Схваткообразные боли в желудке и отсутствие аппетита

Болит желудок – серьезный повод для обращения за медицинской помощью

fact checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Схожесть многих жалоб на то, что начал болеть желудок, создает иллюзию, что можно избавиться от этой напасти так же, как это сделал кто-то из ваших близких или знакомых. Но ведь причины боли могут быть самыми разными…

trust source[1]

Почему болит желудок?

Отчего болит желудок?

Причин возникновения болей в желудке или в непосредственной близости от него множество. В гастроэнтерологии, которая занимается заболеваниями ЖКТ, причины боли в желудке разделяются на две группы.

Первая группа включает боли в области желудка, которые связаны непосредственно с патологиями этого органа (гастрит, язвенная болезнь, полипы, вирусные и бактериальные инфекции, пищевые отравления, стрессы, злокачественные новообразования, непереносимость определенных продуктов). Ко второй группе специалисты относят болезненные ощущения данной локализации, которые являются следствием нарушений работы не желудка, а других органов, входящих в пищеварительную систему организма. Это пищевод (эзофагит), поджелудочная железа (панкреатит), двенадцатиперстная кишка (дуоденит). Сюда же относятся ангина, пневмония, спазм диафрагмы и даже сердечно-сосудистые заболевания.

Следует иметь в виду, что сильно болит желудок – с тошнотой, рвотой, потливостью и общей слабостью (вплоть до обморока и шока) – в случае отравлениях химикатами, ртутью и тяжелыми металлами.

Характер болей в желудке и их ключевые причины

Если болит желудок и голова, плюс болит желудок и вздутие живота, беспокоят боли в спине и чувство усталости, то это может быть связано с так называемым синдромом раздраженного кишечника. Это такая функциональная патология кишечника, при которой органических поражений ЖКТ нет, а боли есть. Причем они «маскируются» под боль в желудке.

Постоянно болит желудок при злокачественных опухолях. При этом боль на ранних стадиях рака очень незначительная, но даже при небольших количествах съеденного появляется чувство переполнения желудка. И наличие на этом фоне диспепсии и потеря аппетита должны не на шутку встревожить человека.

Сильно болит желудок и понос – признаки пищевого отравления, которые могут проявиться уже через полчаса после приема некачественного продукта, а могут дать о себе знать гораздо позже. Кроме болевых спазмов в области желудка и диареи при пищевых погрешностях отмечаются такие симптомы, как тошнота, рвота, головные боли, головокружения, слабость.

Нередко очень болит желудок при инфекционных заболеваниях, таких как вирусный гастроэнтерит. При этом заболевании боли имеют характер спазмов, и может отмечаться диарея.

Почему болит желудок и присутствует тяжесть в животе?

Такой характер боли часто бывает у тех, кто имеет проблемы в виде недостаточного количества желудочного сока, вырабатываемого клетками желудка. В этом случае болит желудок несильно, боль четко не локализована и не связана с приемом пищи. Чувству дискомфорта в подреберье сопутствуют не только тяжесть в желудке, но потеря аппетита и ухудшение общего самочувствия. Такое происходит при патологиях щитовидной железы, а также как побочное действие некоторых лекарственных препаратов, к примеру, того же инсулина.

Кстати, болит желудок после лекарств – частая проблема тех, кто склонен по малейшему поводу «без страха и упрека» принимать медпрепараты. Классический пример сильного лекарственного раздражения слизистой желудка – аспирин, сердечные гликозиды и лекарства, содержащие гормоны.

Почему болит желудок после еды?

После приема пищи болит желудок и в его области ощущается давление, переходящее в сильную боль? Кроме того, болит желудок и понос, а также болит желудок и вздутие? По этим симптомам можно предположить, что у вас острый гастрит, то есть острая форма воспаления слизистой оболочки желудка. Как отмечают специалисты, такие боли стихают через несколько часов или в течение двух-трех суток.

Почему болит желудок слева?

Почему болит желудок натощак?

При жалобах пациента, что у него болит желудок, когда голодный, врач-гастроэнтеролог обязательно уточник время появления боли. Если так называемые «голодные боли» появляются в ночное время и сразу же проходят, как только человек что-нибудь съест или выпьет – то это все та же язвенная болезнь желудка.

Но когда часто болит желудок натощак в первой половине дня, и болит желудок вечером (часа через три после еды), и, как правило, болит желудок и правый бок (выше пупка, ближе к краю ребер) – можно говорить о наличии воспаления двенадцатиперстной кишки (дуодените) или даже о язве двенадцатиперстной кишки. Обратите внимание на характер боли: при язве двенадцатиперстной кишки они бывают жгучими, сверлящими, тупыми или ноющими, ночью болит желудок с отдачей в область спины, после сна интенсивность болевых ощущений снижается. Кроме того, человек может чувствовать тяжесть в желудке (как при переедании). Специалисты отмечают, что в возникновении данной патологии не последнюю роль играет нарушение процесса выработки кислоты в желудке.

Почему болит желудок на нервной почве и при болезнях сердца?

Боль в желудке, обусловленная стрессом и невротическим состоянием, сопровождается такими симптомами, как ощущение тяжести и распирания в подреберье, отрыжка, рвотные позывы и кишечные расстройства. При этом болит желудок на нервной почве независимо от приемов пищи, и боли могут становиться жгучими и довольно сильными при резком повышении эмоциональных и психических нагрузок.

Все дело в усилении выработки желудком соляной кислоты в стрессовых ситуациях и высокой степени иннервации (то есть снабжение тканей нервами) этого органа. В итоге это может привести к эрозиям и язвам слизистой желудка и запустить механизм развития таких заболеваний ЖКТ, как гастрит и язва.

Читайте также:  Причина газообразования в кишечнике после еды причины

Боль в эпигастральной области возможна и при инфаркте. В клинической практике это называется гастралгической формой инфаркта миокарда. Как говорят медики, при поступлении в лечебное учреждение в подобных ситуациях может быть поставлен неверный диагноз: не инфаркт, а пищевая интоксикация или обострение гастрита.

Почему болит желудок перед месячными и во время беременности?

Спазматические боли в области желудка невротической этиологии напрямую связаны с предменструальным синдромом (ПМС). Так что если у женщины болит желудок перед месячными или болит желудок при месячных, то основной причиной этого являются различные расстройства ее нервно-психического состояния, а также цикличные вегетососудистые и эндокринные «сдвиги».

Отчего болит желудок во время беременности? Оттого что в период перестройкой всего организма возможно обострение всех хронических болезней женщины, особенно воспалительных.

Однако зачастую болит желудок во время беременности и у здоровых женщин, до того не имевших проблем с ЖКТ. Среди ключевых факторов боли в желудке в интересном положении: токсикоз, давление на желудок увеличивающейся матки и напряжение мышц в области подреберья, переедание, а также несвоевременное опорожнение кишечника. В большинстве случаев по аналогичным причинам болит желудок после родов.

Болит желудок после поднятия тяжести

Болит желудок после поднятия тяжести – необходимо отправиться на прием к врачу. Дело в том, что такая симптоматика может быть характерна для многих заболеваний. Если помимо желудка болит еще и живот, то возможно начинается формирование грыжи.

Подобная симптоматика может возникнуть и на фоне воспаленного аппендицита и даже проблем с органами малого таза. Поэтому откладывать визит к врачу не стоит. Обратить внимание необходимо и на другие признаки. Так, если чувствуется тошнота и тянущие боли в боку, то, скорее всего это проблемы с органами брюшной полости.

Таким образом проявиться себя может гастрит, холецистит, панкреатит и прочие заболевания. При поднятии тяжести человек негативно воздействует на пораженную область и тем самым вызывает неприятное проявление симптомов. Медлить с диагностикой и лечением в данном случае не стоит. Тяжесть в желудке это неприятный процесс, который может сигнализировать о наличии проблем с пищеварительной системой.

trust source[2], [3], [4], [5]

Где болит желудок?

Правда, как отмечают врачи, часто пациенты говорят, что у них болит живот и желудок. Действительно, если сильно болит желудок и боль распространяется на область пупка и на весь живот, а к боли присоединяются тошнота, рвота и диарея, то, скорей всего, это результат употребления недоброкачественной пищи, то есть пищевая интоксикация. Или же следствие вирусной либо бактериальной инфекций. А когда болит желудок и низ живота, болит желудок и кишечник, нередко диагностируется наличие спаек в кишечнике, при которых его содержимое может снова оказаться в желудке.

Нередко долго болит желудок и ощущается напряженность внизу живота при воспалении червеобразного отростка слепой кишки (аппендицита). Болит желудок и отдает в спину при прободной язве желудка, особенности при ее перфорации в поджелудочную железу. Боль при прободной язве врачи называют «кинжальной», и она может привести к болевому шоку. В этом случае малейшее промедление с обращением в больницу может завершиться самым печальным образом.

Как болит желудок?

Боли в желудке могут быть постоянными и периодическими, слабыми, средними и сильными (до нестерпимых). Они бывают тянущими и ноющими, острыми и жгучими, колющими и сжимающими. То, как болит желудок, врачи учитывают при выяснении причин боли и установлении диагноза.

Боль, локализованная в эпигастральной области, по механизму возникновения делится на висцеральную и соматическую. Висцеральная появляется от раздражения нервных окончаний в стенке органа и может быть и колющей, и тупой, и отдаваться (иррадиировать) в других отделах брюшной полости.

trust source[6], [7]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Что делать, если болит желудок?

Когда болит желудок, нужно дать ему «разгрузиться», то есть немного поголодать. И ни в коем случае не употреблять молочных продуктов.

Если у ребенка болит желудок, родителям следует знать, что причины боли в области желудка в детском возрасте мало чем отличаются от причин гастралгии у взрослых. Когда у ребенка желудочная боль длится сутки и тем более, когда неделю болит желудок, то необходимо отправлять к врачу для обследования и выяснения причин.

Какой врач поможет, если болит желудок? Если у вас начал болеть желудок, следует обращаться за квалифицированной помощью к гастроэнтерологу или хирургу. Именно эти врачи выяснят причину возникновения болевого синдрома данной локализации и скажут пациенту, что делать, если болит желудок.

Среди рекомендаций врачей – совет бросить курить, злоупотреблять алкоголем (в первую очередь вином), не употреблять жирную, жареную и острую пищу, еду из фаст-фудов и полуфабрикаты, а также не увлекаться обезболивающими лекарствами. Все эти факторы чаще других причин могут вызывать гастралгию.

Что выпить, если болит желудок?

Если болит желудок, то чаще всего врачи рекомендуется принять Но-шпу или Альмагель. Но-шпа относится к препаратам-спазмолитикам, таблетки по 0,04 г принимаются 2-3 раза в день. Но это лекарство противопоказано при гипертрофии предстательной железы и повышенном внутриглазном давлении (глаукоме) У некоторых Но-шпа может вызвать побочные явления в виде головокружения, сердцебиения, потливости или дерматита.

Для снятия боли в желудке гастроэнтерологи рекомендуют прием противоязвенного препарата Ранитидин, который назначается взрослым по одной таблетке (0,15 г) дважды в день (утром и вечером) или две таблетки перед сном. В последнем случае эффект наступает через 25 минут и длится не менее 12 часов. Ранитидин переносится довольно хорошо, побочные явления наблюдаются редко (в виде головной боли, головокружения, чувства усталости и кожной сыпи). В числе его противопоказаний нарушения выделительной функции почек, беременность, кормление грудью и детский возраст до 14 лет.

Что можно есть, если болит желудок?

При болях в желудке придется отказаться от острых, жареных и жирных блюд, копченостей, консервов, соусов и майонеза, крепких мясных бульонов, алкогольных и газированных напитков, а также от крепкого чая и кофе.

Кстати, от кофе болит желудок у многих любителей этого напитка. Содержащийся в кофе кофеин повышает секрецию соляной кислоты в желудке. А ферменты катехолы, попадая в желудок с чашечкой ароматного кофе, окисляются там до хинонов, а те участвуют в процессах биологического окисления клеток слизистой желудка.

Что можно есть, если болит желудок: приготовленную на пару говядину и телятину; отварную индюшатину и курянину (без кожи); запеченную или паровую нежирную морскую рыбу; овощные пюре или отварные овощи (кроме белокочанной капусты, щавеля, шпината, лука и чеснока); пюре из картофеля, тыквы, цветной капусты, моркови, кабачков; хорошо разваренные каши (за исключением пшенной), печеные яблоки сладких сортов, ягодные кисели.

При этом есть нужно теплую пищу и небольшими порциями до шести раз в течение дня – для минимального напряжения желудка.

Читайте также:  Почему бывают колики в кишечнике

Если у вас болит желудок и особенно постоянно болит желудок, любой врач скажет вам о том, что это серьезный симптом. И здесь прием таблетки обезболивающего препарата решит только одну проблему: облегчит или на какое-то время устранит боль. Но чтобы быть здоровым, этого явно недостаточно.

У авиапилотов есть понятие «точка невозврата», когда скорость разбега самолета уже не позволяет отменить его взлет… Не нужно доводить болезнь до подобной стадии: обращайтесь к врачам вовремя и будьте здоровы.

Источник

Невроз желудка: признаки, как диагностировать?

fact checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

nevroz zheludka priznaki kak diagnostirovat

Сложная и разнообразная деятельность пищеварительных органов иннервируется целой системой нервов, которые входя в их стенки, сплетаются густой сетью, вокруг желез и гладкомышечной ткани, состоящей из пластов нервных клеток, воспринимающих и регулирующих процесс переваривания пищи. Желудок обеспечен такими очень мощными сплетениями, локализующимися между пучками гладких мыщц и расположенными непосредственно под слизистой оболочкой. Невроз желудка (гастроневроз) рассматривается как нарушение его работы вследствие расстройства иннервации при отсутствии органической патологии, как гастроэнтерологической, так и головного мозга.

Современный ритм жизни предрасполагает к нервному истощению, со стрессовыми ситуациями мы сталкиваемся гораздо чаще наших предков, живших более размеренной жизнью. Кроме того, неправильный режим дня и питания – недосып, перекусы на ходу, вредные привычки, состояние неудовлетворенности, и нас начинает тревожить дискомфорт в эпигастральной области, причем регулярно. Клиническая картина не специфична и напоминает многие патологии пищеварительного тракта. Поэтому не стоит глотать анальгетики, таблетки и травки «от желудка». Это повод обратиться к врачу, обследоваться и установить причину расстройства пищеварения.

trust source[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Распространенность всех видов неврозов растет как в развитых, так и в развивающихся странах, причем за счет случаев со сложными вегетативно-висцеральными нарушениями (органических, в числе которых и невроз желудка). Частота же встречаемости классических форм заболевания уменьшается. По выборочным данным неврозы составляют примерно пятую часть всех неврологических патологий. Заболевание манифестирует в период наивысшей жизненной активности, как правило, после 30 лет. По данным исследований, в основном, обращаются с жалобами на симптоматику, соответствующую неврозу желудка и кишечника, больные, средний возраст которых приблизительно 36-37 лет, большинство из них – женского пола (65-70%). У женщин заболевания невротической этиологии протекают тяжелее и гораздо чаще, чем у мужчин, заканчиваются инвалидизацией.

trust source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Причины невроза желудка

В основе развития гастроневроза лежат в большинстве случаев психологические факторы: частые стрессы и депрессии, физическое и умственное перенапряжение, межличностные конфликты, внутреннее неудовлетворение, психологические травмы. Это в полном смысле – болезнь от нервов. Данное состояние нередко вписывается в клиническую картину неврастении, истерического и обсессивно-фобического невроза.

Факторы риска появления симптомов гастроневроза – переедание или, наоборот, отсутствие аппетита, нарушение режима питания (когда длительный период голода сменяется неумеренным поглощением пищи), злоупотребление спиртным, наркотическая зависимость, курение, отравления.

Индивидуальные личностные особенности также увеличивают риск развития невроза желудка. Очень подвержены данной патологии ипохондрики, мнительные, чрезмерно чувствительные к ощущениям со стороны внутренних органов. Вероятность заболеть возрастает у личностей, плохо контролирующих своим эмоции – частые приступы гнева, зависть, ревность выступают провокаторами заболевания. В группе риска находятся гиперответственные люди, добровольно выполняющие множество обязанностей, имеющие завышенную самооценку и не справляющиеся с повышенной нагрузкой. Как не странно, их антиподы, не желающие принимать решения и отлынивающие от проблем тоже рискуют заболеть данным видом невроза.

К физиологическим факторам, провоцирующим невроз желудка, относятся заболевания пищеварительных органов, нервной системы, психические расстройства, вирусные и бактериальные инфекции, а также – в некоторых случаях раздражение желудка и его невроз вызывается гинекологическими заболеваниями – воспалениями или новообразованиями матки и яичников.

Причины возникновения гастроневроза вроде бы и ясны. Как и другие невротические состояния его вызывает совокупность провоцирующих факторов. Большую роль в возникновении неврозов играет генетическая предрасположенность, конституциональные особенности, травмирующие психику детские впечатления, плохая адаптационная способность к неблагоприятным жизненным ситуациям.

trust source[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Патогенез

Личностные акцентуации и индивидуальные психоэмоциональные особенности имеют решающее значение в современной трактовке патогенеза органического невроза любого клинического типа. Толчком к его развитию обычно служит внутренний личностный конфликт с возможностью разнонаправленного разрешения, не всегда соответствующего моральным ценностям индивидуума. Это вызывает продолжительное возбуждение нервной деятельности при резко подчеркнутой эмоциональности переживаний. Индивидуум при этом попадает в стрессовую ситуацию. Диспепсические симптомы стресса ощущали в той или иной мере практически все – ощущение комка в горле, тошноту, рвоту, диарею, отсутствие аппетита и прочие. Разные исследования доказали прямое отношение стресс-факторов к пищеварительному процессу. Постоянное их действие тормозит процесс пищеварения и развивается диспепсия. Неврозы часто сопровождаются гастроэнтерологической симптоматикой.

Патогенез данного нервного расстройства изучен неплохо, хотя, еще есть «белые пятна» в вопросе о выборе симптомокомплекса, определяющего специфические гастроэнтерологические признаки невроза. Основная роль провоцирующего фактора отводится индивидуальным психофизиологическим свойствам личности пациента. Учитываются в механизме развития гастроневроза также патофизиологические особенности пищеварительной системы больного, врожденные либо приобретенные вследствие перенесенных в течении жизни заболеваний, интоксикаций и травм, которые поддерживаются неразрешенным эмоциональным конфликтом и, вместе с тем, могут приводить к формированию стойких дисфункций внутренних органов.

trust source[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Симптомы невроза желудка

Гастроэнтерологическую симптоматику классифицируют по двум видам: желудочную и кишечную. Однако, в чистом виде каждый из неврозов встречается крайне редко, намного чаще наблюдаются смешанные формы – невроз желудка и кишечника. Причем сначала, как правило, появляются симптомы невроза желудка, несколько позже к ним присоединяются кишечные колики, запоры или жидкий стул (кишечная симптоматика). Достаточно часто встречается такая, весьма чувствительная форма как гастралгия. Иногда боль в желудке на нервной почве является единственным симптомом со стороны желудочно-кишечного тракта. Некоторые исследователи ее даже рассматривали отдельно, как самостоятельный вид невроза, однако, современная неврология рассматривает ее как клинический органический симптом поражения нервной системы.

Первые признаки гастроневроза могут быть различными, их может быть несколько, из перечисленных ниже, может быть какой-то один:

В симптомокомплексе обычно присутствуют неврологические признаки – тревожность, беспокойство, раздражительность, панические атаки, навязчивые страхи, бессонница, внезапные пробуждения посередине ночи от кошмаров, трудности с засыпанием, головная боль, головокружение, нестабильное артериальное давление. Могут присоединиться симптомы кардиологического невроза – тахикардия, аритмия, тяжесть или боль в загрудинной области, а также – частые позывы к мочеиспусканию. В последнее время смешанная симптоматика встречается гораздо чаще. Для органических неврозов характерно усиление проявлений к вечеру. Обычно они обратимы, продолжаются в среднем полгода, симптомы проходят по мере разрешения психоэмоционального конфликта. Хотя встречаются затяжные течения, которые длятся годами и приводят к необратимым морфофункциональным нарушениям.

Читайте также:  Сильная изжога и боли в желудке что это как помочь

Часто развивается невроз желудка при язве, а также его может спровоцировать другое органическое заболевание желудка и близко расположенных к нему органов. Особенно опасны новообразования, протекающие в начале бессимптомно и проявляющие себя невротической симптоматикой. Однако органические нарушения дифференцируют от неврозов, при которых их не выявляют. Благодаря современным методам диагностики заболеваемость гастроневрозами существенно сократилась, поскольку немало их случаев оказались следствием органических патологий, в первую очередь, таким образом себя проявляет язва антрального отдела желудка и/или двенадцатиперстной кишки. А нарушения регуляции желудочной функции при язвенной болезни хоть и сопровождается невротической симптоматикой, но неврозом не является.

Можно выделить такие виды гастроневроза как – секреторные, моторные и сенсорные. Однако они не встречаются в чистом виде, обычно нарушаются сразу все функции, и поэтому современная медицина не считает целесообразным заострять на этом внимание.

Клинические виды нарушения работы желудочно-кишечного тракта без выявления органических поражений весьма многочисленны. Так называемые гастроневрозы попадаются среди них чаще всего. Их еще называют: функциональная, неязвенная или неврогенная желудочная диспепсия, псевдоязвенный синдром, синдром раздраженного желудка и так далее. Трактовка достаточно широкая, однако, специалисты предупреждают – отождествление функциональных патологий желудка только с невротическими некорректно. На самом деле термин «функциональное» намного шире, чем «невротическое», отнюдь не всякое нарушение желудочных функций является проявлением невроза.

Классификация неврозов вообще также не утверждена, однако, неврология выделяет такие их виды: истерический, навязчивых состояний (обсессивно-фобический) и неврастения. Они как правило сопровождаются гастроэнтерологической симптоматикой, которая несколько отличается в зависимости от вида невроза, и это может представлять интерес.

Так, пациенты с истерическим неврозом имеют более выраженные симптомы, сопровождающиеся яркой демонстрацией неблагополучия в желудочно-кишечном тракте, стремление «иметь диагноз», нередко высказывают желание прооперироваться и иногда даже добиваются этого, хотя необходимости в хирургическом лечении у них нет.

Обсессивно-фобический вид невроза характеризуется подчеркнутым соблюдением диетического рациона и режима питания, физической переработкой диспепсических жалоб, настойчивыми поисками у себя раковой опухоли.

Неврастеники же, наоборот, стараются убедиться в том, что у них нет серьезных органических патологий, и осуществляют это посредством прохождения бесконечного числа обследований как амбулаторно, так и в стационаре.

Такой симптом как невротическая рвота в гастроэнтерологии также различают по видам: истерическая и привычная. Первая является симптомом стрессовых ситуаций, является способом эмоционального выражения и имеет демонстративный характер, вторая – возникает часто в состоянии покоя и трактуется как выражение подавленных эмоций. Выделяют также невротическую рвоту, индуцированную, к примеру, наблюдением за близким человеком, у которого был рак желудка, и являющим собой непроизвольное подражание. Симптомы психогенной рвоты отличаются «легкостью» исполнения – отсутствием предварительных мучительных приступов тошноты, не сопровождаются бледностью, потливостью, слюноотдлением. Как правило, они не приводят к заметной потере веса. Хотя бывают и исключения. При тяжелой истерии может в результате многократных рвот возникнуть обезвоживание, деминерализация, другие обменные нарушения.

При гастралгии, наиболее распространенной формой гастроневроза, прослеживается прямая взаимозависимость эмоционального напряжения с появлением признаков функционального желудочного расстройства – боли, жжения, тяжести, тошноты, а также – отсутствие какой-либо связи клинических проявлений с характером питания. Желудок в данном случае является «органом самовыражения».

Основным проявлением гастроневроза может стать аэрофагия – демонстративно громкая, напоминающая вскрик отрыжка как результат заглатывания большего, чем обычно, количества воздуха в процессе еды. Чаще проявляется при истерическом неврозе, часто сопровождающемся в дополнение и кардиологической симптоматикой.

Отвращение к еде, отсутствие аппетита или откровенное обжорство так же может быть выражением невротического расстройства. И тот, и другой тип может сопровождаться рвотой (при булимии – после еды, при анорексии – при виде еды, часто демонстративной (истерической)).

Еще один типичный превалирующий симптом гастроневроза – мучительная изжога, при которой не помогают ни диета, ни гастроэнтерологические препараты.

Неврозы любого вида развиваются, проходя несколько стадий развития. В начале обычно хорошо прослеживается связь нервного расстройства с его причиной, с течением времени эта связь ослабляется и без лечения исчезает полностью. Невротические реакции продолжаются, основываясь на мысленном образе первичного воздействия. Иногда разрешение происходит самостоятельно по мере затухания эмоций и значимости первопричины. В других случаях происходит образование эмоциональных петель, человек зацикливается на мысленном образе. Продолжительное течение приводит к личностной невротизации – в психологическую структуру индивидуума встраиваются патологически измененные качества.

Первая стадия – неврогенная реакция, недолговременная, которая либо быстро проходит сама, либо сменяется второй стадией – астенизацией, в подавляющем большинстве случаев (примерно в 90%) сопровождающейся депрессией. Эта стадия еще самообратима, однако, если ситуация не разрешилась, то происходит формирование невроза как заболевания (третья стадия). На данной стадии еще возможно выздоровление, в редких случаях даже без лечения, но чаще астенизация развивается и происходит невротизация личности.

Последствия и осложнения этого заболевания, в общем-то, не представляющего смертельной угрозы, могут быть все же не слишком приятные. Длительное течение и прогрессирование болезни может привести к хроническому неврозу, появляются морфологические изменения в органах, вызванные бесконечными диагностическими процедурами и приемом гастроэнтерологических препаратов, которые оказывались неэффективными. Больные, прежде чем попасть в поле зрения неврологов и психотерапевтов, неоднократно обследовались и имели на руках кипы документации об этом. Некоторые больные даже были прооперированы. Хирургические вмешательства, проведенные больным на основании их настойчивых жалоб, обычно не просто бесполезны, а и вредны.

При длительном течении заболевания человек перестает адекватно воспринимать действительность, у него постоянно плохое настроение, обостряются сопутствующие болезни, снижается иммунитет. Хронический невроз пагубно сказывается на отношениях с внешним миром, длительная невротизация может привести к нарушению психики.

Диагностика невроза желудка

Гастроэнтерологическая симптоматика невроза неспецифична. Она присуща многим заболеваниям желудочно-кишечного тракта, поэтому диагноз ставится методом исключения органических патологий. Для этого пациент сдает анализы и проходит комплексное гастроэнтерологическое обследование. Инструментальная диагностика обязательно включает фиброгастродуоденоскопию, могут быть назначены другие методы исследования – УЗИ, ренгенография. Дифференциальная диагностика проводится с язвенной болезнью, гастритом, новообразованиями, заболеваниями органов, расположенных в непосредственной близости к желудку.

Когда органические патологии не обнаруживаются, ставится вопрос о неврозе. Пациент переходит в руки невролога и психотерапевта, которые изучив анамнез и образ жизни пациента займутся коррекцией его психоэмоционального состояния.

trust source[28], [29], [30], [31], [32]

Источник

Все о творчестве для каждого
Adblock
detector