Потемнение кожи на ноге и язвы

Пигментные пятна на ногах: что это и почему они появляются?

Содержание статьи

Цвет кожи человека зависит от концентрации в ней меланина – особого пигмента, вырабатываемого меланоцитами. Одной из его функций является защита глубоких слоев кожи от негативного воздействия ультрафиолетового излучения. Именно поэтому наша кожа темнеет после пребывания под прямыми солнечными лучами: концентрация меланина в ней увеличивается и появляется загар. Однако в некоторых случаях процесс синтеза меланина нарушается и на коже появляются более темные (гиперпигментация) или светлые (гипопигментация) участки и пятна. Подобные явления могут наблюдаться на разных участках тела, в том числе – на нижних конечностях. В этой статье мы рассмотрим причины изменения пигментации на ногах, разновидности пигментных пятен, способы профилактики и устранения этих дефектов.

Пигментация кожи на ногах

Причины пигментации кожи на ногах

Изменение цвета кожи на ногах может быть вызвано как физиологически обусловленными причинами, так и являться результатом различных патологических процессов, происходящих в организме. В первую группу причин, провоцирующих изменение цвета кожи, входит следующее:

Некоторые косметические средства (например, кремы и лосьоны для тела с фруктовыми кислотами) могут содержать фотосенсибилизирующие активные компоненты, усиливающие действие ультрафиолета. Из-за этого они способны провоцировать появление пигментных пятен на коже.

Вторая группа причин, вызывающих изменение пигментации кожи ног, включает следующие патологические процессы:

В противном случае возникает риск формирования диабетической стопы – опасного состояния, которое в запущенных случаях способно привести к развитию гангрены и ампутации.

Как убрать пигментацию на ногах?

Борьба с нежелательной пигментацией кожи ног может включать в себя применение наружных средств, прохождение курса косметологических процедур, а также использование средств народной медицины.

Как избавиться от пигментации на ногах с помощью косметологических методов?

Современная косметология предлагает широкий спектр процедур, направленных на устранение гипер- и гипопигментации кожи ног:

Что делать, если появилась пигментация на ногах: рецепты народной медицины

Народные методы борьбы с пигментными пятнами на ногах включает в себя наружное использование сока петрушки, огурца, лимона, кефира.

Знайте, что рецепты народной медицины не могут выступать в качестве самостоятельного метода борьбы с пигментацией на ногах. Использовать их можно только в комплексе с основной терапией и только после консультации врача.

Профилактика появления пигментации на ногах

Чтобы не допустить нарушения пигментации нижних конечностей, важно придерживаться следующих профилактических мер:

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

Трофическая язва голени, стопы

Трофическая язва не является самостоятельным заболеванием. Она возникает как осложнение при таких заболеваниях, как хроническая артериальная недостаточность (атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, неспецифический аортоартериит), сахарный диабет, хроническая венозная недостаточность (варикозная болезнь, посттромбофлебитическая болезнь), периферические полиневропатии конечностей и др.

Язвы могут располагаться в различных частях тела. Например, трофические язвы при сахарном диабете развиваются преимущественно на коже стоп. Трофические язвы голени в большинстве случаев возникает на фоне хронической венозной недостаточности.

Причины

Нарушение кровоснабжения участка кожи ведет к развитию расстройств микроциркуляции, недостатку кислорода и питательных веществе и грубым метаболическим нарушениям в тканях. Пораженный участок кожи некротизируется, становится чувствительным к любым травмирующим агентам и присоединению инфекции.

Симптомы трофической язвы

Вначале кожа передне-внутренней поверхности нижней трети голени истончается, становится сухой, напряженной, зеркально-блестящей. На ней появляются характерные пигментные пятна, затем, возникает небольшая язва, которая постепенно увеличивается. Края ее уплотняются, дно покрывается грязным налетом, кровоточит. В дальнейшем любая, даже минимальная травма приводит к расширению язвенного дефекта и присоединению инфекции.

Главной жалобой является боль. Наличие дефекта кожных покровов мешает больному правильно подобрать обувь и одежду, соблюдать личную гигиену.

Диагностика

При обнаружении трофической язвы основной задачей врача является установить причину заболевания. Для этого проводят ультразвуковую доплерографию сосудов нижних конечностей, рентгеноконтрастную флебографию, чрезкожное измерение уровня кислорода и другие исследования кровотока нижних конечностей.

Лечение трофической язвы

Для венозной трофической язвы характерно длительное рецидивирующее течение. В отсутствие адекватной терапии основного заболевания и при сохранении венозного застоя в тканях голени язва возникает вновь и вновь. Поэтому оптимальная тактика лечения включает закрытие трофической язвы с помощью консервативных мероприятий с последующим выполнением хирургического вмешательства на венозной системе.

В зависимости от состояния больного лечение может проводиться в стационаре, на дому или в амбулаторных условиях. Местное лечение включает ежедневный туалет язвенной поверхности с помощью салфеток или губок с антисептическими растворами, наложение повязки с заживляющей мазью и ношение эластического бандажа (повязка из эластического бинта). При заживлении язвы следует надежно защищать рубец от возможной травматизации.

Источник

Трофические язвы

Болезнями вен и сосудов нижних конечностей страдает почти каждый 10 житель современных мегаполисов. Часто усложняют картину болезни обмена веществ, особенно сахарный диабет. Его тяжелая форма практически всегда приводит к появлению язвенных поражений кожи на ногах.

Трофическая язва — это хроническое, незаживающее длительное время некротическое поражение дермы. В большинстве случаев оно возникает после 40 лет, но. к сожалению, эта патология стремительно молодеет. Болезнь значительно ухудшает качество жизни и часто приводит к инвалидности. Чтобы исключить возможные осложнения, нужно вовремя обратиться на осмотр к врачу. А для этого человек должен знать об этой патологии максимум информации.

Трофическая язва: симптомы

Внешние проявления зависят от стадии развития болезни, длительности течения и причины возникновения. Свидетельствовать о начале развития язвенного процесса могут следующие признаки:

При таких симптомах рекомендуется обратиться к врачу. Особенно это необходимо, если у человека есть хроническая венозная недостаточность или сахарный диабет.

Последующая стадия формирования язвы характеризуется утолщением и болезненностью кожи ног. На голени при пальпации можно обнаружить небольшие провалы в зоне пигментации. Когда воспаление поражает подкожно-жировой слой, поверхность кожи становится глянцевой и неподвижной — ее практически невозможно собрать в складку.

К поздним признакам запущенной болезни относят:

Главным признаком возникновения именно трофической язвы является отсутствие восстановительных процессов. Такая рана трудно заживает и склонна к длительному течению. Возникновение нагноения свидетельствует о присоединении инфекции. Это состояние опасно тяжелыми осложнениями, и требует немедленного обращения к врачу.

Основные виды патологии

Язвы могут поражать одну или обе конечности. Возможно формирование одиночных или множественных образований. Но основная классификация зависит от причины возникновения. Различают следующие виды трофических язв:

Также все язвенные поражения разделяют на малые (до 10 см), средние (до 26 см), большие (до 50 см) и обширные.

Трофическая язва: причина возникновения

По данным ВОЗ около 70% язвенных патологий возникают по причине венозной недостаточности. Синдром диабетической стопы приводит к такой патологии лишь в 15% случаев. Другие случаи связаны с травматическими поражениями или инфекционными системными заболеваниями.

Таким образом, патология может возникнуть в результате:

Трофическая язва на ноге возникает по множеству причин. Но в любом случае это состояние требует медицинского осмотра, диагностики и лечения. Самостоятельно, без должной терапии, она не затянется. Многие люди мучаются годами об болезненных мокнущих ран, что неизменно приводит к ухудшению состояния.

Какие возможны осложнения

Особенностью язвенной раны является то, что она растет вглубь. В результате патологический процесс поражает не только подкожную клетчатку, но мышцы. Это приводит к сильному болевому синдрому, который не купируется обезболивающими медикаментами.

Запущенная многолетняя форма язвы опасна следующими серьезными состояниями:

Также язва способна переродится в злокачественную опухоль. Это редкое осложнение, которое можно выявить только в случае, когда процесс остановить уже нельзя. Нередко формируется слоновость или лимфедема (хроническое нарушение лимфостаза).

Трофическая язва: лечение и диагностика

Помимо внешнего осмотра и изучение жалоб пациента, обязательно назначаются общие клинические анализы. Также для выявления глубины некротического поражения применяют аппаратные виды диагностики:

Лечение назначается только после выявления причины образования язвы. При этом требуется консультация хирурга, инфекциониста, терапевта, флеболога, эндокринолога.

Запущенная форма язвенного поражения с гнойным выделениями и поражением глубинных тканей дермы подлежат оперативному лечению. Важен и домашний самостоятельный уход за пораженным участком кожи.

Фармакотерапия и консервативное лечение

Консервативная терапия включает в себя медикаменты, противовоспалительные и антибактериальные мази, физиолечение и эластичную компрессию.

Обычно используются венотоники, спазмолитики, антибиотики (при наличии бактериальной инфекции). В качестве местной терапии используются мази и специальные салфетки, которые ускоряют заживление тканей и предупреждают нарушения свертываемости крови.

При варикозных язвах обязательна эластичная компрессия. Она осуществляется с помощью подобранного врачом компрессионного трикотажа. С его помощью удается снять отек, улучшить кровообращение, уменьшить боль. Также возможен вариант неэластичной компрессии. Это специальные, пропитанные лечебным составом повязки — повязка Уны, цинк-желатиновая повязка.

На начальных стадиях хороший результат дает физиолечение: ультрафиолетовое излучение, лазеротерапия и вакуумная терапия (VAC-терапия).

Местный уход за раной

Полное заживления язвенной раны невозможно без должного домашнего ухода. Для этого нужно соблюдать следующие этапы:

Выбирать перевязочный материал следует с врачом. При заживлении язвы требуется дышащий материал с увлажняющим составом. Он предохраняет рану от пересыхания и надежно защищает от бактерий и микроорганизмов.

При инфицированной ране повязка должна быть с антибактериальной пропиткой. Она поглощает выделяемое из язвы и помогает отторжению патогенных микроорганизмов.

Хирургические методы

Если консервативная терапия не помогает в течение 6 месяцев, и некротическое поражение усугубляется — показано оперативное вмешательство. К операции также прибегают при осложнениях, которые угрожают жизни человека (сепсис, гангрена).

Цель такого лечения — убрать отмершие ткани, прочистить рану и иссечь очаг некротического поражения. Широкое применение получили следующие методы:

При диабетической язве широко используют метод «виртуальной ампутации». Хирург проводит резекцию плюснефалангового сустава и кости. При этом целостность стопы сохраняется. Это помогает решить проблемы с избыточным давлением (при лишнем весе) и устранить очаг костной деформации.

Лечение народными средствами

На начальной стадии, когда появились первые признаки трофической язвы, можно использовать народные средства. Однако они являются вспомогательным методом, и должны дополнять, а не заменять основное лечение.

Все народные рецепты нужно применять после предварительного согласования с лечащим врачом. В противном случае болезнь можно усугубить. Если нет улучшений в течение недели, домашнее целительство нужно прекратить.

Профилактика заболевания

Следуя следующим рекомендациям можно минимизировать риск развития трофических язвенных поражений кожи:

Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. Трофическая язва формируется в течение длительного времени, и возникает как следствие других поражений кожи или внутренних заболеваний. Поэтому при любых болезненных симптомах в нижних конечностях нужно обратиться к врачу.

Источник

Темные пятна на коже ног: как избавиться?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Тот или другой цвет кожи, волос, глаз определяется пигментом меланином. Он бывает тёмно-коричневого, жёлтого и чёрного цвета. Синтез меланина сопряжён с деятельностью эндокринной железы, он является частью иммунной системы организма. Появление тёмных пятен на ногах говорит о том, что по какой-то причине усилилась выработка пигмента. В том, что спровоцировало такое явление, стоит разобраться, т.к. это может быть тревожным сигналом о неполадках со здоровьем.

[1]

Причины темных пятен на ногах

Причины появления тёмных пятен на ногах могут быть различные, от самых безобидных и до проявлений серьёзных патологий. Пятна, существующие от рождения, не рассматриваем.

[2]

Факторы риска

Факторами риска образования тёмных пятен на ногах есть лишний вес, нездоровое питание, солнечные ожоги, процедуры эпиляции волос, наследственность, пожилой возраст, различные травмы.

[3], [4]

Патогенез

Патогенез появления тёмных пятен на коже заключается в усиленной выработке ею по тем или другим причинам коричневого пигмента. Установлено, что на этот механизм имеют влияние гормоны, вырабатывающиеся гипофизом, щитовидной железой, половыми и стероидными гормонами.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Эпидемиология

Статистика утверждает, что поражение сосудов нижних конечностей, а значит и наличие тёмных пятен, происходит у 70% больных сахарным диабетом. Варикозная болезнь распространена в развитых странах мира среди 25-30% женщин и 10-20% мужчин. Атеросклерозом нижних конечностей страдает каждый пятый мужчина в мире после 65 лет.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Симптомы

Симптомы появления тёмных пятен на ногах — это изменение естественного окраса фрагментов кожи в более тёмный цвет. Тёмные пятна разной конфигурации и величины могут появиться на ногтях и пальцах. Часто это следствие ношения тесной обуви, а также эти места, особенно большой палец ноги, нередко подвержены ушибам. Неправильный уход за ногтями, ряд заболеваний, в том числе почечная недостаточность, сердечные патологии, авитаминоз, могут спровоцировать изменение цвета ногтевой пластины.

Бывают и тёмно-красные пятна на ногах. Такой цвет может сигнализировать о различных проблемах, в том числе аллергии, грибке, сосудистых изменениях. Первый признак аллергии — это зуд, шелушение кожи, появление пузырьков, наполненных жидкостью. Проявления поражений грибком тоже очень похожи своей симптоматикой. Пятна вследствие варикоза несколько другие, они возникают в результате разрыва мелких капилляров и представляют собой паутинообразную сетку. Варикоз способен вызвать застойный дерматит, при котором появляется обширная пигментация коричневого цвета, отёки, тяжесть, охватывающие щиколотки и доходящие до ступней. Со временем тёмные пятна приобретают уплотнённую структуру.

Тёмные пятна на ступнях ног чаще всего сопутствуют липодерматосклерозу, возникающему на фоне варикозного расширения вен. Это происходит из-за неспособности венозной системы справляться со своими функциями. Венозное давление давит на основу ступни, сосуды лопаются, кровь вытекает, оставляя под кожей тёмные следы.

Тёмные пятна на голени ног могут указывать на атеросклероз или сахарный диабет, именно для них характерна симметричность расположений. Вначале тёмный пигмент имеет небольшие размеры (1-2 см), затем с развитием болезни, увеличивается. Больше эта патология присуща мужчинам. Другим заболеванием, имеющим подобные симптомы, является липоидный некробиоз. Он приводит к нарушению жирового обмена, меняя структуру сосудов, появлению коричневых бляшек.

Тёмные пятна на руках и ногах скорее всего являются пигментными. Появляются они чаще всего после 40-50 лет, называют их возрастными, чаще всего они имеют неправильную форму и разные размеры. Они не несут угрозы здоровью человека, доставляя дискомфорт в основном женщинам своим не эстетическим видом. Их возникновение связано с неспособностью клеток прерывать синтез пигмента. Усиливается этот процесс под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Тёмные пятна на ногах и между ног у женщин могут появиться от применения воска и эпиляторов для удаления волосяного покрова. Стало модным иметь гладкие ножки без единого волоска. Но одновременно с этим часто нарушается целостность клеток меланоцитов, вырабатывающих меланин. В этом случае к борьбе с волосяным покровом нижних конечностей присоединится и борьба с пигментными пятнами.

Тёмные пятна на ногах у ребёнка чаще всего провоцирует аллергия. Как правило, высыпания зудят и чешутся, а дети усугубляют ситуацию, расчёсывая эти места. Чтобы избавиться от таких неприятностей, необходимо определить аллерген и убрать его из обихода или меню. Это может быть еда, средства по уходу за волосами, кожей, стиральные порошки, синтетическая одежда.

Формы

Пятна на ногах бывают различных видов, оттенков и конфигураций:

[20], [21], [22]

Диагностика темных пятен на ногах

Диагностика появления тёмных пятен на ногах строится на осмотре больного, анамнезе их появления, лабораторных исследованиях, инструментальной и дифференциальной диагностике.

Анализы понадобятся при подозрении на сахарный диабет. Для определения концентрации глюкозы в крови и констатации её повышения исследование делают несколько раз в разные дни утром натощак. Существует глюкозотолерантный тест, более чувствительный к нарушениям метаболизма глюкозы. Анализ мочи исследуют на наличие глюкозы и ацетона, который может присутствовать из-за осложнений обмена веществ. Биохимический анализ крови, копрограмма, анализ на дисбактериоз дадут картину состояния организма, выявят проблемы.

Инструментальная диагностика для подтверждения варикоза вен нижних конечностей состоит в применении метода дуплекс-сонографии, который даёт полную картину состояния поверхностных и глубоких вен. Для уточнения могут проводить компьютерно-томографическую флебографию с использованием контрастного вещества, венографию магнитного резонанса, сегментарную допплерографию.

Осложнённый диабет требует проведения ретинопатии — исследования глазного дна, электрокардиограммы, экскреторной урографии.

При диагностике атеросклероза нижних конечностей прибегают к ультразвуковой допплерографии, рентгеноконтрастной аортоартериографии.

[23], [24], [25], [26], [27]

Источник