Понос нам 2 недели жизни

Содержание
  1. Понос у ребенка: почему и что делать?
  2. Что такое детская диарея?
  3. Код по МКБ-10
  4. Причины детской диареи
  5. Чем опасна детская диарея?
  6. К кому обратиться?
  7. Лечение поноса у ребенка
  8. Профилактика диареи
  9. Понос при беременности на ранних сроках: бывает ли, опасен ли, что делать
  10. Код по МКБ-10
  11. Причины диареи при беременности на ранних сроках
  12. Симптомы диареи при беременности на ранних сроках
  13. Осложнения и последствия
  14. Диагностика диареи при беременности на ранних сроках
  15. Какие анализы необходимы?
  16. Дифференциальная диагностика
  17. К кому обратиться?
  18. Лечение диареи при беременности на ранних сроках
  19. Диарея у новорожденного ребенка: как быстро заметить и чем вылечить
  20. Диарея у грудничка: симптомы
  21. Причины диареи у детей до года
  22. Что можно дать ребенку от диареи: первые меры лечения
  23. Комплексное средство для нормализации работы кишечника у новорожденного
  24. Понос у новорожденного ребенка: как выглядит, что делать, чем лечить
  25. Код по МКБ-10
  26. Эпидемиология
  27. Причины поноса у новорожденного
  28. Диарея у ребенка
  29. Причины диареи у ребенка
  30. Физиологические факторы
  31. Кишечные инфекции
  32. Пищевая аллергия
  33. Хронические заболевания ЖКТ
  34. Хирургические заболевания
  35. Осложнения фармакотерапии
  36. Диагностика
  37. Лечение
  38. Помощь до постановки диагноза
  39. Консервативная терапия
  40. Хирургическое лечение

Понос у ребенка: почему и что делать?

fact checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

ponos u rebenka pochemu i chto delat

Понос у ребенка – причина большого беспокойства родителей. Что это: отравление, инфекция, слишком жирное молоко? Маленькие дети не могут объяснить, почему они плачут, поэтому родители должны стать исследователями, чтобы понять причины заболевания малыша.

ponos

Что такое детская диарея?

Диарея, то есть в простонародье понос, считается симптомом заболеваний, опасных для жизни. Сам по себе понос не опасен, но опасны инфекции, которые его вызывают, а также обезвоживание организма ребенка, вызванное частым стулом. Ведь понос – это и есть частый стул.

Код по МКБ-10

Причины детской диареи

Детская диарея может быть вызвана многими вещами, начиная от изменений в диете, заканчивая кишечной инфекцией. Любое из следующих заболеваний может вызвать диарею у детей.

trust source[1], [2]

Чем опасна детская диарея?

Обратите внимание на эти признаки обезвоживания вашего ребенка

Немедленно позвоните врачу, если вы заметили хотя бы один из признаков обезвоживания, перечисленных выше. Кроме того, позвоните врачу, если у вашего ребенка понос и до 6-месячного возраста он дополняется следующими симптомами:

К кому обратиться?

Лечение поноса у ребенка

ponos u rebenka pochemu i chto delat

Врачи обычно не рекомендуют родителям самим лечить маленьких детей от поноса. Причины могут быть разными, и те средства, которые самостоятельно даст родитель ребенку, могут не помочь, а даже навредить, потому что время работает против. При визите в поликлинику врач может назначить антибиотик для устранения бактериальной инфекции или антипаразитарный препарат.

Детям с тяжелой диареей, обезвоживанием иногда требуются внутривенные вливания в больнице.

Врач может порекомендовать ребенку раствор для пероральной регидратации (РПР). Это поможет пополнить баланс жидкости и электролитов в организме и предотвратить обезвоживание.

Если ваш ребенок уже переведен на твердые продукты, врач может порекомендовать переход на мягкие, крахмалистые продукты, например, бананы, яблочное пюре и рисовые хлопья или кашу, пока не прекратится понос. Матерям, которые кормят ребенка грудью, возможно, потребуется скорректировать собственную диету, исключая любые продукты, которые могут вызвать понос у ребенка.

Детям с диареей, которые уже едят твердую пищу, следует избегать употребления всего, что может усугубить понос, в том числе:

Понос у ребенка, вызванный вирусной или бактериальной инфекцией, очень заразен. Мойте руки теплой водой с мылом каждый раз при смене подгузников ребенка, чтобы предотвратить распространение инфекции. Хранить свежие подгузники нужно в специальном чистом месте и место это дезинфицировать.

Понос у ребенка – повод для тревоги. Поэтому не медлите при этом симптоме и обязательно обратитесь в больницу.

Профилактика диареи

Частое мытье рук для взрослого очень важно, чтобы предотвратить диарею у ребенка. Особенно важно мыть руки до и после еды, после смены подгузников и после посещения туалета. Будьте чистоплотными. Держите ванную, комнату и кухню чистыми и тщательно мойте продукты, которые вы даете ребенку.

Источник

Понос при беременности на ранних сроках: бывает ли, опасен ли, что делать

fact checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

ponos pri beremennosti na rannih srokah

Понос при беременности на ранних сроках является частым явлением. Он может возникать как закономерное изменение в связи с наступившей беременностью, так и свидетельствовать о некоторых патологиях. Таким образом при рассмотрении вопроса, может ли быть понос на ранних сроках беременности нормальным симптомом, следует учитывать все сопутствующие факторы и проконсультироваться со специалистом

trust source[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины диареи при беременности на ранних сроках

Существует ряд причин поноса при беременности на ранних сроках. Патогенез поноса в первом триместре может заключаться в следующем:

К факторам риска в первую очередь следует отнести пренебрежение правилами пищевой безопасности и наличие хронических заболеваний.

trust source[6], [7], [8]

Симптомы диареи при беременности на ранних сроках

Первым признаком диареи является жидкий кал и частое испражнение. Такой симптом, как понос при беременности на ранних сроках также может сопровождаться сопутствующими симптомами.

Читайте также:  Современные методы лечения геморроя в самаре

Понос и рвота на ранних сроках беременности в сочетании являются ложным признаком токсикоза. Так, по статистике 70% беременных ощущают тошноту и рвотные позывы в первом триместре. Ошибочно полагают, что понос по утрам на ранних сроках беременности в совокупности со рвотой являются нормальным явлением в период гестации. Однако диарея не является признаком токсикоза. Понос и тошнота на ранних сроках беременности могут быть признаком:

Токсикоз и понос при беременности на ранних сроках в совокупности не являются обычным явлением, связанным с изменениями организма, поэтому при одновременном появлении тошноты, рвоты и диареи следует прийти на прием к доктору.

Температура и понос на ранних сроках беременности могут быть симптомами развития инфекционной патологии. В таком случае следует немедленно прибегнуть к медицинской помощи.

Черный понос при беременности на ранних сроках может быть признаком кровотечения в кишечнике. Темный жидкий кал часто встречается после приема железосодержащих препаратов. Если беременная женщина употребляет данные медикаменты в период проявления диареи темного цвета, то первоначально следует сообщить о данном факте врачу и прекратить употребление лекарства.

Зеленый понос при беременности на ранних сроках свидетельствует об отравлении или протекании инфекционной патологии.

trust source[9], [10]

Осложнения и последствия

Понос в первом триместре беременности чреват некоторыми последствия и осложнениями, такими как:

trust source[11], [12], [13], [14], [15]

Диагностика диареи при беременности на ранних сроках

Первоначально проводят диагностику поноса при беременности на ранних сроках в виде общего осмотра пациента и физикального исследования. Также вероятны рекомендации по прохождению осмотра у проктолога.

При диарее следует сдать определенные анализы, такие как:

В некоторых случаях назначается инструментальная диагностика в виде ультразвукового исследования ЖКТ.

trust source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Какие анализы необходимы?

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится для определения причины проявления данного симптома. Поскольку диарея может быть симптомом различных состояний (инфекционных патологий, воспалительных заболеваний желудка или кишечника, отравления), следует точно выявить причину для назначения адекватной терапии.

К кому обратиться?

Лечение диареи при беременности на ранних сроках

В период гестации не следует принимать лекарства без рекомендации специалиста. В большинстве ситуаций врач может назначить прием энтеросорбентов:

Могут быть рекомендованы средства для пероральной регидратации:

Если диарея является следствием приема поливитаминного комплекса, следует заменить его на более подходящий.

Народное лечение поноса заключается в приеме следующих средств:

Лечение поноса при беременности на ранних сроках травами, такими как ромашка, зверобой, княженика лесная, пустырник, мята возможно в качестве вспомогательной терапии. В данном случае следует проконсультироваться со специалистом, поскольку лечение травами может стать причиной прерывания беременности.

Может быть назначена гомеопатия, в частности такие медикаменты, как:

Дозировку при беременности назначает врач-гомеопат. Побочные действия возможны при передозировке или при гиперчувствительности к компонентам препарата.

Физиотерапевтическое лечение чаще всего не назначается.

Источник

Диарея у новорожденного ребенка: как быстро заметить и чем вылечить

Почему-то считается, что мама должна знать все о малыше «на уровне инстинктов». Но зачастую, оставшись после роддома наедине с младенцем, молодая мамочка первенца оказывается в растерянности: как понять, что нормально, а что нет? Если малышу приходится менять подгузники каждый раз, как он поест, норма это или пора вызывать врача? А если это нормально, то тогда как понять, что у ребенка диарея? И как поступить, если что-то не так?

diarea1

diarea2

diarea3

diarea4

diarea5

acipol

anotatapa

Диарея у грудничка: симптомы

Малыш рождается без собственной микрофлоры кишечника, и первые три месяца жизни его желудочно-кишечный тракт адаптируется к новым условиям существования и формирует собственный, нормальный именно для этого маленького человечка, микробный состав кишечника. И пока эти процессы в самом разгаре, пищеварение малыша довольно нестабильно: один день он может покакать лишь раз, на следующий — пять, и это может не на шутку озадачить неопытную мамочку. На что же обращать внимание?

Прежде всего, если малыш находится на грудном вскармливании, он может какать после каждого приема пищи, и это нормально. После того как отходит зеленоватый младенческий кал — меконий, стул у здорового грудничка становится светло-коричневым или золотисто-желтым, кашицеобразным. Малыш на искусственном вскармливании ходит в туалет реже, один–два раза в сутки, кал у него обычно оформленный.

Эти проявления могут быть как признаками функциональной незрелости желудочно-кишечного тракта, так и симптомами инфекции, поэтому консультация врача необходима в любом случае.

Причины диареи у детей до года

Тем не менее не стоит забывать и о том, что кишечную инфекцию могут вызывать и вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем (так называемый кишечный грипп — ротавирус). Поэтому если в семье уже есть случаи диареи, сопровождающейся насморком и высокой температурой, нужно удвоить внимание и при первых же подозрениях на нарушение стула у ребенка вызывать врача.

Что можно дать ребенку от диареи: первые меры лечения

Комплексное средство для нормализации работы кишечника у новорожденного

Нормальная кишечная микрофлора помогает пищеварению, обеспечивая выделение особых веществ, которые регулируют движения стенки кишечника. Поэтому при диарее могут оказать благотворное влияние пробиотики — особые препараты, содержащие живые полезные бактерии. Такие средства особенно важны для новорожденных, у которых собственная нормальная флора еще не сформировалась. Необходимо, чтобы пробиотик содержал как бифидо-, так и лактобактерии: и те и другие выполняют важные функции в организме.

Действие препарата «Аципол® Малыш» в каплях обусловлено свойствами входящих в состав пробиотических штаммов.

Указанного количества живых бактерий достаточно, чтобы помочь быстрее наладить работу кишечника.

Не нужно пугаться осадка на дне флакона — это осевшие пробиотические штаммы. Перед применением препарат нужно хорошо встряхивать, чтобы микроорганизмы равномерно распределились во взвеси.

Особенность капель «Аципол® Малыш» состоит в том, что вскрытый флакон можно хранить вне холодильника. Это очень удобно, если пришло время дать ребенку полезные бактерии, а мама с малышом находится вне дома: на прогулке или в поездке.

Курс приема — всего две недели.

«Аципол® Малыш» может быть противопоказан только при индивидуальной непереносимости компонентов.

Читайте также:  Постоянное урчание в кишечнике отзывы

Номер биологически-активной добавки «Аципол® Малыш» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.88.003.Е.003651.08.17, дата регистрации — 21 августа 2017 года.

Источник

Понос у новорожденного ребенка: как выглядит, что делать, чем лечить

fact checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Неинфекционная диарея – понос у новорожденного ребенка в первые четыре недели жизни, согласно МКБ-10, относится к расстройствам системы пищеварения и имеет код P78.3.

Кратковременные пищеварительные и кишечные проблемы у детей в неонатальный период – диспепсия и диарея – часть процесса адаптации к питанию грудным молоком, требующему определенных ферментов.

Однако понос у новорожденного может иметь и инфекционное происхождение, поэтому бактериальная либо вирусная диарея относятся уже к категории кишечных инфекций (код А00-А09).

trust source[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

По данным ЮНИСЕФ, во всем мире только 38-40% младенцев в возрасте до шести месяцев выкармливают грудным молоком.

Ежегодное число случаев гастроэнтерита с диареей у детей младшего возраста в Великобритании составляет 9-9,3 млн. В США 10% (или 220 тыс.) всех случаев срочной госпитализации грудных детей приходится на острую диарею; в год в среднем 450 новорожденных погибают вследствие дегидратации.

В Европе более 50% госпитализаций по поводу гастроэнтерита у детей младшей возрастной категории (в том числе у новорожденных) и около одной трети вызовов неотложной помощи связаны с диареей при ротавирусной инфекции.

В развивающихся странах один из 250 детей умирает от обезвоживания при поносе; в Юго-Восточной Азии уровень смертности по этой причине – более 31% всех смертей из-за медицинских проблем в детском возрасте.

Общемировой показатель летальности от обезвоживания организма, которое происходит при поносе различной этиологии, среди детей от рождения до пяти лет доходит до 1,7-2 млн. случаев ежегодно.

trust source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причины поноса у новорожденного

Рассматривая причины поноса у новорожденного, специалисты обращают внимание на возможные врожденные диспепсические расстройства, которые проявляются хроническим поносом у новорожденных и представляют собой группу наследственных энтеропатий.

Большинство случаев кишечных ферментных патологий (выявляемых у одного из 1-2,5 тыс. новорожденных) приходится на лактазную недостаточность у детей (гиполактазию) – то есть низкий уровень специфического фермента лактазы (галактозидазы), который необходим для гидролиза лактозы (молочного сахара). Также эту патологию называют непереносимостью лактозы, и патогенез поноса при ней объясняется повышением осмотического давления в кишечнике (из-за скопления нерасщепленного молочного сахара) и выходом в его просветы жидкости, которая увеличивает объем каловых масс и разжижает их консистенцию.

Пищевые непереносимости и аллергии также могут быть триггерами расстройства кишечника у младенца, и чаще всего по этой причине появляется понос у новорожденного при искусственном вскармливании, а также понос у новорожденного при смешанном вскармливании. Основная причина – аллергия на коровье молоко (белки молочной сыворотки, входящие в состав молочных смесей); при этом в крови обнаруживаются специфические IgE против молочных протеинов. Может быть аллергическая реакция на соевый лецитин или мальтодекстрин (патоку из кукурузного крахмала) в некоторых смесях, заменяющих грудное молоко. Подробнее читайте – Аллергия на молоко у детей

Употребляемые кормящей матерью продукты, вызывающие понос у новорожденного: молоко и все молочное (включая творог, сыр, сливочное масло и др.), соевые и содержащие соевую муку продукты, пшеница, кукуруза, куриные яйца, морепродукты, орехи, арахис, клубника, цитрусовые.

Но ключевые причины поноса у новорожденного педиатры усматривают в дисбиозе кишечника, точнее, в неадекватном составе кишечной микробиоты младенца, которая передается при рождении от матери. Известно, что ЖКТ плода в утробе стерилен, но уже через несколько часов после рождения ребенок приобретает целый «набор» микроорганизмов. При этом микрофлора кишечника новорожденных, появившихся в результате естественных родов, похожа на влагалищную микрофлору матери (включая Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium, Escherichia coli и Enterococcus). А вот у рожденных кесаревым сечением микрофлора ближе к микробиоте материнской кожи и окружающей среды и содержит, в том числе, бактерии Clostridium difficile и Streptococcus spp. При значительной колонизации кишечника клостридиями патогенез неонатальной диареи связан с выработкой ими энтеротоксинов (TcdA и TcdВ), которые повреждают слизистую оболочку кишечника. Нередки случаи неонатальной кишечной инфекции при поражении золотистым стафилококком, чьи токсины вызывают у новорожденного понос со слизью и атрофию ворсинок кишечника, что замедляет рост ребенка в течение первых недель жизни.

Почему понос у новорожденного при грудном вскармливании возникает в 3-6 раз реже, чем понос у новорожденного при искусственном вскармливании? Потому что при кормлении грудью в ЖКТ младенца достаточно бифидо- и лактобактерий, взаимодействие которых приводит к выработке кислот (уксусной, масляной и молочной), защищающих кишечник от болезнетворных микроорганизмов. Мало того, материнское молоко имеет противомикробные антитела матери (секреторные IgA), снижающие рост факультативных анаэробов и препятствующие развитию энтеровирусных инфекций.

Очень часто причины поноса у новорожденного – ­инфицирование ротавирусами, которые очень заразны и легко передаются фекально-оральным путем. Понос и рвота у новорожденного из-за ротавирусного гастроэнтерита составляет 40% всех случаев. Кроме того, гастроэнтерит с водянистым поносом и частой рвотой вызывают норовирус и астровирус.

К микроорганизмам, которые могут вызывать у новорожденного понос со слизью, рвоту, кишечные спазмы и лихорадочное состояние, относятся энтеробактерии Klebsiella oxytoca, Enterobacter cloacae, Citrobacter freundii, Shigella spp и Salmonella spp. К примеру, сальмонелла обычно попадает в кишечник новорожденного при прохождении через родовые пути матери, которая может быть бессимптомным носителем данной инфекции.

Факторы риска развития поноса у новорожденных: дефицит цинка в организме (снижающий функции иммунитета) и недостаточное поступление витамина А. Применение антибактериальных препаратов матерью или назначение их ребенку в послеродовый период в 90% случаев гарантирует у новорожденного после антибиотиков понос, приводящий к изменению состава кишечной микробиоты.

Читайте также:  Ощущение кома в желудке или пищеводе

trust source[12], [13], [14], [15], [16]

Источник

Диарея у ребенка

211a3fb04dbdd322af149d8e15dd88ad

Диарея у ребенка может быть вызвана физиологическими факторами (погрешности в питании, стрессы) или патологическими причинами, к которым относят кишечные инфекции, пищевые аллергии, воспалительные и медикаментозные повреждения кишечника. Для диагностики этиологических факторов заболевания проводится ультразвуковая и рентгенологическая визуализация органов ЖКТ, копрограмма и бактериологическое исследование кала, общеклинические и серологические анализы крови. Лечение диареи предполагает диету, адекватную пероральную или парентеральную регидратацию, этиопатогенетическую терапию (энтеросорбенты, антибиотики, пробиотики).

Причины диареи у ребенка

Физиологические факторы

Частые жидкие испражнения, вызванные поражением желудочно-кишечного тракта, не следует путать с нормальным калом периода новорожденности и грудного возраста. У младенцев наблюдается пастообразный или жидкий стул с легким кислым запахом, если они находятся на грудном вскармливании, и более плотный и вязкий кал при кормлении смесями. Физиологическая частота дефекации у новорожденных — до 8 раз в сутки, что не относится к понятию «диарея».

Кратковременный понос встречается при погрешностях в диете — одномоментном употреблении большого количества сладостей, жирной или вредной пищи. У грудничков расстройство желудка бывает при переводе на другую смесь или при введении прикорма. Симптом проходит за пару дней и не сопровождается общим ухудшением самочувствия. Иногда диарея у ребенка начинается при сильном стрессе, но после устранения провоцирующего фактора она сразу же исчезает.

Кишечные инфекции

Это самая распространенная причина нарушений стула у детей, которая выявляется во всех возрастных группах, но наибольшую угрозу представляет для малышей до 5 лет. Для инфекционных диарей характерно острое внезапное начало, наличие других признаков отравления — тошноты и рвоты, резей в брюшной полости, урчания и метеоризма. По этиологическому принципу кишечные инфекции разделяют на следующие группы:

2bd1c294e39da47d1497e76ddda51284

Пищевая аллергия

Аллергические энтероколиты у детей проявляются жидким слизистым стулом, в котором могут присутствовать частицы пищи. При тяжелой форме болезни в кале появляется примесь крови. Интенсивность симптома зависит от количества съеденного аллергена и типа реакции гиперчувствительности — диарея может возникать в промежутке от нескольких часов до нескольких дней с момента употребления аллергена. Она сочетается с респираторными и кожными симптомами.

Хронические заболевания ЖКТ

Затяжная диарея длительностью более 14 дней либо протекающая с периодами обострения и ремиссии наблюдается у больных гастроэнтерологического профиля. Она более характерна для детей школьного возраста, в основном связана с неинфекционными воспалительными поражениями кишечника, других органов пищеварения. К этой группе патологий относятся:

Хирургические заболевания

Острый аппендицит в детской хирургии может протекать под маской пищевой токсикоинфекции. У ребенка наблюдается многократный жидкий стул без патологических примесей, и это отличает клиническую картину воспаления аппендикса от «взрослого» варианта. Понос сопровождается отказом от еды, тошнотой и рвотой, болями в полости живота. При этом патогномоничные физикальные симптомы и защитное напряжение мышц выражены незначительно.

Осложнения фармакотерапии

В современной педиатрии встречается антибиотик-ассоциированная диарея, причем ее частота максимальна у детей первых лет жизни, что связано с неполноценностью кишечной микрофлоры. Обычно симптомы расстройства ЖКТ провоцирует лечение цефалоспоринами, тетрациклинами, линкозамидами и макролидами. У ребенка отмечается стул до 10-15 раз в день. Каловые массы жидкие или пенистые, зловонные, с зеленоватым оттенком.

Диагностика

При обследовании педиатр тщательно собирает анамнез, интересуется, не было ли в семье или в организованном детском коллективе больных с подобной симптоматикой. Чтобы исключить острую хирургическую патологию, оценить нутритивный статус, степень обезвоживания, проводится физикальный осмотр. Для выяснения причины диареи применяется ряд диагностических методов:

ae8d13032063d69c040337ad87bb406e

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если у ребенка диарея, его следует регулярно поить, чтобы не допустить эксикоза. Для этих целей подойдет слегка подсоленная кипяченая вода, компот из сухофруктов, некрепкий травяной чай. Жидкость дают маленькими порциями (по 1-2 чайной ложки) каждые 5-10 минут. После жидкой дефекации нужно давать 50-200 мл воды, в зависимости от возраста и веса. При категорическом отказе от приема пищи, нельзя насильно заставлять ребенка кушать.

Чтобы быстро вывести токсины из организма, можно использовать энтеросорбенты. Самостоятельно назначать лечение антибиотиками и другими лекарствами запрещено. Если диарея у ребенка сопровождается примесями крови в кале, полным отказом от воды и еды, резким повышением температуры, нужно обратиться за экстренной медицинской помощью. Еще один тревожный признак — резкие абдоминальные боли, особенно в правой половине живота, что может указывать на аппендицит.

Консервативная терапия

Детям с удовлетворительным общим состоянием лечение проводится амбулаторно. Остальные категории пациентов подлежат госпитализации в инфекционный, гастроэнтерологический или хирургический стационар. Поскольку чаще всего встречается острая инфекционная диарея, основным принципом терапии является адекватная регидратация. Соответственно тяжести эксикоза она проводится по трем схемам:

Важную роль играет диета. При острых диареях в первые дни необходимо щадящее питание — протертые каши, слизистые супы, сухое галетное печение, небольшое количество тушеных овощей. Далее рацион расширяют нежирным мясом, кисломолочными продуктами. При поносах на фоне холецистита или панкреатита меню составляют, учитывая основную болезнь. Расстройства стула из-за целиакии требуют строгого соблюдения безглютеновой диеты.

Медикаментозное лечение подбирается с учетом причины диареи. При легких и среднетяжелых острых кишечных инфекциях этиотропное лечение не проводится. Однако тяжелые бактериальные инфекции с гемоколитом — абсолютное показание к антибиотикотерапии. Обязательно назначают антибиотики детям, страдающих первичными и вторичными иммунодефицитами, тяжелыми сопутствующими патологиями.

Энтеросорбенты, противорвотные и противодиарейные препараты (по строгим показаниям!) составляют патогенетическое лечение диарейного синдрома. Для улучшения микрофлоры кишечника детям рекомендованы пробиотики в комбинации с пребиотиками. Лекарства сокращают длительность расстройств стула, ускоряют восстановление функций пищеварительного тракта у детей. При хронических кишечных патологиях гастроэнтеролог должен пересмотреть схему терапии.

Хирургическое лечение

Неотложная помощь детских хирургов требуется при остром аппендиците. К плановым оперативным вмешательствам прибегают у детей с тяжелым и часто рецидивирующим течением воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) — болезни Крона и неспецифического язвенного колита. Оперативное лечение назначается для остановки кровотечения, иссечения изъязвленного участка кишечника, сегментарной резекции с наложением анастомоза.

Источник

Все о творчестве для каждого
Adblock
detector