Таблица сравнение толстой и тонкой кишки

Кишечник: длина тонкой и толстой кишки

kishechnik

Какой длины наш кишечник?

Тонкий и толстый кишечник — жизненно важная часть пищеварительной системы человека. Длина тонкой кишки составляет примерно 274–488 сантиметров, в то время как толстая кишка короче и составляет около 150 сантиметров в длину.

Кишки находятся в животе и поглощают питательные вещества, витамины и воду. Они составляют часть желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и являются последним отделом пищеварительной системы. В целом, кишечник проходит от конца желудка до заднего прохода.

Хотя кишечник может поместиться внутри брюшной полости, он намного длиннее, чем многие думают. Точная длина кишечника также может варьироваться от человека к человеку.

Более ранние исследования, посвященные изучению длины кишечника у людей, которые пожертвовали свое тело науке, показывают, что средняя общая длина кишечника составляет около 8 метров, с диапазоном от 670 до 900 сантиметров.

Авторы исследования подчеркивают, что измерения длины кишечника — редкость. По этой причине нет научных доказательств того, что размер или длина кишечника как-то коррелируют со здоровьем или влияют на работу пищеварения.

В этой статье мы обсудим, что говорят исследования о длине тонкого и толстого кишечника.

Что такое тонкий кишечник?

Тонкая кишка на самом деле больше, чем толстая кишка, но получает свое название от своего меньшего диаметра. Она расположена в нижней части живота и соединяет желудок с толстой кишкой.

Тонкая кишка вырабатывает пищеварительный сок для того, чтобы завершить расщепление пищи. Она также поглощает воду и питательные вещества. Если тонкий кишечник не может поглощать достаточно воды, у человека может развиться диарея.

Какой длины тонкий кишечник?

Трудно измерить длину тонкой кишки у здорового человека, но, по оценкам исследователей, она колеблется от 3 до 5 метров.

Три отдела тонкой кишки значительно различаются по длине:

Более ранние исследования показали, что общая длина кишечника коррелирует с весом, так что у людей с большим весом кишечник длиннее.

Тонкая кишка достаточно длинна, чтобы человек мог пройти операцию по резекции тонкой кишки, чтобы удалить ее часть, если из-за основного заболевания или состояния она перестает функционировать.

Что такое толстый кишечник?

Толстый кишечник, который врачи также называют толстой кишкой, имеет больший диаметр, чем тонкий кишечник. Основной функцией толстой кишки является абсорбция жидкости, электролитов и витаминов, а затем формирование и приведение в движение фекалий в направлении прямой кишки для ликвидации.

Он состоит из четырех отдельных частей:

Какой длины толстая кишка?

Как и в случае с тонкой кишкой, общая длина толстой кишки варьируется от человека к человеку. У людей с большим весом, молодых людей и взрослых мужчин кишечник обычно длиннее. У большинства людей его длина составляет около 150 сантиметров.

Некоторым пациентам с определенными заболеваниями может потребоваться резекция толстой кишки или колэктомия для удаления части или всей толстой кишки.

Сравнения

Всем, кому трудно представить собственную длину кишечника, могут помочь следующие сравнения:

Выводы

Длина кишечника может сильно различаться у разных людей. Исследования показывают, что общая длина тонкого и толстого кишечника составляет не менее 450 сантиметров в длину. Тонкая кишка может составлять около 270–490 сантиметров, а толстая — около 150 сантиметров в длину.

Кишечник играет важную роль в расщеплении и усвоении питательных веществ из пищи и напитков. Как правило, длина кишечника не должна существенно влиять на жизнь.

Этот блог не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация на этом блоге предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом. Заявления, сделанные о конкретных товарах в статьях этого блога не подтверждены для лечения, диагностики или предотвращения болезней.

Источник

Отличия тонкой кишки от толстой.

Основные отличия тонкой кишки от толстой следующие:

1. Диаметр толстой кишки больше, чем тонкой. В дистальном направлении диаметр толстой кишки уменьшается.

2. Толстая кишка имеет серовато-пепельный оттенок, а тонкая — розоватый, более яркий.

3. Продольные мышцы в стенке тонкой кишки расположены равномерно, а в стенке толстой кишки они образуют три отдельные мышечные ленты, taeniae coli, идущие вдоль кишки. Ширина каждой из них — 3—5 мм. Ленты начинаются у основания аппендикса и заканчиваются при переходе сигмовидной кишки в прямую. Передняя мышечная лента, идущая по свободному краю кишки, называется свободной лентой, taenia libera.

На поперечной ободочной кишке taenia coli, располагающаяся по брыжеечному краю, называется брыжеечной лентой, taenia mesocolica, а располагающаяся по линии прикрепления сальника — сальниковой лентой, taenia omentalis.

4. Стенка толстой кишки между мышечными лентами образует выпячивания — гаустры ободочной кишки, haustra coli. В промежутках между ними на стенках кишки имеются циркулярные борозды, где кольцевая мускулатура сильнее выражена, а слизистая оболочка образует складки, вдающиеся в просвет кишки. В связи с этим расширения чередуются с сужениями, что позволяет легко отличить ободочные кишки от всех других отделов желудочно-кишечного тракта при рентгенологическом исследовании.

5. В отличие от тонкой кишки на поверхности брюшинного покрова толстой кишки имеются сальниковые отростки, appendices omentales (epiploicae). Они представляют собой дупликатуру висцеральной брюшины с большим или меньшим содержанием жировой ткани. Их длина обычно 4—5 см. На поперечной ободочной кишке они образуют один ряд, на других отделах толстой кишки — два ряда. Сальниковых отростков нет на слепой и прямой кишке.

ПЕЧЕНЬ

13.Структурно-функц.единица печени (печен.долька). Функции печени.Печеночная долька (lobulus hepatis).Она представляет собой образование, формой напоминающее шестигранную призму диаметром и высотой 1-2 мм. В центре этого шестигранника находится центральная вена, радиально от которой располагаются печеночные клетки – гепатоциты. Они группируются в виде печеночных балок, состоящих из двух рядов печеночных клеток. Внутри балок между двумя рядами печеночных клеток располагаются так называемые желчные капилляры, стенками которых являются сами гепатоциты. В них стекает вырабатываемая печеночными клетками желчь. Желчные капилляры начинаются слепо в близи центральной вены и направляются к периферии дольки, где, сливаясь, переходят в междольковые желчные протоки. Последние в конечном итоге образуют общий печеночный проток, который выходит из ворот печени.

Читайте также:  Сдавило грудную клетку и болит желудок

В углеводном обмене функция печени заключается в образовании и накоплении гликогена — запасного энергетического субстрата организма. Гликоген создается в результате переработки глюкозы и других моносахаридов, молочной кислоты, продуктов расщепления жиров и белков.

В жировом обмене печень принимает участие, расщепляя при помощи желчи жиры на жирные кислоты и кетоновые тела. Печень также вырабатывает холестерин и обеспечивает отложение жира в организме.

3.Печень регулирует баланс белков, жиров и углеводов. При недостатке поступления с пищей углеводов, например, печень начинает их синтезировать из белка, а при избытке углеводов и белков в пище перерабатывает их излишек в жиры.

6.Контролирование печенью баланса гомеостаза (постоянства внутренней среды организма) обеспечивается за счет биотрансформации чужеродных соединений в водорастворимые нетоксичные вещества, которые выводятся из организма кишечником, почками и через кожу.

7.Кроветворная функция – выражена только в первой половине внутриутробной жизни.

Желчный пузырь

Желчный пузырь покрыт брюшиной лишь с нижней поверхности; дно его прилежит к передней брюшной стенке в углу между правым m. rectus abdominis и нижним краем ребер. Лежащий под серозной оболочкой мышечный слой, tunica muscularis, состоит из непроизвольных мышечных волокон с примесью фиброзной ткани.

Стенка жёлчного пузыря состоит из слизистой, мышечной и соединительнотканной оболочек; нижняя поверхность жёлчного пузыря покрыта серозной оболочкой. Слизистая оболочка жёлчного пузыря имеет многочисленные складки. Одна из них, идущая в области шейки, называется клапаном Гейстера и вместе с пучками гладкомышечных волокон образует так называемый сфинктер Люткенса. Между пучками мышечных волокон и в соединительнотканной оболочке расположены трубчатые каналы, не сообщающиеся с полостью пузыря,ходы – Лушки.

Пути оттока желчи.Так как желчь вырабатывается в печени круглосуточно, а поступает в кишечник по мере надобности, то возникает потребность в резервуаре для хранения желчи. Таким резервуаром и является желчный пузырь. Наличие его определяет особенности строения желчных путей. Вырабатываемая в печени желчь вытекает из нее по печеночному протоку, ductus hepaticus communis. В случае надобности она поступает сразу в двенадцатиперстную кишку по ductus choledochus. Если же этой надобности нет, то ductus choledochus и его сфинктер находятся в сокращенном состоянии и не пускают желчь в кишку, вследствие чего желчь может направляться только в ductus cysticus и далее в желчный пузырь, чему способствует строение спиральной складки, plica spiralis. Когда пища поступает в желудок и возникает соответствующий рефлекс, происходит сокращение мышечной стенки желчного пузыря и одновременно расслабление мускулатуры ductus choledochus и сфинктеров, в результате чего желчь поступает в просвет кишки.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

Брюшина

– серозная оболочка брюшной полости, которая изнутри выстилает ее стенки и переходит на внутренние органы, покрывая их в большей или меньшей степени и образуя замкнутый серозный мешок. Под брюшиной находится подсерозный слой клетчатки, который в разных участках выражен неодинаково. Он слабо развит в области диафрагмы, на внутренностях и хорошо выражен на передней, боковых и задней стенках живота. Общая поверхность брюшины около 2 м2.

Различают париетальную и висцеральную брюшину, ограничивающую серозную полость брюшины. Париетальная брюшина покрывает изнутри стенки брюшинной полости, в которой можно условно выделить два этажа: верхний и нижний. Верхний этаж сверху ограничивает диафрагма, по бокам — боковые стенки брюшинной полости, покрытые париетальной брюшиной, а снизу — поперечная ободочная кишка с ее брыжейкой. В нем находятся желудок, печень с желчным пузырем, селезенка, верхняя часть двенадцатиперстной кишки и поджелудочная железа. Нижний этаж брюшинной полости расположен книзу от поперечной ободочной кишки и ее брыжейки, переходит вниз в полость малого таза. Здесь находятся петли тонких кишок, которые заключены как бы в рамку из ободочной кишки, открытую книзу. Висцеральная брюшина покрывает внутренние органы. Брюшинная полость представляет замкнутое щелевидное пространство между висцеральной и париетальной брюшиной, содержит серозную жидкость, которая увлажняет поверхность органов, покрытых брюшиной и облегчает их перемещение. У женщин брюшинная полость вторично (в эмбриональном периоде) получает сообщение с внешней средой через маточную трубу, матку и влагалище. У мужчин за счет выроста брюшины в мошонку образуется парная серозная замкнутая полость вокруг яичка (влагалищная полость).

Переходя со стенок на органы или с одного органа на другой, брюшина в некоторых местах образует складки (связки), которые ограничивают углубления (ямки). Верхняя дуоденальная складка тянется вверх от двенадцатиперстнотощего изгиба к задней стенке живота, вверху между двенадцатиперстной кишкой и этой складкой находится верхнее дуоденальное углубление. Нижняя дуоденальная складка располагается под двенадцатиперстной кишкой, ограничивая нижнее дуоденальное углубление. В области впадения подвздошной кишки в слепую находятся верхнее и нижнее илеоцекальные углубления. Позадислепокишечное углубление располагается позади слепой кишки. Межсигмовидное углубление — на левой стороне брыжейки сигмовидной ободочной кишки. Средний отдел нижнего этажа брюшной полости при помощи брыжейки тонкой кишки разделяется на правую и левую брыжеечные пазухи. По бокам, между стенками живота и восходящей, а также нисходящей ободочными кишками имеются околоободочные борозды (правая и левая).

Источник

Таблица сравнение толстой и тонкой кишки

Толстый кишечник является последним участком ЖКТ и состоит из шести отделов:
— слепая кишка (цекум, cecum) с аппендиксом (червеобразным отростком);
— восходящая ободочная кишка;
— поперечная ободочная кишка;
— нисходящая ободочная кишка;
— сигмовидная кишка;
— прямая кишка.

Общая длина толстого кишечника составляет 1—2 метра, диаметр в области цекум — 7 см и постепенно уменьшается к восходящей ободочной кишке до 4 см. Отличительными чертами толстого кишечника по сравнению с тонким являются:
— наличие трех особых продольных мышечных тяжей или лент, которые начинаются около аппендикса и заканчиваются у начала прямой кишки; они расположены на равном расстоянии друг от друга (по диаметру);
— наличие характерных вздутий, которые снаружи имеют вид выпячиваний, а изнутри — мешкообразных углублений;
— наличие отростков серозной оболочки длиной 4-5 см, которые содержат жировую ткань.

393

Клетки слизистой оболочки толстой кишки не имеют ворсинок, так как интенсивность процессов всасывания в ней значительно снижается.
В толстом кишечнике заканчивается всасывание воды и формируются каловые массы. Для их образования и продвижения по отделам толстого кишечника клетками слизистой оболочки секретируется слизь.

Читайте также:  Свечи для лечения воспаления прямого кишка

В просвете толстой кишки обитает большое количество микроорганизмов, с которыми у организма человека в норме устанавливается симбиоз. С одной стороны, микробы поглощают пищевые остатки и синтезируют витамины, ряд ферментов, аминокислот и других соединений. При этом изменение количественного и особенно качественного состава микроорганизмов приводит к значительным нарушениям функциональной активности организма в целом. Это может происходить при нарушении правил питания — потребление больших количеств рафинированных продуктов с низким содержанием пищевых волокон, избыток пищи и т.д.

В этих условиях начинают преобладать так называемые гнилостные бактерии, выделяющие в процессе жизнедеятельности вещества, оказывающие негативное влияние на человека. Это состояние определяется как дисбактериоз кишечника. О нем мы подробно расскажем в разделе, посвященном толстой кишке.

Каловые (фекальные) массы продвигаются по кишечнику за счет волнообразных движений ободочной кишки (перистальтика) и достигают прямой кишки — последнего отдела, которая служит для их скопления и выведения. В ее самом нижнем отделе расположены два сфинктера — внутренний и наружный, которые замыкают задний проход и открываются при дефекации. Открытие этих сфинктеров в норме регулируется центральной нервной системой. Позывы на дефекацию у человека появляются при механическом раздражении рецепторов анального отверстия.

Источник

Тонкая кишка

Тонкая кишка (лат. intestinum tenue) — отдел желудочно-кишечного тракта, расположенный между желудком и толстой кишкой. Вместе с толстой кишкой составляют кишечник. Название тонкой кишки обусловлено тем, что её стенки менее толсты и прочны, а внутренний диаметр её просвета меньше, чем у толстой кишки.

Анатомия тонкой кишки

illu small intestine 03В тонкой кишке выделяют три отдела: двенадцатиперстную кишку (лат. duodenum), тощую кишку (лат. jejunum) и подвздошную кишку (лат. ileum). Тощая и подвздошная кишки не имеют между собой чёткой границы. Обычно на долю тощей кишки отводят первые 2/5 общей длины, а на долю подвздошной — остальные 3/5. При этом подвздошная кишка имеет больший диаметр, стенка её толще, она богаче снабжена сосудами. в отношении срединной линии петли тощей кишки лежат главным образом слева, петли подвздошной кишки — справа.

Тонкая кишка отделяется от более верхних отделов пищеварительного тракта выполняющим роль клапана привратником желудка и от толстой кишки илеоцекальным клапаном.

Толщина стенки тонкой кишки — 2–3 мм, при сокращении — 4–5 мм. Диаметр тонкой кишки не равномерен. В проксимальном отделе тонкой кишки он равен 4–6 см, в дистальном — 2,5–3 см. Тонкая кишка является самым длинным отделом пищеварительного тракта, её длина — 5–6 м. Масса тонкой кишки «условного человека» (с массой тела 70 кг) в норме — 640 г.

Тонкая кишка занимает почти весь нижний этаж брюшной полости и частично полость малого таза. Начало и конец тонкой кишки фиксированы корнем брыжейки к задней стенке брюшной полости. Остальная брыжейка обеспечивает ее подвижность и положение в виде петель. С трех сторон их окаймляет ободочной кишка. Сверху — поперечная ободочная кишка, справа — восходящая ободочная, слева — нисходящая ободочная. Кишечные петли в брюшной полости располагаются в несколько слоев, поверхностный слой соприкасается с большим сальником и передней брюшной стенкой, глубокий прилегает к задней стенке. Тощая и подвздошная кишки со всех сторон покрыты брюшиной.

Строение стенки тонкой кишки
Функции тонкой кишки

В тонкой кишке происходят важнейшие этапы пищеварения. В слизистой оболочке тонкой кишки продуцируется большое число пищеварительных ферментов. Поступающая из желудка частично переваренная пища, химус, в тонкой кишке подвергается в воздействию кишечных и панкреатических ферментов, а также других компонентов кишечного и панкреатического соков, желчи. В тонкой кишке происходит основное всасывание продуктов переваривания пищи в кровеносные и лимфатические капилляры.

В тонкой кишке также всасывается большинство перорально введённых лекарственных веществ, ядов и токсинов.

Время пребывания содержимого (химуса) в тонкой кишке в норме — около 4 часов.

Функции различных отделов тонкой кишки (Саблин О.А. и др.):

Выброс ферментов, гидролиз белков, жиров, углеводов, обогащение химуса желчью, изменение кислотности среды, перемешивание содержимого и его транспорт, всасывание Гидролиз полимеров, инкреторная, всасывательная, двигательная, эвакуаторная, гормональная Всасывание продуктов гидролиза, желчных кислот, иммунная, инкреторная, моторно-эвакуаторная
Эндокринные клетки и содержание горомонов в тонкой кишке

Тонкая кишка — важнейшая часть гастроэнтеропанкреатической эндокринной системы. В ней продуцируется целый ряд регулирующих пищеварительную и моторную деятельность желудочно-кишечного тракта гормонов. В проксимальных отделах тонкой кишки представлен самый большой среди других органов желудочно-кишечного тракта набор эндокринных клеток: I-клетки, продуцирующие холецистокинин, S-клетки — секретин, K-клетки — глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП), M-клетки — мотилин, D-клетки — соматостатин, G-клетки — гастрин и другие. В либеркюновых железах двенадцатиперстной и тощей кишках находится абсолютное большинство из всех I-клеток, S-клеток и K-клеток организма. Некоторая часть перечисленных эндокринных клеток располагается также в проксимальной части тощей кишки и ещё меньшая в дистальной части тощей кишки и в подвздошной кишке. В дистальной части подвздошной кишки имеются, кроме того, L-клетки, продуцирующие пептидные гормоны энтероглюкагон (глюкагоноподобный пептид-1) и пептид YY.

Содержание гормонов (в пмоль/г) и число клеток их продуцентов на 1 мм 2 в отделах тонкой кишки (S.R.Bloom, J.M.Polak; Г.Ф.Коротько):

Отделы тонкой кишки
Гормон двенадцатиперстная тощая подвздошная
гастрин содержание гастрина 1397±192 190±17 62±15
число клеток-продуцентов 11–30 1–10
секретин содержание секретина 73±7 32±0,4 5±0,5
число клеток-продуцентов 11–30 1–10
холецисто-
кинин
содержание холецистокинина 26,5±8 26±5 3±0,7
число клеток-продуцентов 11–30 1–10
панкреатический
полипептид (ПП)
содержание ПП 71±8 0,8±0,5 0,6±0,4
число клеток-продуцентов 11–30
ГИП содержание ГИП 2,1±0,3 62±7 24±3
число клеток-продуцентов 1–10 11–30
мотилин содержание мотилина 165,7±15,9 37,5±2,8 0,1
число клеток-продуцентов 11–30 11–30
энтероглюкагон
(ГПП-1)
содержание ГПП-1 10±75 45,7±9 220±23
число клеток-продуцентов 11–30 1–10 31
соматостатин содержание соматостатина 210 11 40
число клеток-продуцентов 1–10 1–10
ВИП содержание ВИП 106±26 61±17 78±22
число клеток-продуцентов 11–30 1–17 1–10
нейротензин содержание нейротензина 0,2±0,1 20 16±0,4
число клеток-продуцентов 1–10 31

Тонкая кишка у детей
Тонкая кишка у новорожденных

У новорожденного отмечается относительно большая длина тонкой кишки: на 1 кг массы тела приходится 1 м, а у взрослых — 10 см. В связи с относительно большими размерами печени и недоразвитием малого таза кишечные петли лежат более компактно, чем у взрослых. В тонкой кишке происходит основное переваривание и всасывание пищи.

Читайте также:  Применение минеральных вод при заболеваниях жкт

В тонкой кишке грудного ребенка содержится сравнительно много газов, объем которых постепенно уменьшается вплоть до полного исчезновения к 7 годам (у взрослых в норме газов в тонкой кишке нет).

Слизистая оболочка тонкая, богато снабжена сосудами и обладает повышенной проницаемостью (особенно у детей первого года жизни). У новорожденных в толще слизистой оболочки присутствуют одиночные и групповые лимфоидные фолликулы. Вначале они разбросаны по всей кишке, а в последующем группируются преимущественно в подвздошной кишке в виде групповых лимфатических фолликулов (пейеровых бляшек). Лимфатические сосуды многочисленны и имеют более широкий просвет, чем у взрослых. Лимфа, оттекающая от тонкой кишки, не проходит через печень, и продукты всасывания попадают непосредственно в кровь (Геппе Н.А., Подчерняева Н.С.).

Источник

Методическая разработка практического занятия для студентов по дисциплине «Анатомия и физиология человека» тема «Тонкий и толстый кишечник.»

Министерство здравоохранения и социального развития РФ

Комитет здравоохранения Курской области

КБМК Льговский филиал

Методическая разработка практического занятия

для студентов по предмету:

«Анатомия и физиологию человека»

Тема «Тонкий и толстый кишечник.

Для специальностей : 310201 «Лечебное дело»

340201 «Сестринское дело»

Преподаватель: Чернышова Н.А.

Для самостоятельной работы студентов

Пользуясь муляжами планшетами, плакатами и учебниками изучите топографию и строение тонкого и толстого кишечника. Найдите и покажите части тонкого кишечника: 12-и перстную, тощую и подвздошную. В 12-и и перстной кишке, лежащей забрюшинно на задней стенке брюшной полости на уровне I – II – II поясничных позвонков, выделите верхнюю низводящую, горизонтальную и восходящие части. На медиальной стенке нисходящей части кишки найдите большой сосочек 12-ти перстной кишки, где открываются общим отверстием общий проток и проток поджелудочной железы. Обратите внимание на то, что тощая и подвздошная кишки переходят одна в другую без выраженной границы, образают множество петель и посредством общей брыжейки подвешены к задней брюшной стенке. На плакате рассмотрите рельеф слизистой оболочки тонкой кишки, её круговые складки (700-900), пальцеобразные выросты – ворсинки, придающий ей бархатистый вид (4-5 мн.). Кроме того, на каждой эпителиальной клетке, слизистой оболочки тонкого кишечника иметься до 3000 микроворсинок. Отметьте, что круговые складки увеличивают площадь тонкого кишечника от 3,0 кв.м. до 1 кв.м., ворсинки – до 10 кв.м., а микроворсинки до 200 кв.м. Изучите строение большой ворсинки, выделив в ней в центре лимфатический сосуд – млечный синус, а вокруг него ближе к эпителию – артерии, вены, нервы и мышечные элементы.

Запомните, что по всей поверхности слизистой оболочки между ворсинками открываются устья многочисленных ( до 150 млн) кишечных желез, выделяющих кишечный сок, в толще слизистой располагается большое количество скоплений лимфоидной ткани в виде одиночных (солитарных) фолликулов в среднем 5000 и групповых (пейеровы бляшки) в пределах от 20 до 60. Последние встречаются в слизистой подвздошной кишки.

Затем найдите и покажите отделы толстого кишечника: слепую кишку с аппендиксом, ободочную и прямую. В ободочной кишке выделите в свою очередь восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную ободочную кишки. Рассмотрите основные отличия по внешнему виду толстого кишечника от тонкого: большой диаметр, наличие сальниковых отростков, типичные вздутия, наличие 3-х продольных мышечных лент, идущих от основания аппендикса до начала прямой кишки. Изучая строение слепой кишки и аппендикса, обратите внимание на наличие в слизистой оболочке и подслизистой основе последнего большого количества лимфатических фолликул. Поэтому считают, что он выполняет защитную функцию («кишечная миндалина»), что послужило основанием относительно его к органам иммунной системы. Отметьте, так же, что аппендикс, поперечная и сигмовидная, ободочные кишки имеют собственную брыжейку и могут менять своё положение.

При изучении рельефа слизистой оболочки толстого кишечника на таблице укажите, что слизистая оболочка больших ворсинок не образует. Имеются лишь микроворсинки и полулунные складки ободочной кишки. Последние располагаются в 3 ряда. В слизистой оболочке много трубчатых кишечных желез, бокаловидных клеток. Здесь же и в подслизистой основе залегают одиночные лимфоидные узелки. Рассматривая прямую кишку, расположенную в полости малого таза, найдите в ней две части : верхнюю, более длинную с расширением – ампулу, где скапливаются каловые массы, и нижнюю короткую и суженную – заднепроходной (анальный) канал. Вокруг заднего прохода выделите два сфинктера : внутренний гладкомышечный непроизвольный сфинктер, который от него – наружный произвольный сфинктер, который относиться к мышцам диафрагмы таза и сокращается произвольно.

Запомните 3-и важных функции брюшины:

Функцию скольжения внутренних органов друг от друга, уменшения трения;

Выделение и всасывания серозной жидкости

Брюшину можно рассматривать как мешок, который вставлен в брюшную полость и который покрывает различные органы брюшной полости неодинаково. Убедитесь в этом, внимательно изучая плакат «Брюшина». Одни органы, например желудок, селезёнка, подвздошная, слепая кишки, маточные трубы – покрыты брюшиной со всёх сторон. Другие органы – печень, часть 12-ти перстной кишки, восходящая и нисходящая ободочные кишки, средняя часть прямой кишки окружены брюшиной с 3-х сторон и лежат мезоперитонеально. Часть оргонов, например: поджелудочная железа, почки, надпочечники, мочевой пузырь, часть 12-ти перстной кишки, нижняя часть прямой кишки покрыта брюшиной только с одной стороны т.е лежат за брюшинною (экстра – или ретроперитонеально.) Затем рассмотрите брыжейки, связки, сальники (большой и малый). Найдите тощую, подвздошную, поперечную и сигмовидную ободочные кишки, и убедитесь, что они подвешены к задней стенки живота двойными лепестками брюшины, называемые брыжейками.

Брюшина переходящая со стенки живота на внутренней орган или с органа на орган, называется связкой( например серповидная, правая и левая треугольные связки печени)

Сальники, являясь одним из видов связок брюшины, представлены листками брюшины, между которыми находиться жировая ткань. Рассмотрите большой сальник, который начинается от большой кривизны желудка спускается как фартук вниз до уровня лобкового симфиза затем подворачивается и поднимается вверх, проходит впереди поперечную ободочную кишку и прилепляется к задней стенки живота.

Сальники, являясь одним из видов связок брюшины, представлены листками брюшины, между которыми находиться жировая ткань. Рассмотрите большой сальник, который начинается от большой кривизны желудки спускается как фартук вниз до уровня лобкового симфиза затем подворачивается и поднимается вверх, проходит впереди поперечную ободочную кишку и прикрепляются к задней стенки живота.

Найдите малый сальник, который образует поченочно-дуоденальныая и печеночно-желудочковые связки, переходящие друг в друга в правом крае малого сальника между листками брюшины расположен общий желчный проток, воротная вена и собственная печеночная артерия.

Источник

Все о творчестве для каждого
Adblock
detector