Стул через день это запор

Содержание
  1. Запор
  2. Что такое запор
  3. Разновидности и симптомы запоров
  4. Причины развития запора
  5. Диагностика запоров
  6. Лечение запора
  7. Мифы и правда о хроническом запоре
  8. Хронический запор: что это такое?
  9. Распространение хронического запора
  10. Хронический запор: чем это вызвано?
  11. Хронический запор: что нормально, а что нет?
  12. Хронический запор: почему организм в опасности?
  13. Дурные привычки
  14. Лекарства, провоцирующие запор
  15. Хронический запор: обращение к врачу
  16. 6 шагов для облегчения хронических запоров
  17. Советы врача
  18. После обследования врача
  19. У меня два дня не было стула. Это очень опасно?
  20. Сколько раз в день должен испражняться здоровый человек?
  21. Как понять, что у меня проблемы со стулом?
  22. Из-за чего случается запор?
  23. Можно ли помочь себе самостоятельно?
  24. Когда бежать к врачу?
  25. Диарея и запор – причины и лечение Когда нужна консультация гастроэнтеролога
  26. Дефекация у взрослого человека – норма и нарушения
  27. Что такое диарея – механизмы
  28. Причины развития диареи, требующие и не требующие лечения
  29. Лечение диареи
  30. Запор – индивидуальная врачебная практика
  31. Причины запоров
  32. Диагностика запоров – начинаем с простых тестов
  33. Лечение запоров

Запор

zapor 007

Запором называют нарушение работы кишечника, которое выражается задержкой стула в течение более 48 часов или неполным опорожнением кишечника при дефекации. Это состояние является не заболеванием, а симптомом, который свидетельствует о неправильном образе жизни или наличии патологий.

Запор способен возникнуть у любого человека, вне зависимости от крепости его здоровья. Он может быть обусловлен стрессами, включением в рацион не сочетающихся между собой продуктов, неправильным питанием, употреблением малого количества жидкости. Если это разовое явление, то, скорее всего, поводов для беспокойства нет. Однако если запоры повторяются часто или принимают хронический характер, необходимо посоветоваться с врачом, так как они могут быть симптомом патологий. Запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное, пройдите все необходимые обследования и получите исчерпывающую консультацию по коррекции образа жизни для устранения проблем с кишечником.

Из этой статьи вы узнаете о разновидностях запоров, их причинах и лечении. Так как это состояние может повлечь за собой осложнения, к нему нельзя относиться легкомысленно.

Что такое запор

Если говорить о нормах дефекации, то здесь нельзя прийти к однозначному и актуальному для всех показателю. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека, а также рациона его питания и даже региона проживания. Но в целом пределами нормы считаются:

Справка! Далеко не всегда выход за пределы этих показателей является отклонением. Для некоторых людей дефекация менее 3 раз в неделю считается нормой: они не испытывают затруднений с опорожнением кишечника, у них отсутствуют симптомы запора, просто их организм так устроен.

Говорить о запоре можно в том случае, если акт дефекации происходит менее 3 раз в неделю (или откладывается более, чем на 48 часов) и сопровождается другими признаками:

Для детей актуальны иные нормы дефекации, в зависимости от возраста и питания:

Справка! Если у ребенка на грудном вскармливании отсутствует стул в течение 2-5 дней, это может быть свидетельством не запора, а нехватки молока.

Разновидности и симптомы запоров

zpr

Запор может быть острым и хроническим.

Острым запором называют состояние, при котором дефекация отсутствует на протяжении нескольких суток и при котором наблюдается не менее двух нижеперечисленных признаков:

Эти симптомы могут сопровождаться:

Состояние считается хроническим, если симптомы наблюдаются не менее 12 недель в течение года.

Также запоры классифицируют согласно причинам возникновения и механизмам развития. Исходя из причин, состояние может быть:

По механизму развития запоры бывают:

Также запоры делят на разновидности, исходя из тонуса кишечника:

Причины развития запора

Причинами острого запора способны стать:

Хронический запор может возникнуть из-за следующих факторов:

Запор нередко наблюдается при беременности.

Также хронический запор развивается при наличии заболеваний:

Хронические запоры могут возникать при психических расстройствах – анорексии, депрессии.

Справка! Острые и хронические запоры могут быть спровоцированы приемом лекарств: противосудорожных, антидепрессантов, некоторых анальгетиков, оральных контрацептивов, препаратов железа.

Причины запора у детей до года могут быть следующими:

Диагностика запоров

Чтобы выяснить причину запора, необходимы:

Женщинам также может потребоваться гинекологический осмотр.

Для разработки плана лечения дополнительно могут понадобиться:

Лечение запора

Многие пациенты считают это состояние «несерьезным» и не видят необходимости в обращении за медицинской помощью. Однако если оно часто повторяется или перешло в хроническую форму, консультация врача необходима, так как запор может быть симптомом многих заболеваний, а при отсутствии лечения способен стать причиной развития ряда патологий. Например, непроходимости или воспаления кишечника, полипов, геморроя, дисбактериоза и т.д.

Решать проблему самостоятельно с помощью слабительного не рекомендуется, его можно принимать разве что в качестве разовой меры. При использовании слабительного на протяжении длительного срока причина запора не будет устранена, а бесконтрольный прием подобных препаратов может лишь усугубить запор, поэтому необходимо обратиться к врачу.

Если по итогам диагностики не было выявлено заболеваний, то пациенту назначают:

Если пациент принимает лекарства, вызывающие ослабление сокращений кишечника (некоторые антидепрессанты, атропин и т.д.), то их отменяют и находят им альтернативу.

При наличии заболеваний, спровоцировавших развития запора, будет назначено медикаментозное или хирургическое лечение этих патологий.

Источник

Мифы и правда о хроническом запоре

fact checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хронический запор: что это такое?

Определение хронического запора различно для разных типов людей с разным состоянием здоровья. Для некоторых людей хронический запор означает редкие дефекации на протяжении нескольких недель, это довольно сложное для них время. Для других хронический запор означает напряжение во время дефекации и сухой стул.

Например, многие не знают, что такое хронический запор, какое чувство как вы испытываете во время дефекации, но неважно, как долго вы сидите в туалете, выброса фекалий может просто не случиться.

При хронических запорах, вы, должно быть, тяжело формируете стул, он может быть небольшим по объему и массе, тонким наподобие карандаша, или это сочетание редких жестких образований фекальных масс.

Каждый год в США хронические запоры приводят к посещениям врача около 2,5 миллионов людей, и лекарства, которые они покупают, чтобы лечить хронический запор – это затраты на многие сотни миллионов долларов.

trust source[1], [2]

Распространение хронического запора

Люди становятся все более подвержены запору. В прошлом люди, которые страдают от хронических запоров, диареи, синдрома раздраженного кишечника, или даже недержания мочи, держат эти проблемы в себе. Они остаются дома большую часть времени и терпят неприятные симптомы. Сегодня люди не желают принимать такие проблемы как хронические запоры. Они знают, что медицинские средства являются отличным методом и эти вопросы состояния здоровья можно успешно решать.

Медики объясняют симптомы хронического запора следующим образом

Хронический запор может быть связан с нормальным или медленным прохождением стула, функциональными расстройствами дефекации (dyssynergic дефекации), или комбинацией обоих этих признаков. С медленными дефекациями или длительными задержками стула к человеку приходит запор. Препятствия в прямой кишке характеризуются либо трудностями или неспособностью изгнать стул. Дисфункции тазового дна (слабая энергетика возникновения дефекации), мышц нижней части таза, которые окружают прямую кишку и мышцы малого таза, не работают нормально. Третий тип запора возникает с синдромом раздраженного кишечника (СРК), где запор чередуется с приступами поноса.

Хронический запор: чем это вызвано?

После принятия пищи она проходит через ваш пищеварительный тракт. Кишечник принимает воду и питательные вещества из пищи. Как правило, процесс продолжается, пока не стул не сформируется. В кишечнике происходят движения, сжатия, направленные на ликвидацию фекалий из организма.

Читайте также:  Острый хронический гастрит народные средства

Поскольку запор часто связан с жестким стулом, согласно одной из теорий, слишком много воды поглощается из стула, оставляя его сухим и жестким. Другая теория заключается в том, что аномальные гормональные реакции организма на воду могут вызвать хронический запор. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как происходит запор, и чтобы разгадать таинственную связь между кишечником, гормонами и мозгом.

trust source[3], [4]

Хронический запор: что нормально, а что нет?

Запор может ухудшить ваши рабочие действия и даже привести к рекреационной деятельности (это разные виды занятий, такие, как туризм, увлечение художественной самодеятельностью, рисованием, физкультурой – видами занятий, направленных на оздоровление, лечение и культурное просвещение). Вот почему важно знать факты о хронических запорах и обговорить с вашим врачом вашу личную ситуацию со здоровьем.

Давайте взглянем на некоторые мифы о хронических запорах, а затем определим реальные факты.

Хронический запор – Миф 1 Если у вас нет хотя бы одной дефекации в день, это ненормально.

Истина Менее 50% людей имеют менее одной дефекации в день.

Хронический запор – Миф 2 Меньше, чем пять или шесть дефекаций в неделю считается хроническим запором.

Истина Вопреки распространенному мнению, нет доказательств, что «токсины» накапливаются при дефекации – при редких фекалиях или запоре, приводят к таким заболеваниям, как рак. Однако если вы по-прежнему испытываете запор после попытки выпить слабительные или молоко магнезии, настало время обратиться к врачу для диагностики.

Истина На самом деле, количество дефекаций уменьшается с возрастом.

Хронический запор также может быть вызван аутоиммунными заболеваниями, такими как низкий уровень выработки гормонов щитовидной железы.

trust source[5], [6], [7]

Хронический запор: почему организм в опасности?

Если человек родился между 1946 и 1964 годами, он может удивиться, как хронический запор имеет тенденцию увеличиваться с возрастом. Есть несколько причин, которые вызывают запор во время старения людей.

Затем, в соответствии с отзывами пациентов, больше проблем возникает, когда у вас уже был запор. Он проходит и усугубляется в зависимости от приема слабительных. В течение нескольких дней эта привычка к слабительным может усугубить течение хронического запора, и нужно менять тип слабительного, потом делать это еще и еще.

trust source[8]

Дурные привычки

К запорам ведет не только образ жизни, но и привычки, провоцирующие возникновение риска в отношении хронических запоров. Многие рецептурные лекарства провоцируют запор, и те, что обычно принимают для лечения артрита, болей в спине, гипертонии, аллергии. И даже депрессии могут привести к хроническим запорам.

Поскольку утоляющие боль лекарства, как известно, вызывают хронические запоры, многие врачи готовы идти вперед для лечения запоров и в то же время болеутоляющие препараты, предписанные для лечения хронических запоров, развивают их и становятся серьезным препятствием для здоровья.

trust source[9], [10], [11]

Лекарства, провоцирующие запор

У людей всех возрастов некоторые лекарства приводят к хроническим запорам, в том числе и некоторые анальгетики для лечения боли, антидепрессанты и препараты для лечения гипертонии, в числе прочих. Добавки железа, которые принимают многие женщины детородного возраста в составе повседневной дозы поливитаминов, увеличивают риск хронических запоров, особенно при беременности.

Что же медицина рекомендует для снятия хронических запоров? Активный отдых и ежедневные упражнения. Также, следите за дозами своих жидкостей и пейте, даже когда вы не чувствуете жажды, потому что старшие, взрослые иногда утрачивают этот механизм, который предупреждает нас, чтобы пить много жидкости. Добавьте больше клетчатки в вашу диету и, возможно, рассмотрите слабительное, если это необходимо.

Медицинские специалисты также рекомендуют низкие дозы магния гидроксида (молоко магнезии или Ducolax® молоко магнезии) своим пациентам для облегчения хронических запоров.

trust source[12]

Хронический запор: обращение к врачу

Если у вас есть хронические запоры или если запор является новым явлением или вносит изменения в ваше нормальное опорожнение кишечника, вызовите врача. Поскольку хронический запор может быть ранним симптомом серьезных проблем, таких, как рак толстой кишки, врач будет спрашивать вас о вашей медицинской истории, данных физикального обследования, а затем порекомендует сделать лабораторные тесты для целей скрининга. Некоторые медицинские обстоятельства, такие как гипотиреоз, синдром раздраженного кишечника, болезнь Паркинсона, диабет и другие могут также быть причинами хронических запоров. Лечение самого заболевания может помочь при хронических запорах.

Ваш врач станет выполнять ректальное исследование, чтобы посмотреть на геморрой или проверить функцию мышцы анального сфинктера. Если ваш анамнез включает физикальное исследование, и результаты лабораторного исследования не дают подсказки того, что является причиной хронических запоров, ваш доктор может заказать рентген-исследование толстой и прямой кишки, чтобы исключить более серьезные проблемы.

trust source[13], [14], [15]

6 шагов для облегчения хронических запоров

Хронический запор можно облегчить с помощью следующих действий

Ходите в туалет в одно и то же время каждое утро. Сделать это вашей утренней привычкой – ваша задача, поскольку двигательная активность толстой кишки является самой высокой в это время.

Чем дольше стул остается в кишечнике, тем труднее это сделать, поскольку больше воды рассасывается в кишечнике, и стул будет тем более трудно эвакуировать из организма. Желание испражняться также усиливается после еды, так что воспользуйтесь сигналами вашего тела.

Поскольку стресс может мешать расслаблению всего тела, в том числе кишечника, важно ежедневно использовать некоторые типы техники релаксации. Многие пациенты не могут понять эту информацию правильно, потому что они слишком поспешно делают выводы. Они еще потратили слишком мало времени, чтобы заботиться о своих органах, говорят специалисты от медицины

Пейте много жидкости. Рекомендуется выпивать не менее восьми стаканов жидкости (желательно воды) в день. Пить нужно побольше в жаркие дни и когда вы работаете. Это, к тому же, утоляет чувство голода.

Пищевые волокна в составе клетчатки – это естественные слабительные средства. В помощь им будут настойки подорожника или метилцеллюлозы – они дают много жидкости, чтобы хорошо работал кишечник для снятия хронического запора.

Пшеничные отруби наиболее эффективны в освобождении пациента от хронического запора. Пшеничные отруби добавляют объем стулу и увеличивают скорость передвижения фекалий через кишечник.

Препараты, слабительные средства могут помочь облегчить запор, но они должны быть приняты осторожно и на короткое время. Проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

trust source[16], [17], [18]

Советы врача

После того, как ваш врач определит ваш диагноз, вы сможете облегчить хронические запоры, эти способы могут включать междисциплинарный подход, с изменением рациона питания и изменения образа жизни и внебиржевые и рецептурные препараты.

Если ваш доктор считает, что ваш хронический запор требует регулярного медицинского управления, вы могли бы обратиться к гинекологу с особым опытом в области запора. Для лечения запора вы можете пройти длинный путь, прежде чем внесете долгосрочные улучшения в вашу жизнь для лечения хронического запора.

Когда вы встречаетесь со своим врачом, есть список вопросов, который подробно описывает признаки и симптомы хронического запора. Основная проблема в том, как врачи будут подавать вам информацию о запоре.

Врачи слишком пренебрежительно иногда относятся к симптомам, когда пациенты рассказывают, что у них хронический запор, и пациенты должны быть более убедительными, описывая свои проблемы с запором. Врачи, в свою очередь, должны задавать больше вопросов, чтобы выяснить, что же происходит в организме на самом деле.

Для понимания механизма, который вызывает хронический запор, медицина использует специальные тесты, в том числе исследования колоноскопии, ликвидацию фекалий и анальное обследование.

trust source[19], [20]

После обследования врача

После тестирования у врача, по оценкам медиков, одна треть пациенток при хронических запорах могут получить нормальные результаты при лечении запоров. Состояние толстой и прямой кишки становится нормальным, но остается еще гиперчувствительность, боль и дискомфорт при движениях кишечника, направленных на выброс фекалий.

Читайте также:  Пассаж бариевой взвеси по тонкой кишке

Но почти треть из тех, кто страдает хроническим запором, имеют слабость дефекаций, говорят врачи. Люди со слабостью дефекации не могут эвакуировать стул из кишечника или имеют трудности с использованием дополнительных механизмов для ликвидации фекалий. Многие люди с проблемами дефекации не знают, что причиной этого состояния является запор, и часто они не ищут врачебной помощи, кроме использования слабительных средств.

Для тех, у кого есть хронические запоры с проблемами дефекации, врачи рекомендуют метод биологической обратной связи. Это простой неинвазивный метод лечения, который поможет исправить неправильное сокращение мышц тазового дна и внешних сокращений анального сфинктера во время дефекации. Такая терапия показана категорически, чтобы стать единственным эффективным методом для исправления поведения человека, и когда пациенты узнают, что они ведут себя неправильно, они могут узнать у врача, как это исправить.

Традиционные слабительные могут работать для облегчения хронического запора. Медики рекомендуют продукцию с сенной, магний, а также добавки с клетчаткой. Эти лекарства усиливают кишечную секрецию жидкости, а также могут помочь в освобождении от хронического запора.

trust source[21], [22], [23], [24], [25]

Источник

У меня два дня не было стула. Это очень опасно?

dva dnya ne bylo stula

В нашу клинику с таким вопросом приходят очень часто. Но в нас есть для вас ответ, который поможет сэкономить время и деньги: скорее всего, опасности для здоровья нет. Подробности — в статье.

Сколько раз в день должен испражняться здоровый человек?

На самом деле, потребность в посещении туалета у всех людей своя. Большинство людей посещают туалет 0-4 раза в неделю, но частота может варьироваться от трех раз в день до трех раз в неделю.

Как понять, что у меня проблемы со стулом?

Как правило, задержка стула на два дня — вариант нормы. Самая большая угроза для вашего здоровья в этой ситуации — чувство легкого дискомфорта. Скорее всего, в ближайшее время вы сможете посетить туалет без дополнительного лечения.

Однако если вы привыкли посещать туалет не меньше трех раз на дню, стоит прислушаться к своим ощущениям — возможно, у вас запор.

Большинство врачей считает запором ситуацию, при которой:

человек испражнялся меньше трех раз в неделю

фекалии сухие и твердые

испражнение болезненно или требует усилий

после посещения туалета осталось чувство неполного опорожнения кишечника.

Из-за чего случается запор?

Причин запора может быть много — от особенностей образа жизни и питания до приема лекарств и гормональных перестроек организма. Например, запорами нередко страдают беременные женщины — в этом виноваты гормоны, которые расслабляют кишечные мышцы, а еще запорам способствует давление увеличенной матки на кишечник.

Однако у большинства людей причины запора гораздо банальнее:

недостаток клетчатки в пище — это характерно для людей, которые едят мало овощей и фруктов

употребление молокопродуктов — молоко и сыр в больших количествах могут привести к запору.

обезвоживание — такое случается, если человек отвык обращать внимание на жажду и пьет недостаточно воды, так что кал получается слишком жестким.

сидячий образ жизни — люди, которые работают в офисе, большую часть дня проводят за компьютером. Но наш организм к этому не слишком-то приспособлен: в движении пищи по кишечнику (врачи называют его «перистальтикой») принимают участие в том числе и мышцы живота. Люди, которые часто и помногу двигаются, реже страдают запорами, чем малоподвижные.

изменения в образе жизни — например, путешествие, незнакомая еда или другой кратковременный стресс.

регулярное воздержание — если вам часто приходится «терпеть», прежде чем сходить в туалет, позывы становятся все слабее, и вероятность запора возрастает.

Иногда запоры связаны с лекарственными препаратами. Это могут быть как относительно безобидные антигистаминные лекарства и безрецептурные обезболивающие вроде ибупрофена так и «серьезные» препараты вроде сильных обезболивающих и антидепрессантов. Если после начала лечения стали регулярно возникать «таблеточные» запоры, расскажите об этом врачу, чтобы он скорректировал дозировку или заменить препарат.

Можно ли помочь себе самостоятельно?

Если задержка стула длится всего два дня, проблему, как правило, можно решить без помощи врача. Для этого обычно достаточно:

Прислушайтесь к себе. Важно вовремя понимать, что вы хотите пить или в туалет. Для этого иногда полезно отвлекаться от работы. Во время перерыва можно выпить чая или кофе — эти напитки тоже улучшают дефекацию.

Увеличьте количество клетчатки в рационе. Рекомендуемое количество пищевых волокон составляет от 20 до 35 граммов клетчатки в день. Большинству людей будет достаточно пары яблок, порции овощей и тарелки цельнозерновых макарон. При запорах особенно полезны цитрусовые фрукты и чернослив, пшеничные отруби, каши из овса или льна.

Увеличивать содержание клетчатки лучше постепенно — если объесться овощей и фруктов, с непривычки может разболеться живот.

Двигайтесь. Достаточно разминок и ежедневной часовой прогулки.

А вот слабительные самостоятельно принимать не стоит — даже если они продаются без рецепта. Слабительных существует целых 4 типа, они предназначены для решения различных проблем, так что выбрать правильный препарат сложно. К тому же, у препаратов бывают противопоказания, и есть шанс не угадать с дозировкой, спровоцировав другую проблему — понос.

Если у вас раньше не было проблем со стулом, перед покупкой слабительного стоит проконсультироваться с врачом. Врач объяснит, какое лекарство выбрать, в какой дозировке и сколько времени его нужно принимать.

Когда бежать к врачу?

Запланируйте визит к врачу, если изменения в образе жизни не помогли, и запор длится дольше трех недель.

Бывают ситуации, когда ждать три недели нельзя. Срочно запишитесь на прием или вызовите врача, если кроме запора наблюдаются следующие симптомы:

Источник

Диарея и запор – причины и лечение Когда нужна консультация гастроэнтеролога

Ни одна функция организма не может быть более изменчивой и подверженной внешним воздействиям, чем дефекация. Диарея и запор – основные симптомы гастроэнтерологических заболеваний.

Дефекация у взрослого человека – норма и нарушения

Нормальные привычки кишечника у людей сильно различаются в зависимости от возраста, индивидуальных факторов здоровья, диеты, социальных и культурных особенностей. У горожан частота испражнений колеблется от двух-трех раз в день до двух раз в неделю, что в индивидуальном порядке можно считать нормальным.

Изменение частоты, консистенции или объема стула, а также наличие в нем крови, слизи, гноя или избыточных жировых веществ (например, масла, жира, эмульсии) в стуле могут указывать на заболевание.

Что такое диарея – механизмы

Диарея определяется как частое прохождение обильного стула жидкой, полужидкой или пастообразной консистенции чаще 3 раз в день, при этом общее количество стула превышает 250 г и содержит более 7 г жира. Часто диарейный стул содержит гной, кровь или слизь.

Ежедневно в просвет пищеварительного тракта вливается 7-8 литров пищеварительного сока (слюна, желудочный, панкреатический и кишечный соки, желчь). С учетом воды, содержащейся в пище, можно предположить, что в течение дня через желудочно-кишечный тракт проходит почти 10 литров жидкости.

Даже в условиях полного голодания количество пищеварительных соков, поступающих в просвет пищеварительного тракта, составляет 3-4,5 л / сут. Из этого объема в толстую кишку ежедневно достигает около 1,5 л жидкости, и только 100-200 мл выводится с фекалиями. Стул на 60-90% состоит из воды, поэтому проще говоря, диарея – это устранение избытка воды со стулом.

Нормальный процесс переваривания и всасывания пищи основан на секреции воды и соли в виде пищеварительных соков в просвет пищеварительного тракта, а затем на реабсорбции. Вещества, которые активно препятствуют абсорбции, вызывают дисбаланс между количеством выделяемой и абсорбированной воды и вызывают диарею. Чаще всего это осмотически активные вещества, такие как сахара и некоторые соли.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Мальабсорбция.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1609314204″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Мальабсорбция.jpg?fit=800%2C531&ssl=1?v=1609314204″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%9C%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%B0%D0%B1%D1%81%D0%BE%D1%80%D0%B1%D1%86%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=800%2C531&ssl=1″ alt=»Мальабсорбция» width=»800″ height=»531″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Мальабсорбция.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Мальабсорбция.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Мальабсорбция.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» data-recalc-dims=»1″/> Мальабсорбция

Читайте также:  Стоматит и язвы в ротовой полости

Другой механизм, вызывающий диарею, – это повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и утечка крови, плазмы и воды в просвет кишечника.

Еще одним механизмом, вызывающим диарею, может быть избыточное производство слизи, наблюдаемое, например, при полипах желудочно-кишечного тракта.

Причины развития диареи, требующие и не требующие лечения

В начале 20-го века д-р Станислав Брейер писал в своем «Новом домашнем докторе»: … понос (диарея) не всегда вреден, например, у детей во время прорезывания зубов; если состояние не чрезмерно; оно предотвращает отеки. Кроме того, после употребления нездоровой или чрезмерной пищи диарея является симптомом самовосстановления, способствуя быстрому выведению вредного содержимого, поэтому препараты, которые быстро ее подавляют, почти всегда вредны … Говоря о диарее, автор заявляет: … диарея возникает из-за переедания или нездоровой пищи, незрелых фруктов, холодной воды, злоупотребления лекарствами, простуды, часто бывает у детей в период отлучения от груди и неправильного питания.

По словам уч. Роберта Хегглина, диарея наблюдается при следующих состояниях:

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Диабет.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1609314209″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Диабет.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1609314209″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Диабет» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Диабет.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Диабет.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Диабет.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Диабет.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Диабет

Другое подразделение, в зависимости от патофизиологического механизма, лежащего в основе чрезмерного выделения воды с калом, делит диарею на 5 основных групп:

Также полезно разделить поносы на острые, продолжительностью до 14 дней, чаще всего вызванные инфекциями. Наиболее частые причины включают:

Хроническая диарея продолжительностью более 14 дней может быть вызвана инфекционными агентами (E. coli, Giardia, амебиаз, криптоспоридиум и Clostridium difficile) и другими состояниями, такими как:

Это, конечно, не все причины, которые могут вызвать диарею.

Следует помнить, что любая диарея, особенно у пожилых или у детей, может в короткие сроки привести к обезвоживанию, электролитным нарушениям, метаболическому ацидозу, гипокалиемии и гипомагниемии. Особенно опасны симптомы диареи, такие как появление в стуле жира, слизи, крови, гнойных выделений.

Вот почему так важно помнить о великом множестве заболеваний, которые могут вызвать диарею. Сами механизмы, представленные ранее, не очень загадочны и, вспоминая о них, можно легко объяснить, почему у пациента возникают нарушения частоты, качества и количества дефекации. С другой стороны, самый важный элемент – это замечать все симптомы болезни, а не останавливаться на диагностике и простом лечении диареи.

Лечение диареи

Диарея чаще всего бывает симптомом другого основного заболевания. Лечение должно заключаться в лечении основного заболевания. Однако может также потребоваться симптоматическое лечение. Тяжелая и продолжительная диарея требует подачи инфузионных жидкостей и электролитов. Следует учитывать сопутствующую рвоту и возможное желудочно-кишечное кровотечение.

Парентеральное введение жидкости основано в основном на растворах кристаллоидов. Однако основная проблема – это распространение простого метода оральной регидратации. Подача жидкости внутрь возможна в тех случаях, когда рвота не возникает. Также могут быть полезны препараты, замедляющие перистальтику (опиаты, лоперамид).

Парентеральное введение жидкости

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Парентеральное-введение-жидкости.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1609314201″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Парентеральное-введение-жидкости.jpg?fit=829%2C550&ssl=1?v=1609314201″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%9F%D0%B0%D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B2%D0%B2%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B6%D0%B8%D0%B4%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8.jpg?resize=900%2C597&ssl=1″ alt=»Парентеральное введение жидкости» width=»900″ height=»597″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Парентеральное-введение-жидкости.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Парентеральное-введение-жидкости.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Парентеральное-введение-жидкости.jpg?w=829&ssl=1 829w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Парентеральное-введение-жидкости.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Парентеральное введение жидкости

Следует учитывать, что во время диареи наиболее распространенным явлением является непереносимость сахаров и белков, содержащихся в молоке. Лучший способ – правильно пить воду и исключать продукты, содержащие сахар и белок. Может потребоваться введение антибактериальных средств.

Ключ к постановке диагноза – ответить на следующие вопросы:

Запор – индивидуальная врачебная практика

Запор стула – одно из самых распространенных заболеваний человека в высокоразвитых странах. На это указывают не только статистические данные о пациентах, обращающихся за медицинской помощью, но и прежде всего, анализ потребления лекарств, который показывает, что слабительные средства используются наиболее часто.

Запор – это патологическое состояние, при котором стул проходит менее трех раз в неделю. Однако следует помнить, что некоторые люди чувствуют себя хорошо и здоровы, когда стул у них бывает реже.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Запор.jpg?fit=400%2C300&ssl=1?v=1609314207″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Запор.jpg?fit=733%2C550&ssl=1?v=1609314207″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%97%D0%B0%D0%BF%D0%BE%D1%80.jpg?resize=900%2C675&ssl=1″ alt=»Запор» width=»900″ height=»675″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Запор.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Запор.jpg?w=400&ssl=1 400w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Запор.jpg?w=733&ssl=1 733w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Запор.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Запор

В начале нашего века доктор Станислав Брейер писал в «Новом домашнем докторе»:«Запор очень часто вызывается плохо леченным катаром кишечника в детстве, язвами, дизентерией, сыпным тифом, а также чрезмерным перееданием. Хронический запор очень плохо влияет на весь организм, затрудняет кровообращение, вызывает изменения в легких, печени, катар, одышку, сердцебиение, анемию, боли в спине и нервные расстройства».

Сам акт дефекации представляет собой сложный процесс, состоящий из трех фаз и контролируемый центральными центрами головного и спинного мозга и периферическими центрами сигмовидной и прямой кишки.

Запор чаще всего возникает в результате нарушения дефекации (дисхезии) или, реже, нарушения прохождения через толстый кишечник. Предрасполагают к запорам курение, низкая физическая активность и диета с низким содержанием клетчатки.

Причины запоров

Причины запора могут быть органическими или функциональными.

Органическими причинами нарушения дефекации являются:

Функциональными причинами нарушений дефекации являются:

Нарушения кишечного транзита также вызваны органическими и функциональными причинами.

Функциональными причинами нарушения кишечного транзита являются:

Как видите, причин запоров много, запор часто бывает первым симптомом заболевания, который длится долго. В практике врача такие недуги очень распространены, особенно у пожилых и прикованных к постели пациентов.

Большим шагом в распространении заболеваний толстой кишки стал цивилизационный скачок, связанный с популяризацией промышленного измельчения злаков. Снижение содержания пищевых волокон способствовало более частому возникновению таких заболеваний, как дивертикулярная болезнь толстой кишки, ангиодисплазия и колоректальный рак. Можно предположить, что пищевые привычки высокоразвитых обществ приводят к систематическому снижению количества волокон и клетчатки в рационе, что способствует гораздо более частому возникновению запоров, как и многих других симптомов,

Диагностика запоров – начинаем с простых тестов

Самым важным в практике врача кажется выявление тех случаев запора, которые могут указывать на другое серьезное заболевание. Поэтому представляется разумным еще раз напомнить, что абсолютно всех пациентов следует подвергать базовому проктологическому обследованию. Старый латинский афоризм гласит, что мудрый врач всегда осматривает больного через задний проход. «Medicus sapiens digitum suum semper in ano tenet».

Следует помнить, что почти 2/3 всех случаев колоректального рака доступны в основных диагностических тестах, которые есть в арсенале тестов любого врача.

Анализ кала и проктоскопия не требуют специальной подготовки пациента, они чрезвычайно просты и дешевы в исполнении. Обнаружение изменений в стенке конца толстой кишки, а также наличие, консистенция и цвет стула предоставляют много информации, облегчая дальнейшее ведение пациентов, обращающихся к гастроэнтерологу. В неясных случаях диагностика может быть расширена за счет контрастного исследования толстой кишки и колоноскопии.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Проктоскопия.jpg?fit=440%2C300&ssl=1?v=1609314196″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Проктоскопия.jpg?fit=806%2C550&ssl=1?v=1609314196″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C614&ssl=1″ alt=»Проктоскопия» width=»900″ height=»614″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Проктоскопия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Проктоскопия.jpg?w=440&ssl=1 440w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Проктоскопия.jpg?w=806&ssl=1 806w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Проктоскопия.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Проктоскопия

Лечение запоров

Как уже упоминалось ранее, производители слабительных средств фармацевтической промышленности могут не беспокоиться о проблемах с продажей своей продукции – она более чем популярна.

Очень важно предотвратить запор у пожилых людей, инвалидов и лежачих пациентов. Еще в Древнем Риме говорилось, что тот, кто хорошо очищает, хорошо лечит. Начать стоит с изменения рациона, включив в него продукты, содержащие нужное количество клетчатки.

Можно использовать имеющиеся готовые препараты, увеличивающие вес стула и смягчающие его. Преимущество этих препаратов в том, что они не вызывают привыкания. При использовании лекарств на основе набухающих волокон и производных целлюлозы, то есть веществ, которые не всасываются из желудочно-кишечного тракта, необходимо помнить, что для их правильного действия требуется адекватное количество жидкости.

Запор, поскольку он может быть второстепенным и незначительным симптомом, является очень серьезной проблемой для пациентов. Запоры становятся одной из основных причин дискомфорта в пожилом возрасте, поэтому правильное их лечение значительно улучшает состояние больного.

Источник

Все о творчестве для каждого
Adblock
detector