- Стафилококк
- О заболевании
- Виды стафилококковых инфекций
- Симптомы и формы стафилококка у взрослых и детей
- Причины возникновения
- Диагностика
- Лечение
- Какие анализы необходимо сдать
- К какому врачу обращаться
- Профилактика стафилококка
- Как предотвратить заболевание
- Стафилококк в мазке: последствия, лечение народными средствами
- Стафилококк в мазке у мужчин
- Стафилококк в мазке у женщин
- Стафилококк в мазке при беременности
- Стафилококк в мазке у ребенка
- Стафилококки и стрептококки в мазке
- Энтерококки и стафилококки в мазке
- Кишечная палочка и стафилококк в мазке
Стафилококк
О заболевании
При выращивании в чашке Петри с кровяным агаром колонии золотистого стафилококка имеют характерный золотисто-желтый цвет, отсюда и соответствующее название. Этот микроорганизм чрезвычайно распространен, им колонизировано около четверти населения планеты.
Обычно он распространяется в носовой полости, паховой области, подмышках и других частях кожи, но в большинстве случаев является нормальной частью кожной флоры человека и не вызывает никаких проблем.
Однако при увеличении количества бактерий на коже, они начинают проникать в глубокие слои кожи через микротрещины и могут привести к кожным инфекциям и абсцессам.
Патологические процессы могут затрагивать не только различные внутренние органы, такие как печень, почки, селезенка, головной мозг, но и мышцы, кости и суставы, что ведет к крайне плачевным последствиям, поэтому при подозрении на наличие инфекции, следует немедленно обратиться к доктору.
Виды стафилококковых инфекций
Выделяют несколько наиболее распространенных видов стафилококков:
Чаще всего эта инфекция поражает верхние дыхательные пути, вызывая гнойную ангину, фарингит, тонзиллит, бронхит и другие воспалительные заболевания. Данные бактерии очень устойчивы и трудно поддаются терапии.
Данный микроорганизм чрезвычайно устойчив почти ко всем видам антибиотиков пенициллинового ряда, антисептикам, высоким температурам, активным прямым солнечным лучам. Он вызывает различные поражения кожи, такие как экзема, абсцесс, фурункулы, поражения желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей, слизистых оболочек, в худшем случае приводит к токсическому шоку.
Этот микроорганизм обитает на поверхности кожи и слизистых любого здорового человека и не несет никакого вреда. Но, если эта бактерия попадает в кровь человека с ослабленным иммунитетом, что чаще всего происходит при хирургических операциях, использовании неправильно обработанных инструментов, катетеров, происходит заражение крови, что ведет к воспалению внутренней оболочки сердца.
Несмотря на то, что этот вид наименее опасный, при заражении он приводит к общей интоксикации организма, вследствие выделения опасных токсинов и ферментов в процессе своей жизнедеятельности. Данные микроорганизмы часто становятся возбудителями воспаления уретры и мочевого пузыря. Преимущественно это характерно для женщин в силу анатомических особенностей строения их мочеполовой системы. При отсутствии лечения цистит влечет за собой воспаление почек и проблемы с зачатием ребенка.
Симптомы и формы стафилококка у взрослых и детей
Симптомы, которые ощущает больной, сильно разнятся в зависимости от способа и места инфицирования и состояния иммунитета. Но можно выделить ряд наиболее характерных признаков:
● нагноение порезов, отечность, гнойные высыпания на коже и слизистых, зуд и покраснение глаз;
● отсутствие обоняния и носового дыхания;
● першение в горле, болезненность при глотании, сухой кашель;
● тошнота, рвота, общее ослабленное состояние;
● сильные головные боли, приступы эпилепсии, сильная одышка;
● болезненные ощущения в суставах.
Одной из самых распространенных форм стафилококков у взрослых людей является его бессимптомное носительство. Здоровый человек не ощущает каких-либо признаков заболевания до тех пор, пока не появится провоцирующий фактор, который даст толчок развитию болезни.
Для женщин наиболее опасен сапрофитная форма, способная привести к возникновению цистита. Это связано с тем, что уретра женщин располагается очень близко к влагалищу, из-за чего велика вероятность попадания патогенной микрофлоры, в том числе и палочки стафилококка, в уретральный канал, а затем и в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.
Так как маленькие дети не обладают окрепшей иммунной системой, риск развития инфекции у ребенка достаточно велик. Причем привести к серьезным осложнениям у детей могут даже те виды стафилококка, которые во взрослом возрасте практически не вызывают проблем. Особенную опасность представляет стафилококк у детей в возрасте до года, так как он с легкостью, в кратчайшие сроки способен распространиться по организму и привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.
Причины возникновения
Наиболее часто бактерия попадает в организм человека через ранки и микротрещины на коже. Инфекция, проникнув через рану, начинает размножаться в крови, распространяясь по организму и поражая легкие, сердце, мозг, печень, почки, суставы.
При стафилококке заболевания могут быть самые различные такие, как пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит, сепсис и многие другие.
Заражение инфекцией стафилококк может произойти следующими способами:
● Контактно-бытовым путем при использовании личных предметов больного;
● Воздушно-капельным при близком общении с зараженным;
● Фекально-оральным на грязных фруктах, овощах и других продуктах питания, грязных посуде и руках;
● Вертикальным при прохождении ребенка через родовые пути зараженной матери при родах.
● Нередко инфицирование происходит во время хирургического вмешательства через медицинский инструментарий и во время проведения различных манипуляций.
Диагностика
Диагностировать наличие инфекции может только врач по результатам проведенного анализа на стафилококк.
Стоит помнить, что проведение анализа рекомендуется только, если присутствуют симптомы болезни. Наличие бактерии в биологическом материале может означать то, что человек является ее носителем, что само по себе является нормой.
Для анализа осуществляется забор материала из области, где предположительно развивается инфекция. Чтобы обнаружить патологический процесс проводятся несколько тестов, чтобы отследить динамику размножения бактерий. Если их число стремительно увеличивается, можно диагностировать наличие стафилококковой инфекции. Также дополнительный анализ позволит определить конкретный вид инфекции, чтобы доктор смог подобрать персональную схему лечения.
Лечение
Лечение стафилококка может проводиться хирургическим способом при наличии гнойного поражения в области заражения. Также может потребоваться удалить инфицированный имплант, катетер и пр.
В качестве консервативного лечения стафилококка применяют антибиотики, антибактериальные средства в сочетании с иммуномодулирующей терапией. Препараты подбираются с учетом устойчивости стафилококка к большому ряду медикаментов. Большую эффективность показало применение бриллиантового зеленого раствора для обработки зараженных ран.
Какие анализы необходимо сдать
В первую очередь, для определения наличия инфекции сдается анализ на стафилококк.
Также перед тем как начать лечение с применением антибиотиков, требуется сдать анализ на резистентность к этим медикаментам.
К какому врачу обращаться
Запущенными случаями заболевания занимается инфекционисту.
Но если у вас только появились подозрения и вы хотите получить точный диагноз, для начала вам следует обратиться к терапевту, с детьми – к педиатру. Доктор проведет диагностику и на основании полученных результатов выпишет вам направление к необходимому врачу.
Профилактика стафилококка
Как предотвратить заболевание
Чтобы предотвратить распространение стафилококка в организме и последующее развитие болезни, необходимо укреплять иммунитет. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься физической активностью, правильно питаться, соблюдая баланс витаминов и всех необходимых микроэлементов, потреблять достаточное количество воды.
Крепкий иммунитет сдержит активность патогенного микроорганизма в пределах безопасной нормы.
Стафилококк в мазке: последствия, лечение народными средствами
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Сегодня одной из наиболее обсуждаемых проблем в медицине и лабораторной диагностике является стафилококк в мазке. Выявить его достаточно просто, трудности возникают на этапе интерпретации результатов. Дело в том, что стафилококк является представителем нормальной микрофлоры и населяется многие биотопы человеческого организма, выполняя при этом ряд полезных функций. Вместе с тем, при определенных обстоятельствах, он становится возбудителем многих инфекционных заболеваний и патологических состояний. Возникающая тонкая грань между такими условными понятиями, как норма и патология, все чаще становится предметом обсуждения для многих врачей.
Стафилококк в мазке у мужчин
Стафилококк у мужчин входит в состав нормальной микрофлоры урогенитального тракта, дыхательных путей, кожи, кишечника. Нарушения микрофлоры у мужчин наблюдаются относительно редко, поэтому аутоинфекции возникают преимущественно в том случае, если организм подвергся неблагоприятному воздействию со стороны факторов окружающей среды. Например, нарушение микрофлоры может возникать после приема антибиотиков, после длительной гормонотерапии, под влиянием стресса, переутомления и нервно-психического перенапряжения.
Также причиной может послужить попадание патогенного микроорганизма извне. Для того чтобы в таком случае развился инфекционный процесс, концентрация бактериальных клеток должна быть относительно высокой, а также должен быть снижен иммунитет.
Часто мужчины подхватывают стафилококковую инфекцию в госпиталях и стационарах, после проведенных хирургических операций, других инвазивных вмешательств, при наличии протезов, катетеров.
Стафилококк в мазке у женщин
У женщин преобладает аутоинфекция, то есть та инфекция, которая развивается внутри организма. Поскольку стафилококк входит в состав нормальной микрофлоры человека, он всегда обнаруживается в мазке. Важно, чтобы его показатели были в пределах нормы. Но при определенных обстоятельствах и состояниях организма, могут происходить изменения, которые способствуют увеличению количества стафилококка, что может вызвать инфекционно-воспалительное заболевание.
Стафилококк играет ведущую роль в поддержании здоровья женских репродуктивных органов. Вагинальный биоценоз содержит около 10% всей микрофлоры организма. Нарушение нормального биоценоза подрывает здоровье и будущего ребенка.
Учёными доказано, что именно стафилококку отводится ведущая роль в патологии. Одной из причин становится снижение иммунитета, эндокринные нарушения.
Микрофлора влагалища в значительной мере определяется гормональным статусом. Именно они существенно влияет на селективные преимущества в биотопе различных представителей микрофлоры. Под действием гормонов эстрогенного ряда, происходит насыщение влагалищных оболочек гликогеном, являющимся оптимальной средой для развития анаэробной среды, в которой преобладают молочнокислые бактерии, бифидобактерии, пропионобактерии, клостридиальные формы. При этом количество аэробной и факультативно аэробной микрофлоры ограничено. Так, степень стафилококков не превышает показателей в 103-104 в 1 мл секрета. Таков состав облигатной микрофлоры, которая рассматривается как постоянная. Она обеспечивает нормальное функционирование системы и защищает от вирусных инфекций, воспалений, опухолевых процессов.
Но, кроме облигатной, в состав влагалищной микрофлоры входит также транзиторная флора, которую образуют факультативные микроорганизмы. Их видовое разнообразие довольно высоко, тогда как популяционный уровень не превышает показателей в 3-4%. Микроорганизмы относят к условно-патогенным формам, поскольку при изменении гормонального фона, иммунного статуса, разного рода воздействиях, они выступают в роли возбудителей инфекционных и воспалительных процессов. В эту группу попадает и стафилококк. Резкий рост стафилококка секрете может привести к развитию таких патологических состояний, как бактериальный вагиноз, сепсис, мочеполовые инфекции, синдром токсического шока.
Формирование микрофлоры начинается с самого рождения девочки. Необходимо учитывать, что микробиоценоз представляет собой не случайный набор микроорганизмов, а эволюционно сформированную систему защиты. Несмотря на то, что в течение различных этапов жизни женщины, ценоз претерпевает многочисленные изменения, в целом он остается однородным и генетически обусловлен. Существующий механизм урегулирования микрофлоры зависим от уровня гормонов, и способствует тому, то она меняется, находясь в тесной связи с фазой менструального цикла. Подобные изменения также появляются и в период беременности, когда складывается оптимальный видовой и количественный состав микробиоценозов, проявляющийся благодаря интенсивному «эстрогеновому взрыву».
Существенные изменения происходят во время родов, в послеродовый период, постменопаузе. В этот промежуток времени количество эстрогена резко снижается, что может привести к высокой восприимчивости к инфекционным заболеваниям и вызвать многочисленные инфекционные заболевания. Также отмечается негативное воздействие со стороны факторов экзогенного происхождения. В качестве таких факторов рассматривают, к примеру, неадекватный прием лекарственных препаратов, в особенности антибиотиков. Также негативно сказываются таблетки, содержащие в совеем составе гормональные компоненты, иммунодепрессанты, препараты цитостатического действия, противозачаточные препараты.
Стафилококк в мазке при беременности
Беременность с точки зрения микробиологии, является наиболее благоприятным периодом, когда складывается оптимальная, естественная влагалищная микросреда. Происходит резкое повышение количества гликогена в стенках, что обусловлено всплеском эстрогенной активности. Это способствует эффективному росту представителей лактобактерий, бифидобактерий. Если верить результатам многочисленных исследований, имеющимся данным, наиболее благоприятная микросреда устанавливается к третьему триместру. Происходит резкое снижение численности патогенной и условно-патогенной флоры. Определенный интерес представляют сведения о том, что нормализуется микрофлора не только во влагалище и репродуктивных органах, но и в кишечнике, и во многих других биотопах, например, в области кожных покровов, молочных желез. Все изменения, которые происходят в организме беременной женщины (при нормальном здоровье, полноценном питании), направлены на то, чтобы защитить развивающийся плод. В первую очередь, требуется защита от развития перинатальной инфекции. Это обеспечивается благодаря поддержанию колонизационной резистентности на высоком уровне. Это может спровоцировать развитие многих гнойных, воспалительных и инфекционных процессов. При запущенной патологии возможны даже признаки бактериемии, септические проявления. В послеродовый период защитные свойства естественной микрофлоры снижаются, возрастает численность условно-патогенной флоры, в особенности, стафилококков. Появляется очень высокая вероятность развития стафилококковой инфекции, возрастает риск других инфекционных и воспалительных патологий. Состояние нормализуются в течение 6 недель послеродового периода.
Стафилококк в мазке у ребенка
Обнаружение стафилококка говорит о возможном инфицировании, или случайном попадании микроорганизма в микробиоценоз. Однозначно ответить нельзя, поскольку необходимо учитывать множество факторов, которые тесно переплетаются между собой.
Необходимо понимать, что стафилококк может входить состав нормальной микрофлоры ребенка. О патологии можно говорить только при высокой степени обсеменения. Также необходимо учитывать возраст ребенка. Так, у детей микрофлора в полной мере не сформирована. У новорожденных и детей до 3 лет жизни длительное время сохраняется микрофлора матери.
Процесс формирования микробной экологической системы начинается еще с момента прохождения плодом родовых путей матери, поэтому ключевую роль в формировании физиологических микробиоценозов новорожденного играет эндомикроэкологический статус роженицы, прежде всего, состояние влагалищной микрофлоры.
Сложнейший механизм биоконструирования микробной экологической системы включается в действие с момента рождения ребенка и базируется на кооперативной деятельности организма новорожденного, защитных и бифидогенных факторов грудного молока матери и ее физиологической микрофлоры.
Во время родов в формировании микрофлоры важную роль играют такие факторы, как генетика, условия рождения, здоровье матери, микрофлора медицинского персонала, госпитальная микрофлора, медикаменты. После рождения важное значение оказывает состав грудного молока, состав искусственной смеси, условия содержания новорожденного, использование медикаментозной терапии, пробиотиков, пребиотиков.
Стафилококки и стрептококки в мазке
При нормальном состоянии иммунной системы, гормонального фона, способствуют защите кожных покровов и слизистых оболочек от колонизации патогенными формами микроорганизмов. При нарушении микроэкологических условий (под воздействием негативных внутренних и внешних факторов), могут стать причиной заболевания.
Стафилококки вызывают бронхиты, пневмонии, бактериальные вагинозы, сепсис, мочеполовые инфекции различной локализации, синдром токсического шока.
Стрептококки, также способны вызывать бактериальные пневмонии и вагинозы, сепсис, перитониты, пиелонефриты, циститы, уретриты, оофориты, катетерассоциированную и госпитальную инфекцию. Вызывает хориоамниониты, преждевременные роды и выкидыши.
Энтерококки и стафилококки в мазке
Энтерококки представляют собой стрептококки серологической группы Д. Выделяют их на специальной среде, в состав которой входит хлорид трифенилтетразолий, который расщепляясь, придает колониям характерный розовый, красный, или коричневый окрас. Отличительной чертой энтерококков является их способность к расщеплению эскулина и цитрата железа. От всех остальных стрептококков отличаются способностью к росту на среде, содержащей 0,65% хлорид натрия.
Часто обнаруживаются совместно со стафилококком, образуют биопленки. Принимают участие в формировании катетерассоциированных инфекций, являются опасными госпитальными штаммами, колонизируют гнойные раны, послеоперационные поверхности. Являются частыми возбудителями кишечных заболеваний, пищевых токсикоинфекций, энтеритов, дисбактериозов.
[1], [2], [3], [4]
Кишечная палочка и стафилококк в мазке
При попадании кишечной палочки в другой, неестественный для нее биотоп, может развиваться воспаление. Так, попадание кишечной палочки в ротовую полость, может стать причиной развития фагингитов, тонзиллитов, стоматитов. Попадание ее во влагалище вызывает гинекологические заболевания. Последнее наблюдается особенно часто ввиду близости расположения кишечника (прямой кишки и анального отверстия) и влагалища.
[5], [6], [7], [8]