие органы. Болезненность в нижней части брюшной полости может означать воспаление тазовых органов (инфицирование тканей матки, фаллопиевых труб или яичников).
У женщин детородного возраста внематочная беременность может также стать причиной резкой острой или колющей боли в брюшине, сопровождающейся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом и болями, отдающимися в плечах. Киста яичника и фиброма матки также могут стать причиной брюшных болей у женщин.
К другим случаям появления болей в области живота относят: инфекции мочевых путей, пищевые отравления и аллергии, грыжу, камни в почках и непереносимость лактозы.
Причины болей в животе
В большинстве случаев боль в области живота обуславливается вполне обыкновенными причинами, например, эмоциональными расстройствами, перееданием или гриппом. Однако подобные болевые симптомы могут быть вызваны и более тяжелыми заболеваниями. Четко определить причину болей может только врач.
Симптомы
При возникновении слабо выраженных болей, появляющихся эпизодически на протяжении менее 4 недель можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно.
Рекомендуется обратиться к врачу при болях, появляющихся эпизодически на протяжении более 4 недель.
Необходима срочная медицинская помощь при следующих состояниях:
Необходима срочная госпитализация при появлении следующих признаков:
Что можете сделать вы при болях в животе
Слабые боли, не связанные с заболеванием язвой, дивертикулитом или болезнями желчного пузыря, можно лечить в домашних условиях. Следует давать организму достаточно времени для отдыха. Чтобы ослабить боль, принимайте простые обезболивающие или спазмолитические средства (дротаверин, парацетамол). Не используйте ацетилсалициловую кислоту или другие противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Избегайте употребления алкоголя и кофеина.
Не используйте слабительных средств и не ставьте клизмы.
Что может сделать врач
Чтобы определить причину появления болей, врач может задать вам следующие вопросы:
Скорее всего, потребуется дополнительное обследование.
Метод лечения будет зависеть от причины появления боли в области живота.
Симптомы гастрита в стадии обострения: эрозивного, атрофического, антрального
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Гастрит представляет собой заболевание, в ходе которого воспаляется слизистая оболочка желудка и нарушается пищеварение. Обострение гастрита сопровождается нарушением функции секреторных желез. В результате нормальные эпителиальные клетки замещаются фиброзной тканью. Гастрит в стадии обострения проявляется в виде острой боли в области желудка, тошнотой, рвотой. Нарушается пищеварение, стул, появляется слабость. Гастрит требует своевременной диагностики и правильного лечения. В основе любой терапевтической схемы лежит диетическое питание. Без соблюдения диеты вылечить гастрит невозможно.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
Температура, тошнота, изжога и понос при обострении гастрита
Температура может повышаться несущественно, не выше 37,5°, что указывает на воспалительный процесс. Если температура поднимается выше этой отметки – это указывает на присоединение инфекции. Это также может быть признаком бактериального гастрита, возбудителем которого является Хеликобактер пилори.
Обострение сопровождается тошнотой, поскольку гастрит влечет за собой диспептические расстройства, которые возникают в результате воспаления слизистой оболочки и стенок желудка. Также тошнота может стать следствием нарушения нормального пищеварения, так как гастрит вызывает нарушение активности ферментов.
Изжога довольно часто наблюдается при гастрите. Обычно она указывает на пониженную кислотность. Изжога возникает в результате раздражения стенок желудка и пищевода.
Гастрит сопровождается диспептическими расстройствами. Чаще всего это проявляется в виде поноса, рвоты, тошноты, метеоризма. Данные признаки усиливаются при употреблении жареной, жирной и копченой пищи, специй. Возникает в результате воспаления слизистой оболочки и нарушения секреторной активности. Также возникает в результате интоксикации организма. В основе поноса лежит нарушение перистальтики кишечника. Она усиливается и приводит к ослаблению мышечного тонуса.
Обострение хронического гастрита
Если заболевание хроническое, то периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Гастрит – не исключение. Он может воспалиться в любой момент, но чаще всего воспаляется весной и летом. Это объясняется резкой сменой питания, появлением в рационе большого количества свежих фруктов, овощей, ягод. Немаловажная роль отводится пикникам на природе, шашлыкам, копченостям, соусам, алкогольным напиткам, которые провоцируют воспаление. Необходимо учитывать, что в это время организм находится в ослабленном состоянии после зимы и легче поддается заболеваниям.
Обострение можно распознать по острой боли, которая внезапно возникает в области желудка. Потом может появиться рвота, тошнота, диарея. Если такое состояние продлится несколько дней, возникает слабость, повышенная утомляемость, существенно снижается работоспособность. Особенность хронического гастрита состоит в том, что он может протекать бессимптомно, ничем не беспокоя человека. Только в стадии воспаления он дает о себе знать резкой болью. Длительность периодов обострения различна, колеблется в пределах от 3 до 21 дня. Если не предпринимать никакого лечения, может перейти в язву.
[6]
Обострение гастрита с повышенной кислотностью
При гастрите часто бывает повышена кислотность. Это сопровождается болью, сильной изжогой, диспептическими расстройствами. В таком случае применяют лекарственные препараты, направленные на нейтрализацию желудочного сока. При высоком содержании кислоты желудочный сок становится еще одним фактором, который оказывает раздражающее действие на стенки желудка и его слизистую оболочку. С лечебной целью принимают антацидные препараты. Наиболее известными препаратами этой группы являются фосфалюгель, маалокс, алмагель.
Часто повышенная кислотность появляется при повышенном содержании Хеликобактер пилори в желудке. Тогда в основе терапии должен лежать прием антибиотиков, направленный на уничтожение этих микроорганизмов.
Заболевание длится достаточно долго – не менее 2-3 недель только острая фаза. Требует длительного соблюдения диеты. Существенных отличий в диете нет. Единственное отличие состоит в том, что при гастрите с повышенной кислотностью необходимо принимать большое количество молочных продуктов и молока. Они способствуют нормализации кислотности. В случае непереносимости молока его можно заменять киселями, слизистыми супами, протертыми кашами.
Молоко можно добавлять в чай или кофе, готовить из него каши, супы. Людям старше 19 лет не рекомендуется пить молоко в свежем виде, поскольку с этого возраста перестает функционировать фермент, направленный на его переработку и расщепление. Молоко не усваивается организмом взрослого человека, и может стать причиной серьезного нарушения обмена веществ. В чистом виде его можно употреблять только детям. Кисломолочные продукты полностью исключаются.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Обострение эрозивного гастрита
Гастрит эрозивного характера встречается достаточно часто. Он сопровождается образованием эрозий в слизистых оболочках пищевода и желудка. Если не провести никакого лечения, эрозии начинают сливаться между собой, и могут перейти в язвенную форму, и даже язву. Особенность этого вида гастрита состоит в том, что его необходимо как можно быстрее диагностировать и провести лечение. Наиболее эффективным методом диагностики является гастроскопия, которая дает возможность обнаружить бессимптомно протекающие эрозии у 15 % больных.
Причины возникновения эрозий и их патогенез до конца не изучены. Чаще всего эрозия образуется именно в слизистой оболочке, мышечный слой при этом остается нетронутым. Более глубокие слои затрагиваются при переходе эрозии в язву. Известно, что в результате образования эрозии сначала разрушается внешний слизистый слой, который направлен на поддержание и защиту внутренних слоев, на обеспечение барьера. Если раздражающий фактор продолжает действовать на организм, происходит дальнейшее разрушение слизистого слоя. Дегенеративным процессам подвергаются клетки.
Эрозия может возникнуть на здоровой слизистой оболочке, а также может развиться на фоне воспаления. Иногда наблюдается развитие эрозии на поверхности полипов и опухолей. Эрозивный гастрит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Обычно острая форма развивается внезапно, под действием повреждающих факторов, тогда как хроническая развивается в течение длительного промежутка времени. О хронической форме человек может длительное время даже не подозревать.
Зачастую эрозивный гастрит развивается в результате длительного приема лекарственных средств, при повреждении слизистого слоя различными химическими и токсическими факторами. Также причиной развития эрозий могут стать и внутренние нарушения, такие как болезнь Крона, при которой повреждение слизистой оболочки происходит изнутри. Одновременно в желудке может находиться большое количество эрозий на различных стадиях заживления.
Из лекарственных препаратов чаще всего причиной гастрита вступают нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, антибиотики. Алкоголь, бактериальная и вирусная микрофлора также провоцируют развитие гастрита.
При обострении человека в первую очередь беспокоит тошнота и отрыжка. Аппетит резко снижается, появляются неприятные ощущения в области желудка, а также горечь во рту. Часто острая боль возникает только на 3-4 день. Боль усиливается после еды, при голодном желудке.
Для диагностики проводится гастроскопия. При необходимости берут кусочек ткани для дальнейшего гистологического исследования. Это дает возможность дифференцировать заболевание и исключить рак желудка на ранних стадиях го развития. После подтверждения диагноза назначают лечение.
В первую очередь отменяют те препараты, которые вызвали повреждение слизистой. Если гастрит вызван не лекарствами, а другими средствами, их необходимо выявить. Затем их действие нейтрализуют. После этого назначается терапия. В первую очередь корректируется питание, подбирается соответствующая диета. Назначаются препараты, снижающие боль, заживляющие эрозии (антациды). Также проводится противовоспалительная терапия.
В тяжелых случаях принимают гормональные средства (при сильных эрозиях, переходящих в язву). При обнаружении Хеликобактер пилори, проводят антибиотикотерапию. Также важна симптоматическая терапия, направленная на устранение симптомов, сопутствующих заболеванию. Например, терапия, направленная на устранение диареи или запора, рвоты, тошноты, изжоги.
[14], [15]
Обострение атрофического гастрита
Под атрофическим гастритом подразумевают форму гастрита, при которой наблюдается снижение кислотности. В основе патогенеза лежат воспалительные процессы, которые затрагивают слизистую оболочку. Параллельно атрофируются железы, которые вырабатывают все меньшее количество желудочного сока, а затем и вовсе прекращают его выработку. Постепенно железы отмирают. Клетки и ткани также отмирают. В результате происходит полная атрофия желудка и развивается раковая опухоль. Для того чтобы не допустить подобных осложнений, нужно проходит профилактические осмотры. При раннем обнаружении гастрита и пониженной кислотности нужно начинать терапию как можно раньше. Тогда есть все шансы предотвратить прогрессирование заболевания и не допустить развития рака.
На пониженную кислотность указывает изжога и отрыжка, а также блуждающие боли, которые не имеют постоянной локализации. Обычно они усиливаются после приема пищи. Также на языке появляется белый налет, нарушается стул, вздувается живот. Ухудшается самочувствие, на этом фоне развиваются заболевания десен и анемия.
Для того чтобы назначить правильное лечение, нужно в первую очередь определить причины заболевания. После этого назначается соответствующая терапия. Важно своевременно начать лечение, поскольку если начать его на поздних стадиях, будет уже поздно и заболевание будет невозможно вылечить.
В основе терапевтических схем лежит прием обезболивающих, обволакивающих средств. Обязательно принимают препараты, направленные на улучшение моторики желудка, снижению кислотности. Необходимы препараты, направленные на восстановление слизистой оболочки и поврежденных тканей.
Симптомы этой формы гастрита несколько отличаются от других форм. В данном случае не всегда возникает боль. Ведущим признаком является отрыжка, изжога. Часто пациенты путают эти симптомы с признаками обычного переедания, и не придают серьезного значения. Также на атрофические процессы может указывать чередование запоров с поносами, что связано с нарушением моторики, дисфункцией желез. В результате пища плохо переваривается. Происходят процессы брожения, пища застаивается в пищеварительном тракте. Возникает отрыжка и гнилостный запах из ротовой полости. Появляется ощущение распирания, вздутия живота, метеоризм. Постепенно снижается сопротивляемость организма, человек становится слабым, усиливается сердцебиение, повышается потоотделение. Работоспособность снижается, утомляемость повышается.
В основе лечения лежит правильное питание. Как только появились первые признаки гастрита, нужно сразу же начинать прием исключительно диетической пищи. Затем – немедленное обращение к врачу для диагностики и подбора соответствующего лечения. Всегда нужно помнить о том, что если появился эрозивный гастрит – есть огромнейший шанс получить рак желудка. Лечение заключается в повышении кислотности, что компенсирует дефицит желудочного сока. Также прибегают к заместительной терапии, в ходе которой соляная кислота и желудочный сок вводятся непосредственно в желудок пациента.
После успешной заместительной терапии, когда удалось предотвратить дальнейшее отмирание клеток и реанимировать те, которые находились на стадии некроза, начинают прием ферментативных препаратов, и медикаментов, содержащих разбавленную соляную кислоту. Поддерживающая терапия длится достаточно долго и включает прием противовоспалительных средств. Народные средства не рекомендуется принимать, поскольку нужны препараты, прошедшие тщательную клиническую и доклиническую проверку. Малейшая ошибка может спровоцировать рак.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Обострение поверхностного гастрита
Поверхностная форма гастрита считается одной из опаснейших форм заболевания. Ее достаточно сложно диагностировать, и не мене сложно лечить. При этом важность ранней диагностики не теряет своей актуальности. Опасность состоит в том, что болезнь имеет длительный латентный период. Болезнь развивается скрыто, пациента не беспокоит боли и дискомфорта не вызывает. Тем временем повреждения все равно происходят. Зачастую заболевание обнаруживается уже тогда, когда процессы стали необратимыми, и помочь пациенту невозможно. Даже острая форма заболевания не имеет ярко выраженных симптомов, в результате чего болезнь почти всегда переходит в хроническую форму.
Диагностируют при помощи гастроскопии. Это основной метод. Если же информации недостаточно, могут потребоваться дополнительные методы исследования. Обострения наступают преимущественно осенью и весной. Это связано, что в этот период организм адаптируется к смене сезонов. Меняется питание, соответственно, происходят изменения и в желудке. Снижается кислотность, замедляется деятельность всего ЖКТ. В связи с повышенной влажностью и неблагоприятными погодными условиями, происходит развитее бактериальной микрофлоры. Наблюдаются постоянные дисбактериозы, активизируется Хеликобактер иилори (возбудитель гастрита). Сказывается нарушение иммунитета, в том числе местного. Стенки желудка и кишечника вырабатывают меньшее количество иммуноглобулина А, в результате чего существенно снижается естественная защита желудка и пищеварительного тракта. В переходный период не хватает витамин, особенно группы В.
Единственным средством профилактики гастрита является своевременная диагностика и лечение. В основе терапии лежит правильное питание, медикаментозная терапия. Могут применять физиотерапевтические средства.
[24], [25], [26]
Антральный гастрит в стадии обострения
Под антральным гастритом подразумевают хроническую форму воспалительного процесса, при которой происходит воспаление слизистой оболочки. Воспаление локализуется в зоне антрального отдела желудка, откуда и произошло название заболевания. Нарушается и основная функция этого отдела – передача пищевого химуса в следующий отдел (кишечник), его ощелачивание. В двенадцатиперстную кишку в норме попадает пища, подверженная ощелачиванию. То есть среда ее становится не кислой, а щелочной. При заболевании кислотность желудочного сока резко возрастает, ощелачивание выполняется не в полной мере. Его недостаточно для того, чтобы нейтрализовать действие соляной кислоты. В результате двенадцатиперстная кишка подвергается химическому ожогу. Это приводит к образованию язвы.
Кислая среда является оптимальной средой для размножения Хелакобактер пилори, поэтому они активно развиваются, колонизируют желудок. Это приводит к развитию другой формы гастрита. Такую сочетанную патологию намного труднее лечить.
Антральный гастрит рассматривается как ранняя стадия заболевания, поскольку при поздней стадии развивается язва двенадцатиперстной кишки и желудка. Эта форма гастрита в 85% случаев заканчивается язвенной болезнью. При этом 95% заболеваний сопровождается развитием Хеликобактера и возникновением вторичного гастрита.
Антральный гастрит может изначально провоцироваться именно хеликобактерной активностью. Это микроорганизмы, которые при неблагоприятных условиях превращаются в цисту и находятся в желудке в неактивном состоянии. Как только наступают более благоприятные условия, повышается кислотность, они активизируются, начинают размножаться, проявлять активность. Они вырабатывают специальные ферменты, которые нейтрализуют щелочь. В результате кислотность повышается. Щелочи становится все меньше, она не способна нейтрализовать пищевые комки. Они так и переходят в кишечник окисленными, что приводит к развитию язвы.
Дополнительно происходит повреждение желудочного эпителия и слизистой оболочки желудка, которые также получают химический ожог в результате высокого содержания кислоты. Ослабляется мышечный слой, сфинктеры становятся слабыми. Развивается рефлюкс, во время которого содержимое желудка забрасывается в пищевод. Происходит ожог пищевода. Также содержимое кишечника может забрасываться в желудок, что приводит к нарушению пищеварения, тошноте, изжоге.
Гастрит в антральном отделе можно обнаружить при проведении гастроскопии с контрастированием. Рельефные складки утолщаются, пилорус подвергается спазму, нарушаются перистальтические процессы. Содержимое кишечника подвергается бесконтрольной эвакуации, в результате чего развивается понос и рвота. Это состояние опасно тем, что может развиться тяжелое обезвоживание организма.
При исследовании методом гастроскопии можно заметить гиперемию и отек в области антрального отдела желудка. Могут наблюдаться кровоизлияния, эрозии. Постепенно эрозии сливаются между собой, углубляются и образуют язву. При проведении гастроскопии обязательно берется кусочек ткани для гистологического исследования с целью подтвердить или опровергнуть рак желудка. Берется также соскоб со слизистой оболочки, что дает возможность выявить возбудителя – Хеликобактер.
Чем быстрее будет назначено и начато лечение, тем благоприятнее прогноз. В большинстве случаев пациента госпитализируют в отделение гастроэнтерологии, поскольку в домашних условиях вылечить такое заболевание невозможно. Требуется комплексная терапия, постоянное наблюдение за патологическим процессом в динамике. Могут потребоваться консультации других специалистов и многочисленные уточняющие анализы. В большинстве случаев проводится инфузионная терапия с целью снизить воспаление и отек, а также поддержать организм. Лечение начинается с подбора диеты. Сначала назначается стол №1б, который применяется при язвенной болезни желудка. Постепенно он расширяется до первого стола. Расширение диеты происходит в течение 2 месяцев.
Терапия подразумевает применение препаратов против Хеликобактерной инфекции. Также проводят параллельное лечение бактериальной и вирусной инфекции, предотвращение развития грибковой инфекции. Обязательна противовоспалительная терапия. Эта терапия проводится как с применением лекарственных средств, так и при помощи народной медицины. Хорошо зарекомендовали себя различные травы, в том числе ромашка, календула, семя льна. При появлении первых признаков эрозии или при подозрении на них, назначают антисекреторные препараты, спазмолитики. Для профилактики рефлюксов применяют препарат метоклопрамид.
После того, как основное обострение снято, обязательно применять репаративную (восстанавливающую) терапию, которая направлена на защиту слизистых оболочек и стенок пищеварительного тракта, снижение кислотности, нормализацию перистальтики и устранение рефлюксов и его последствий.
Применяется физиотерапия, а именно: электрофорез лекарственных средств, гальванизация желудка, УВЧ-терапия, лечение ультразвуком и диадинамическими токами Бернара. Эти процедуры применяются в период острого обострения. После того, как его удается купировать, применяют парафинотерапию и лечение минеральными водами. Реабилитацию хорошо проходить в санаториях.
[27], [28], [29], [30], [31], [32]
Обострение панкреатита и гастрита
Зачастую поджелудочная железа воспаляется одновременно с желудком. Это обусловлено тем, что она принимает прямое участи в выработке желудочного сока. В результате воспаления нарушается секреция гормонов, ферментов. Функция поджелудочной железы тоже меняется. Повышенная кислотность негативно сказывается на любых железах. Двойной воспалительный процесс сопровождается ярко выраженными диспептическими расстройствами.
[33], [34]
Обострение гастрита и холецистита
Холецистит развивается на фоне гастрита, поскольку нарушается деятельность всех внутренних желез и органов. Воспаление провоцирует повышенная кислотность и воспаление эпителиальной ткани.
[35], [36], [37], [38]
Обострение гастрита у ребенка
Гастрит у ребенка развивается более стремительными темпами, чем у взрослого, и влечет за собой более серьезные нарушения. Нужно обращаться к врачу при первых же признаках заболевания. Это поможет, как можно быстрее начать лечение и снизить риск осложнений. Заболевание имеет тенденцию к омоложению. Раньше им болели только взрослые. Позже этот диагноз стали ставить подросткам. Сейчас гастритом все больше страдают дети в возрасте от 7 до 10 лет. Наблюдаются даже случаи подтверждения диагноза гастрит у детей дошкольного возраста. Основной причиной является неправильное питание.
Сегодня родители не только неправильно кормят школьников, но даже неправильно вводят прикормы малышам. Отрицательно сказываются на здоровье различные фаст-фуды, конфеты с красителями, которые завлекают детей. Химические добавки, красители, газированные напитки способствуют развитию гастрита. Все чаще родители предпочитают ходить в кафе и рестораны, или заказывать продукцию на дом в готовом виде. Родители забывают о том, что только домашняя пища может способствовать нормальному функционированию пищеварительной системы у ребенка.
На первом этапе развивается острый гастрит. Если его пролечить и вылечить полностью, заболевание может не вызвать последствий. Но если не долечить, или вообще не проводить лечение, можно получить хронический гастрит. При этой форме стадии обострения чередуются с периодами ремиссии.
Для того чтобы назначить правильное лечение, нужно вовремя диагностировать заболевание. Нужно быть очень внимательным по отношению к ребенку и замечать малейшие перемены в его настроении, поведении. Именно сниженная активность, плохое настроение, и отказ от пищи являются ранними предвестниками патологического процесса. Потом у ребенка развивается слабость, плаксивость. Уже на этом этапе стоит обращаться к врачу. Зачастую ранние формы гастрита обнаруживаются тогда, когда ни боль, ни диспептические расстройства еще не беспокоят ребенка.
Если же появились боли в области желудка, изжога, тошнота, рвота – лечение нужно начинать незамедлительно, что позволит избежать риска развития осложнений. На более тяжелую форму и интенсивный воспалительный процесс указывает повышенная температура, диарея. После еды наблюдается отрыжка с неприятным запахом.
Лечение начинается с устранения причины, которая вызвала заболевание. Сразу же назначается диета. При высокой температуре может понадобиться промывание желудка. Также обеспечивают полное очищение пищеварительного тракта путем назначения смекты, активированного угля, или сорбентов. Это связано с тем, что у детей гастрит сопровождается сильной интоксикацией, а также может накаливаться большое количество бактериальной микрофлоры в пищеварительном тракте. Применяют очистительные и лечебные клизмы.
Если у ребенка сильные боли, их нужно купировать при помощи обезболивающих средств. Для защиты стенок желудка от повреждающего воздействия и улучшения функциональной активности желудка, назначают алмагель, фосфалюгель или маалокс. Обеспечивают подпитку организма: ребенку нужно пить сладкий чай или воду, мед, ягодные кисели. Если ребенок находится в тяжелом состоянии, или отказывается от приема пищи, проводят инфузионную терапию поддерживающего характера.
В первый день ребенку нужно обеспечить полное голодание. На второй день подключают соки, растительные отвары. Хорошо действует отвар шиповника. Он не только снимает воспаление, но и обеспечивает надежное питание для всего организма. На третий день назначают протертые каши и супы. Детям нужно давать большое количество свежей зелени. Также нужно пить теплое молоко.
[39], [40], [41]
Обострение гастрита при беременности
Гастрит довольно часто беспокоит беременных. Основная причина связана с тем, что возрастает нагрузка на организм женщины, а также происходит интоксикация и повышается количество аутоантител, гистамина. Все это оказывает раздражающее воздействие на стенки желудка и пищевода. Все это происходит на фоне снижения иммунитета. Также установлено, что женщины, страдающие токсикозом, болеют гастритом намного чаще. Это объясняется тем, что токсикоз зачастую сопровождается рвотой, при которой наблюдается обратный ход пищевого комка. В желудке пищевой комок уже смочен кислотой, желудочным соком, желчью. Обратное продвижение массы по пищеводу вызывает химический ожог.
Также у женщины происходит смена микрофлоры, организм находится в состоянии стресса, женщина подвержена эмоциональным переживаниям, перепадам настроения. Происходит гормональная перестройка организма, что также может приводить к нарушению баланса и раздражению слизистых оболочек. На фоне гормонального дисбаланса развитие воспаления происходит намного быстрее.
При беременности очень важна профилактика обострения, поскольку лечение может иметь негативные последствия для плода. Чем раньше началась терапия, тем меньше рисков и тем выше вероятность выздоровления. Своевременное лечение позволяет избежать осложнений.
Профилактика и лечение основаны на правильном питании. Сразу нужно перейти на щадящую диету. Ни в коем случае нельзя принимать лекарственные препараты самостоятельно. Также нельзя прибегать к гомеопатическим и народным средствам без предварительной консультации с врачом. Чтобы не оказывать лишнего и ненужного воздействия на организм, сначала проводится определение причины, которая спровоцировала развитие заболевания. Потом устраняют эту причину и назначают соответствующее лечение. При подозрении на бактериальную инфекцию проводится бактериологическое исследование с определением чувствительности возбудителей к лекарственным средствам. В ходе этого анализа получают сведения о том, какой препарат будет максимально эффективным, и какая дозировка требуется. После этого назначается терапия. Такой подход позволяет минимизировать риски и осложнения.
Проявляется заболевание резкой болью в желудке, тошнотой, рвотой. Также появляется обильное слюноотделение и сухость во рту. В тяжелых случаях может развиться кровотечении. Особенно часто такая картина наблюдается при обострении эрозивного гастрита. Также в кале и рвотных массах могут появляться сгустки крови.
[42], [43], [44], [45]