СУЖЕНИЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА
Неопулеховая этиология сужения анального канала — осложнение после операции (геморроидэктомии), которая проводится при лечении фармрезистентного или «запущенного» геморроя. Степень развития стеноза определяется при осмотре. Изменение диаметра анального канала диагностируется путем сравнения с шириной пальцев врача колопроктолога. Симптоматическое проявление осложнения — затрудненный акт дефекации.
У нас в клинике при проведении операции используется специальная методика (для предотвращения сужения анального канала у пациентов с диагнозом «геморрой»). Геморроидальные узлы иссекаются в циркулярном направлении (в виде треугольников). Подобная техника предотвращает рецидивы заболевания, развитие осложнений после хирургического вмешательства, и одновременно устраняет косметические дефекты промежности.
ЛОКАЛИЗАЦИЯ СТРИКТУРЫ
В зависимости от области развития патологических изменений, различают:
Проблемы с сужением анального канала можно лечить у проктолога ↓
Остались вопросы? Звоните! +7(495) 121-04-63
Области развития патологических изменений ↓
Тяжело поддаются лечению «высокие» поражения. Опасны и болезненны для пациента прогрессирующие сужения анального канала с наличием «плохо» или «медленно» заживающих ран после операции. Они провоцируют резкий и интенсивный болевой синдром во время и после акта дефекации.
Регенерация мягких тканей происходит медленно, так как для предотвращения развития стриктуры анального канала регулярно делаем пальцевое бужирование. Периодичность процедуры — 2 или 4 раза в неделю.
АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ ДОМА
Ниже приведен алгоритм выполнения терапевтической манипуляции,
поскольку часто спрашивают нас: ↓
ПАТОЛОГИИ АНАЛЬНОГО КАНАЛА
Для выбора тактики лечения
проводим тщательный осмотр пациента (с применением сакральной анестезии) 
Картинка визуализирует патологии анального канала ↑
1. Оценивается степень и локализация поражения
2. Определяется наличие и состояние послеоперационных ран и рубцов в анальном канале
3. Анализируются растяжимость мягких тканей, функциональные параметры сфинктера и т. д.
Только после этого принимается решение об объемах и методах терапии. Результаты отмечены после проведения пневмобужирования. Для уменьшения стриктуры анального канала в него вводятся баллонные бужи. Они заполняются воздухом и, постепенно увеличиваясь в размерах, растягивают мягкие ткани.
Остались вопросы? Звоните! +7(495) 121-04-63
Время манипуляции — 30 мин.
Картинка изображает время манипуляции ↑
Время манипуляции — 30 мин., при необходимости она повторяется через 2–3 недели с использованием пневмобужей большего диаметра. Процедура безболезненна (выполняется под местной или сакральной анестезией), и минимизирует повреждение мягких тканей.
В тяжелых случаях стриктуры анального канала прибегают к повторному хирургическому вмешательству.
ПРИЕМ, КОНСУЛЬТАЦИЮ И ОСМОТР ВЕДЁТ
заведующий отделением проктологии, к.м.н. Багдасарян Лев Карапетович 
ЭКСПРЕСС ИНФОРМАЦИЯ О ДОСТИЖЕНИЯХ
ЛЬВА КАРАПЕТОВИЧА
МЫ РАБОТАЕМ ОФИЦИАЛЬНО
ООО «КДС»
Наш телефон? Звоните! +7(495) 121-04-63
У НАС ПРАКТИКУЕТСЯ.
В клинике практикуется метод прямого обращения и общение пациента с проктологом. Предварительно следует записаться по телефону. Мы Вам назначим дату «день и время» на прием. Такой подход гарантирует и увеличивает вероятность исключения неправильного самолечения.
Помимо этого
В клинике, где принимает Лев Карапетович.
ЕСТЬ РЯД ДОСТОЙНЫХ ВНИМАНИЮ
✓ Предлагает кредитование на лечение в клинике без процентов сроком на 3 месяца!
Сужение заднего прохода…
Рис. 1. Строение заднего прохода.
Сужение иначе называют стенозом или стриктурой.
Стеноз заднего прохода может быть различным по тяжести.
При легком стенозе сужение небольшое и пациент испытывает лишь затруднения при дефекации. В задний проход свободно проходит указательный палец.
При стенозе средней степени сужение более выраженное, пациент может ходить в туалет только жидкими каловыми массами. Указательный палец в кишку завести не удается.
При тяжелом сужении просвет анального канала прослеживается с трудом.
Рис. 2. Сужение заднего прохода (анальный стеноз).
Чаще всего, сужение анального канала образуется после операции удаления геморроя, анальной трещины и кондилом заднего прохода, если во время операции не соблюдаются основные технические требования и удаляется большое количество тканей.
Заподозрить наличие сужения заднего прохода или стриктуры анального канала можно, если вы недавно перенесли операцию на прямой кишке и у вас появились трудности при испражнении. Каловые массы становятся уплощенными или истонченными, иногда приобретая вид карандаша (“карандашный” стул), кишка при походе в туалет полностью не опорожняется, остается чувство неполного очищения и неудовлетворенности, выходит большое количество яркой красной крови из прямой кишки.
Уточнить диагноз сужения заднего прохода можно на консультации проктолога. Врач проводит пальцевое исследование прямой кишки и оценивает размеры анального канала, растяжимость его стенок и их эластичность, оценивает функцию сфинктеров заднего прохода. Обязательно также проводится ректоскопия, если есть возможность завести аппарат в кишку. Если сужение выражено, то делается попытка осмотреть прямую кишку эндоскопом.
Рис. 3. Расширители анального канала.
После уточнения причины и степени стеноза определяется тактика лечения.
Лечение стеноза (стриктуры) заднего прохода может проходить без операции, только если степень сужения небольшая. В этом случае назначаются: диета с большим количеством клетчатки, слабительные средства для размягчения стула, проводят расширение анального канала специальными расширителями (бужами) — бужирование.
Если сужение заднего прохода выраженное, то без операции обойтись не удастся.
Операции при сужении заднего прохода делятся на два вида: вмешательства на сфинктере и пластические операции в области заднего прохода. Они позволяют восстановить просвет ануса, прекращаются выделения крови и боли при походе в туалет, каловые массы свободно проходят через анальное кольцо.
Прогрессивным видом оперативного лечения сужения заднего прохода являются операции лазерной пластики заднего прохода. Они имеют много преимуществ, обеспечивая бескровность операции и быстрое восстановление после нее.
