Схваткообразные боли в кишечнике без поноса

Спазмы кишечника. Причины и лечение

spazmy v kishechnikeСпазмы в кишечнике беспокоят пациента по разным причинам. Коликовидные боли связаны с нарушением желудочно-кишечного тракта. Причинами может послужить неправильное питание, перенесенная операция, прием лекарственных препаратов и заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Все вышеперечисленные факторы приводят к спазмам в желудке.

Спазм кишечника — стремительное и затяжное сокращение мышц, характеризующееся задержкой фазы расслабления. Спазмирование поперечной мускулатуры называют судорогой, в то время как спазм гладкомышечной мускулатуры — коликой.

Чаще всего спазм кишечника развивается в тонкой кишке, после чего патологическое сокращение может распространиться по всему пищеварительному тракту, когда кишечная колика приобретает генерализованный характер.

Причины спазмов в кишечнике

Спазмы в кишечнике могут быть вызваны рядом факторов:

Эта болезнь характеризуется схваткообразными болями в кишечнике, вздутием живота и тошнотой. Возникает в связи с попаданием бактерий в микрофлору человеческого организма.

Болезнь связана с поражением двенадцатиперстной кишки. Больной ощущает коликообразные боли в области желудка. Болевые синдромы увеличиваются во время кашля. Дуоденит – это воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки. Диагноз чаще всего встречается у пациентов мужского пола.

Дуоденит может быть вызван чрезмерным употреблением алкогольных напитков, жареного и мучного, соленого. Отравление токсическими веществами и лекарственными препаратами также приводит к развитию дуоденита.

Дисбактериоз — это избыток, дефицит или дисбаланс количества полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике. Болезнь может развиваться вследствие повышенной кислотности в человеческом организме. Дисбактериоз появляется в слабом организме после употребления антибиотиков.

Особым фактором развития дисбактериоза является то, что кишечник не может самостоятельно продвигать его содержание. Дисбактериоз активно развивается, если в кишечнике активно размножаются болезнетворные микробы или паразиты (дизентерия, вирусные заболевания, сальмонеллез, гельминтозы, лямблии).

В организме развивается сложный воспалительный процесс. Больной ощущает коликообразные боли, сильные спазмы, вздутие живота и тошноту. Во время развития патогенеза у больного наблюдаются острые режущие боли в нижней части живота. Патогенез в запущенных случаях удаляют путем оперативного вмешательства.

Люди с ослабленным организмом имеют повышенную чувствительность. Организм очень восприимчив, поражен инфекциям, аллергиям и воспалительным процессам. При повышенной чувствительности больного часто мучают коликообразные режущие боли, метеоризм, диарея или запоры, вздутие живота, тошнота и рвота.

При нарушении моторики кишечника пациент наблюдает частые нарушения желудочно-кишечного тракта. Больного мучают запоры и расстройства, он ощущает дискомфорт в области кишечника.

Симптомы спазмов в кишечнике

Спазмы в кишечнике сопровождаются рядом других симптомов:

Диагностика и лечение спазма кишечника

Чтобы избавиться от схваткообразных болей в кишечнике, пациенту следует обратиться к врачу проктологу в частную клинику „КДС Клиник”. Больного направят на сдачу анализов, среди которых общий анализ крови, анализ кала и мочи. После сдачи анализов пациенту стоит пройти ряд диагностических обследований.

После диагностического обследования пациенту назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Эта группа лекарственных препаратов позволит снять болевые синдромы и приостановить развитие болезни.

Для более точного установления диагноза может применяться компьютерная томография брюшной полости. При данных диагностических исследованиях используется облучение, поэтому есть группы людей, которым противопоказаны такие методы диагностики. Не рекомендуется проходить компьютерную томографию и магниторезонансную томографию беременным, кормящим мамам и детям до шестнадцати лет.

Источник

Боли в кишечнике, причины и лечение

shutterstock 568202578Боль в кишечнике является наиболее распространенной жалобой при заболеваниях кишечника. Медицинские эксперты квалифицируют ноющие, коликообразные и схваткообразные боли в кишечнике. Кишечник начинает болеть впоследствии спазмов. Сильные боли в этом органе – явный признак болезней, которые поражают толстый или тонкий кишечник. Процесс спазмов приводит к накоплению молочной кислоты в организме, которая негативно влияет на нервные окончания и вызывает чувство боли.

Сильная боль в кишечнике – результат воздействия неправильного питания, побочный эффект после приема лекарственных препаратов либо воспалительный процесс. Воспалительные процессы в кишечнике сопровождаются болевыми синдромами, тошнотой, вздутием живота, коликами.

Пациент ощущает дискомфорт в области кишечника после длительных диет и голодания. В человеческом организме выделяется чрезмерное количество желудочного сока, которое приводит к появлению болевых синдромов.

Виды болей в кишечнике

Медицинские специалисты разделяют несколько видов болей:

Причины болей в кишечнике

Среди наиболее распространенных причин, вызывающих боли в области живота можно выделить следующие:

Под действием воспалительного процесса раздражается тонкий или толстый кишечник. У пациентов также воспаляется сигмовидная кишка или аппендикс.

Во время нарушений в работе иммунной системы в организме начинается выработка антител против тканей толстой кишки. Этот процесс приводит к развитию язвенного колита.

Воспалительный процесс свидетельствует о патологии кишечника. Болезнь имеет различное происхождение и этиологию. У пациента развиваются патологические процессы в слизистой оболочке кишечника, которые приводят в результате к снижению функциональности органа.

При беременности ежемесячно увеличивается размер матки. Рост матки провоцирует появление болей в кишечнике и стимулирует развитие паталогических процессов в органе.

Этот диагноз свидетельствует о появлении новообразований, опухолей, инородных тел в человеческом организме.

Мезентеральный тромбоз – это закупорка тромбом артерий, питающих кишечник. Происходит некроз, в народе – омертвение участка кишки с выраженной болью, которая не снимается приемом обезболивающих лекарственных препаратов.

Появляется в организме в результате нарушений желудочно-кишечного тракта. У пациента обнаруживают острые боли в кишечнике, сопровождающиеся вздутием живота и схваткообразными боли. Синдром раздраженного кишечника подразумевает под собой расстройство желудочно-кишечного тракта, а также – частые запоры.

Хронический панкреатит – воспалительный процесс поджелудочной железы, при котором уменьшается количество пищеварительных ферментов в организме. Это заболевание является результатом недостаточной переработки пищи и процессов брожения с выделением газов.

Читайте также:  Поставить кольцо на желудок стоимость в минске

Лечение болей в кишечнике

Для постановки диагноза одних симптомов бывает недостаточно, поэтому врач назначает дополнительное обследование, включающее в себя:

После диагностического обследования пациенту назначают прием противовоспалительных препаратов. Эта группа лекарственных препаратов позволит снять болевые синдромы и приостановить развитие болезни.

Для получения консультации, сдачи анализов и проведения различных исследований советуем Вам обратиться в частную клинику „КДС клиник”. Вы получите квалифицированную помощь, внимание лучших врачей проктологов Российской Федерации и лечение по доступным ценам. Для получения более доступной информации об услугах обратитесь на официальный сайт нашего медицинского учреждения.

Самыми точными методами диагностики болезней кишечника являются колоноскопия и компьютерная томография. Эти диагностические обследования имеют ряд противопоказаний. Компьютерная томография и магниторезонансная томография категорически запрещены:

Медицинский центр «КДС Клиник» выполняет диагностику и лечение заболеваний кишечника, проводит комплексное обследование. Приглашаем вас записаться на прием ко врачу проктологу и эндоскописту.

Источник

Боли в кишечнике внизу живота

boli v nizy zhivotaВсе системы человеческого организма связаны между собой. Поэтому причин болей в кишечнике внизу живота может быть несколько. Этот симптом свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

При сильных болях в кишечнике внизу живота у больного наблюдается нарушение желудочно-кишечного тракта. Пациент замечает проблемы со стулом, его тревожит диарея и метеоризм, запоры, колики в желудке. Эти симптомы усиливаются после приема пищи. При посещении врача важно определить характер болевого синдрома, частоту появления болей и их интенсивность.

Боли в кишечнике внизу живота беспокоят больного на протяжении нескольких дней. Если же ситуация не улучшается, желательно посетить уролога, гинеколога либо гастроэнтеролога. В частной клинике „КДС Клиник” медицинские эксперты в любое время готовы помочь Вам. Врачи проктологи проведут первичный осмотр, используя пальпацию. После консультации больного направят на сдачу анализов, среди которых общий анализ крови, анализ кала и мочи.

Причины болей в кишечнике внизу живота

Медицинские специалисты выделяют несколько причин сильных болей внизу живота:

При аппендиците у больного наблюдаются сильные тянущие боли в правой стороне живота. Болевые синдромы усиливаются во время резких движений. Сначала болевые ощущения беспокоят пациента по всему району желудка посередине, позже они появляются снизу живота и концентрируются справа.

Боль усиливается при переворачивании с одной стороны на другую, при ходьбе или кашле. Со временем будет возникать напряженность внизу, что является важным сигналом для обращения в больницу. Человека будет постоянно тошнить, повысится температура, артериальное давление, проявится нарушение аппетита, жидкий стул.

При синдроме раздраженного кишечника пациента беспокоят острые резкие боли в области кишечника, нарушается стул, повышается температура. Симптомы пропадают через несколько дней. Если состояние больного не улучшилось, то желательно обратиться к врачу. Болезнь перешла в хроническую стадию.

У пациентов женского пола острые боли в кишечнике внизу живота свидетельствуют о развитии болезни в матке и в женских половых путях. Желательно как можно скорее обратиться к гинекологу, чтобы приостановить воспалительный процесс. Такие симптомы могут привести к бесплодию при отсутствии правильного лечения.

Острая боль в кишечнике внизу живота свидетельствует о нарушении циркуляции крови в других органах. Проблемы могут быть обнаружены не только в желудочно-кишечном тракте организма, но и в других системах.

Болезнь Крона является воспалительным процессом, который сопровождается сильными острыми болями внизу живота.

Классификация болевых синдромов в кишечнике

Медицинские эксперты классифицируют несколько видов болевых синдромов:

Симптомы при болях в кишечнике внизу живота

При болях в кишечнике внизу живота больного беспокоят и другие симптомы.

Заболевания кишечника

Лечение болей в кишечнике внизу живота

Для диагностики болезни при болях в кишечнике внизу живота больному следует обратиться к гастроэнтерологу. Медицинский эксперт проведет первичный осмотр, который заключается в пальпации. Пациенту нужно определить характер болевых синдромов, их частоту и интенсивность. После первичного осмотра и консультации больной будет направлен на сдачу анализов, среди которых общий анализ крови, анализ кала и мочи. Для более четкого определения диагноза проводят диагностические исследования. Если у пациента нет противопоказаний, он отправляется на компьютерную томографию и на магниторезонансную терапию.

Эти процедуры запрещены беременным, кормящим мамам, детям, людям, имеющим онкологическим заболевания. Альтернативными вариантами являются другие обследования, такие как:

Источник

Боль в животе и понос как симптом болезни

fact checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

bol v zhivote i ponos kak simptom bolezni

Появление боли в животе и поноса – очень неприятная ситуация. Особенно если учесть, что такое сочетание симптомов можно наблюдать не только при расстройствах желудка и отравлении, но и при множестве других патологий. При этом очень важно понять, с чем столкнулся человек, чтобы при необходимости своевременно обратиться за помощью.

Оставим пока что такой симптом, как боль в животе, в стороне и посмотрим, о чем нам сможет рассказать цвет стула при поносе.

Самодиагностика по характеру стула

Как мы уже упоминали, черный или темно-бордовый цвет фекалий указывает на опасное состояние, вызванное кровотечениями в верхних отделах ЖКТ. Цвет обусловлен свернувшейся и несколько преобразованной под воздействием пищеварительных ферментов кровью, вытекающей из язвочек и эрозий на слизистой. Правда подобную ситуацию можно наблюдать после приема активированного угля или употребления винегретной свеклы, что не считается патологией.

Зеленый понос и боли в животе – симптом пугающий. Но причины появления такого симптома могут быть разнообразными. Что же может вызвать окрашивание жидкого стула в зеленоватый оттенок:

Желтый понос и боли в животе не всегда говорят о серьезной патологии. Их может вызвать злоупотребление молочными продуктами, употребление прокисшего молока или несвежих молочных блюд, употребление углеводной пищи и нарушение переваривания углеводов, сбои в работе поджелудочной железы толстого кишечника. В этих случаях отмечаются единичные эпизоды поноса.

Читайте также:  Расположение кишок во время беременности

Если же понос сильный и продолжается более суток, то скорее всего речь идет о ротавирусной инфекции. В первые дни болезни цвет кала становится непривычно желтым, а затем приобретает сероватый оттенок.

Светло-желтый оттенок кала можно видеть и при язвенном колите. В этом случае в фекалиях обнаруживаются прожилки крови и даже гной.

Обычно кал у человека имеет коричневый оттенок и его осветление до желтого цвета может свидетельствовать о проблемах с печенью и желчным пузырем (в этом случае темнеет моча) или воспалительных заболеваниях желудка и поджелудочной железы. Подобные изменения цвета кала можно наблюдать также при сахарном диабете, гормональных сбоях (включая климакс и беременность), воздействии стресса и неврологических проблемах, дисбактериозе кишечника, дисахаридазодефицитных энтеропатиях.

При некоторых заболеваниях стул может приобретать как желтый, так и зеленоватый оттенок. Это характерно для сальмонеллеза (стул темно-желтый или зеленоватый), дизентерии (каловые массы могут иметь различные оттенки желтого и зеленого цветов), стафилококковой инфекции (светло-желтые фекалии с зелеными вкраплениями и пеной), синдрома раздраженного кишечника (стул становится светло-желтым водянистым с включением слизи).

Самодиагностики по локализации болей

А теперь посмотрим, о чем нам может рассказать локализация болей, ведь при различных заболеваниях она может быть разной. Мы рассмотрим лишь те ситуации, когда болевые ощущения в животе сопровождаются развитием диареи.

При поражении тощей кишки жидкий пищевой комок быстро движется на выход, приводя к диарее с кратностью до 5 раз в день. При этом наблюдаются боли в районе пупка.

Описываемый симптомокомплекс может стать свидетельством:

Боли в пояснице и животе и понос также могут иметь самые разнообразные причины:

При отражении болей в область поясницы очень важно отмечать, в какую именно часть иррадирует боль. Если она локализуется в нижней части спины, речь скорее идет о заболеваниях кишечника. Отражение боли в верхние сегменты поясницы характерно для воспаления желудка и поджелудочной железы. А вот боль в крестце может свидетельствовать о различных патологиях органов малого таза, включая и болезни кишечника.

Но вернемся к таким симптомам как боль в животе и понос. Если обращать внимание на локализацию болей в области живота, но нужно уточнять ее место расположения, ведь живот – это понятие растяжимое, а боли в нижней или верхней его части могут говорить о разных нарушениях и заболеваниях.

Боли в верхней части живота и понос являются характерным симптомом пищевых отравлений. Но вещества, вызывающие интоксикацию и раздражение слизистой желудка и кишечника, могут спровоцировать спазматические и острые боли не только в верхних сегментах живота, но и в других его областях.

Не менее часто такая локализация болей характеризует и язвенное поражение желудка (в народе его называют язвой желудка). А связанные с этим нарушения всасывания полезных веществ и ферментов провоцируют появление диареи.

При хроническом панкреатите развивается ферментная недостаточность, провоцирующая нарушения пищеварения и стула (могут появляться и запоры, и понос). Боль локализуется в верхней части живота ближе к талии и часто носит опоясывающий характер. Идентичная картина наблюдается и при холецистите из-за нарушения оттока желчи, участвующей в пищеварительном процессе.

При синдроме раздраженного кишечника боли могут локализоваться и в верхней части живота, и в нижней или концентрироваться около пупка.

Появление на этом фоне температуры может свидетельствовать опять же о серьезных пищевых отравлениях (температуру обычно вызывают бактерии, попавшие в кишечник), обострении язвенной болезни или гастрита, остром панкреатите.

Боль внизу живота и понос обычно указывают на кишечные заболевания. Это может быть воспаление, образование язвочек или опухолевые процессы в дистальных отделах органа, дисбактериоз кишечника, гельминтозы, проявления внутреннего геморроя, аппендицит. Иногда такие симптомы возникают на фоне непереносимости продуктов (например, при целиакии) или недостаточности пищеварительных ферментов (панкреатит, холецистит и т.п.). При этом отмечается урчание внизу живота, ощущение переполненности кишечника, повышенное газообразование, тошнота.

При сбоях в работе поджелудочной железы могут возникать схваткообразные боли внизу живота, которые идут по нарастающей и разрешаются поносом (обычно однократным с большим количеством кала). Но иногда позывы могут повторяться с небольшим интервалом 2-3 раза до полного опорожнения кишечника. Процесс дефекации нередко сопровождается сильной тошнотой и рвотой, выступанием на теле холодного пота, головокружениями, цианозом.

Можно также заподозрить обычное расстройство желудка вследствие нерационального питания. Переедание и употребление несочетаемых продуктов, злоупотребление свежей выпечкой и сладостями, употребление в большом количестве ягод и фруктов могут спровоцировать бродильные процессы в кишечнике, которые буду сопровождаться несильными болями, повышенным газообразованием и диареей.

У женщин в нижней части живота расположены внутренние половые органы, поэтому не стоит отвергать и гинекологические проблемы. Такое сочетание симптомов может быть при раке шейки матки, воспалении яичников, кисте, полипозе и т.д. Любой воспалительный процесс вблизи кишечника может вызвать его раздражение и диарею. Боли внизу живота, сопровождающиеся поносом, могут быть накануне или во время менструации, но в этом случае речь не идет о болезни.

Некоторые женщины говорят, что подобные быстро проходящие симптомы у них появлялись в самом начале беременности, у других они были связаны с проблемной беременностью и угрозой выкидыша.

Постоянные тяжесть и боли внизу живота, чередование поноса и запора часто наблюдается у женщин (реже у мужчин), которые решились покончить с такой вредной привычкой, как курение. Обычно ситуация разрешается при помощи подходящей диеты и приема слабительных во время запоров.

Описываемые симптомы считаются привычной клинической картиной синдрома раздраженного кишечника. Боли в верхней части живота при этом заболевании наблюдаются реже, чем те, что возникают около пупка или в нижней части.

Понос и боли в животе слева могут говорить о заболеваниях желудка (гастрит, язва и рак желудка) и поджелудочной железы. Правда при панкреатите картина болей несколько размыта, ведь они могут быть опоясывающими, иррадировать в правую сторону или отдавать в спину.

Читайте также:  От чего или к чему мб понос

Боли в нижнем левом крадранте живота обычно связана с патологическим процессом в кишечнике или женской половой сферы, локализующимся в этой части живота.

То же самое можно сказать и про боль в животе справа и понос. Локализация болей указывает на место поражения, а понос возникает из-за раздражения кишечника при его воспалении или воспалительного процесса в близлежащем органе. Боль в нижнем квадранте живота справа нередко сигнализирует о воспалившемся аппендиксе, и можно заподозрить аппендицит. Именно этот диагноз должен приходить в голову в первую очередь, поскольку мы имеем дело с очень опасным состоянием, требующим неотложной помощи.

Если речь идет не об аппендиците, то это может быть воспалительное заболевание кишечника с локализацией справа, отголоски болезни Крона, гельминтоз. Идентичная картина наблюдаеся и при менструациях или внематочной беременности.

Если боли появляются в верхней части живота, возможно речь идет о поражении печени или желчного пузыря, также участвующих в пищеварительном процессе. Воспалительный процесс в этих органах приводит к болям и застою желчи, которая не поступает в кишечник и это приводит к сбоям в пищеварительном процессе (отсюда понос со специфическим жирным калом).

Что касается поджелудочной железы, то при воспалении она может давать боли и в правой, и в левой части живота (таково уж расположение органа). Если воспалительный процесс идет в правой его части, то и боли будут ощущаться именно здесь или будут разлитыми.

Боль в животе и понос могут быть признаками множества заболеваний различных органов. Локализация болей в большинстве случаев может подсказать нам, где именно находится зона поражения, но какой именно орган заболел, определить будет намного сложнее. Иногда проблема лежит так глубоко, что мы даже ее и в мыслях не имеем.

Например, боль в животе справа и понос иногда случаются при воспалении легких и плевры (пневмония и плеврит). При этом мы можем испытывать боль в верхней части живота и не связывать понос с этой болью. Но откуда понос при патологиях дыхательной системы? Причина в том, что пищеварительная система (и в частности некоторые отделы нашего неимоверно длинного кишечника) располагается в непосредственной близости от нижних отделов дыхательной системы, поэтому воспалительный процесс в легких и плевре может стать раздражающим фактором для кишечника.

Во время лечения пневмонии и плеврита больному наверняка придется пройти курс антибиотикотерапии. При этом может нарушиться микрофлора кишечника и появятся симптомы дисбактериоза (понос как раз и является одним из них).

Самодиагностика по характеру боли

Как видим, локализация боли очень важна для постановки предварительного диагноза, и все же она не дает полного ответа на вопрос, с каким именно органом имеются проблемы. Но может нам больше информации даст характер боли?

Ноющая боль в животе и понос в большинстве случаев говорят о развитии неспецифического язвенного колита. При хроническом течении болезни боли постоянные тупые, а при обострении могут становиться тянущими или режущими. Если боли ощущаются в верхней части живота, то речь также может идти о заболеваниях желудка (гастрит или язва), печени (гепатит), желчного пузыря (холецистит). Ноющий характер боли наблюдается в самом начале заболевания и при его переходе в хроническую форму.

Если речь идет о нижней части живота у женщин, то боли такого характера обычно появляются накануне месячных или при вялотекущем воспалении в области влагалища, яичников, матки. Иногда так заявляет о себе проблемная беременность.

Тупая боль в животе и понос могут наблюдаться при хроническом холецистите и дискинезии желчных путей, когда в кишечник поступает недостаточное количество желчи. Тупой характер боли не является опасным симптомом, ведь речь идет о хронических патологиях (обычно вне периодов обострения). И все же если процесс идет по нарастающей, стоит более серьезно заняться своим здоровьем.

Острая боль в животе и понос свидетельствуют об острой форме болезни или о вероятном обострении хронической. Острая колющая или режущая боль наблюдается при аппендиците, обострении язвенной болезни желудка и ДПК (это характерный симптом прободной язвы) или приступе гастрита.

Идентичная ситуация наблюдается при кишечных и печеночных коликах, ротавирусном гастоэнтерите. Острой болью сопровождается и острый панкреатит или холецистит, при этом длительность болевых ощущений будет гораздо больше.

При онкологических заболеваниях боль в области опухоли имеет обычно тянущий характер, но при движении она может усиливаться и становится острой.

Острые режущие боли в животе и понос являются частым свидетельством отравлений и кишечных инфекций. Например, такой симптом часто наблюдается при дизентерии. Но не стоит также отвергать заражение гельминтами.

На режущие боли внизу живота часто жалуются женщины, бросающие курить.

Особый интерес представляют схваткообразные боли в животе и понос. В норме они могут появляться у беременных женщин незадолго до родов или во время менструации.

Но такие боли могут свидетельствовать и о патологических процессах в организме. Так при аутоиммунных заболеваниях с наследственной непереносимостью продуктов, содержащих определенные вещества, боли имеют именно спастический характер. Они не постоянные, а схваткообразные.

Схваткообразные боли можно отмечать и при панкреатическом поносе, пищевых токсикоинфекциях, кишечных инфекциях (при острой дизентерии), энтерите. Иногда такие боли наблюдаются при аппендиците, а у женщин могут являться свидетельством внематочной беременности.

Такие же боли часто сопровождают синдром раздраженного кишечника и являются последствием стрессов.

Если описывать характер боли, но нужно обращать внимание и на ее силу. Сильные боли в животе и понос – это уже серьезный сигнал о нездоровье вне зависимости от того, какая боль: острая или тупая, схваткообразная с перерывами или постоянная. Даже если такие боли наблюдаются у женщины или девушки во время месячных, в большинстве случаев они говорят не о низком болевом пороге, а о скрытой патологии мочеполовой системы, ведь даже небольшое воспаление уже не считается нормой.

Источник

Все о творчестве для каждого
Adblock
detector