Эскузан
Состав
1 г раствора для приема внутрь содержит:
Экстракт каштана конского сухой (в пересчете на эсцин) – 10 мг;
Тиамина хлорид – 5 мг;
Вспомогательные вещества: в том числе спирта этилового 31%.
Фармакодинамика
Эскузан – препарат содержащий экстракт плодов каштана конского и тиамин (витамин В1). Обладает антиоксидантным, противоотечным, антиэкссудативным, капилляропротекторным и венотонизирующим действием.
Основным действующим веществом экстракта конского каштана является эсцин, относящийся к группе тритерпеновых гликозидов. Он оказывает венотонизирующее и капилляропротекторное свойства за счёт стимуляции выработки гормонов корой надпочечников и увеличения в сосудистой стенке количества простагландинов F-2. эсцин способствует нормализации сократительной деятельности гладких мышц сосудистой стенки, за счет чего снижается ломкость сосудов, улучшается метаболизм в тканях, нормализуется состояние капилляров. Капилляропротекторные свойства эсцина проявляются также за счет его способности угнетать активность лизосомных ферментов, таким образом, блокируется расщепление мукополисахаридов (в частности протеогликана) в стенках сосудов. Препарат стимулирует высвобождение медиатора норадреналина в синаптическую щель, улучшает проводимость импульсов в сосудистой стенке. Уменьшает проявления венозного застоя, что положительно сказывается на состоянии просвета сосудов и венозных клапанах.
Противоотечное действие препарат оказывает за счет способности эсцина уменьшать проницаемость плазмолимфатического барьера, снижать лимфоток (при этом повышая сухой остаток лимфы). Прием препарата существенно понижает выход электролитов, низкомолекулярных соединений и воды в межклеточное пространство. Усиление синтеза и повышение высвобождения простагландинов оказывает некоторое антиэкссудативное действие.
Препарат оказывает также противовоспалительное действие, так как снижает проницаемость сосудистой стенки и уменьшает миграцию лейкоцитов, кроме того, стероловые соединения которые содержатся в экстракте конского каштана, способствуют снижению интенсивности проявления воспалительных реакций.
Эсцин обладает антиагрегационной активностью и при регулярном приеме способствует значительному снижению частоты образования тромбов и атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.
Антиоксидантное действие проявляется за счет входящего в состав тиамина, который предотвращает перекисное окисление липидов. Кроме того кверцетин, являющийся компонентом экстракта каштана конского, способен инактивировать активную форму кислорода и гидроксильные группы снижая их разрушительный эффект на клеточные мембраны. Кверцетин также способен ингибировать липоксигеназу, тормозить синтез ликотриена В4, и уменьшать приток гранулоцитов к поврежденным сосудистым стенкам, что способствует улучшению состояния эндотелия сосудов и мышц сосудистой стенки.
Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Связывание с белками плазмы достигает 85%. Метаболизируется преимущественно в печени, выводится с желчью. Небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде.
Показания
Препарат используют для лечения хронической венозной недостаточности различной этиологии у взрослых, в том числе назначают при таких проявления заболевания как:
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, срок беременности до 14 недель (I триместр), период лактации, почечная недостаточность. В связи с отсутствием соответствующих клинических исследований не рекомендуется назначение Эскузана пациентам в возрасте до 12 лет.
Прием препарата по назначению врача возможен во втором и третьем триместре беременности. Не рекомендуется назначение препарата в форме капель (так как они содержат 31% спирта этилового). В период лактации при необходимости приема препарата Эскузан нужно решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Раствор для приема внутрь принимают обычно по 12-15 капель 3 раза в день перед приемом пищи. Капли необходимо запивать, либо растворять в небольшом количестве воды. Перед приемом препарата флакон с раствором необходимо взболтать.
Побочные эффекты
При приеме препарата может наблюдаться раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, диспептические явления. Очень редко возможно развитие таких побочных эффектов как: тошнота, чувство жара, аллергические реакции (в том числе зуд, крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, в единичных случаях – анафилактический шок).
Передозировка
На данный момент отсутствует информация относительно случаев передозировки препарата Эскузан. При передозировке препарата в форме капель возможны симптомы алкогольного опьянения.
Взаимодействие
Одновременный прием препарата Эскузан с антикоагулянтами может усиливать действие последних.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Эскузан в форме раствора для перорального приема – 3 года.
